十二年，故人戲(115)_墨寶非寶

一一五

　　小五爺付之一笑，虛弱道：「自有青山埋忠骨……嫂子不必難過。」

　　人沒死前，此話自然豪邁灑脫，人死後，卻只餘寸寸悲涼意。

　　她撫摸他的短髮。

　　兩人算同齡的人，可她看他總像在看著自己的親弟弟。從他醒了就在笑，久別重逢的歡喜都在他的雙眸裡，說什麼無須馬革裹屍還？誰不想死在親人身邊？

　　「我過去家未散時，也有個弟弟，和你一般大，」她輕聲說，「見到你就能想到他。如今你回來了，我和你三哥都能安心了。你還燒著，少說話，睡一會。」

　　她囑護士守在手術室，自己到走廊透氣。

　　二十分鐘後，仁濟的三位外科專家到了醫院，加上她和段孟和，五人會診後，在隔壁的手術室裡爭論不止。傅侗臨現在的情況是九死一生，無論送到哪一家西醫院都是如此，沈奚給他靜脈注射的藥品，也已經是國內給細菌感染患者用的最好的藥了。段孟和的兩位醫生建議是加大劑量，忽略藥品的副作用，試著把人救活。

　　另一位醫生持相反意見，再加大劑量，副作用不堪設想，也有可能成為催命符。

　　「他的情況，不出兩天就會死，談什麼催命符？」段孟和堅持己見。

　　「如果不是用藥，而是截肢？我們為什麼不試試這個？」沈奚說。

　　截肢？這裡沒有骨科的專家，國內都沒有。

　　民眾不信任西醫的骨科學，在全國沒有臨床專家，沒有門診，更沒有專科醫院。當年段孟和同她所說的「骨科經驗」，那也僅是外科室偶爾接診骨科普通病人後，所積攢下來的點滴資料，也因為沒有x光機的輔助，病人來到西醫院所接受的治療有限，還不如去中醫正骨醫生那裡得到幫助多。截肢這樣的大型手術，老百姓固有的觀念就是和滿清十大酷刑裡的刖刑一般無二，病人無法接受，醫院也這方面的專家，沒能力做。

　　「沈醫生，有必要提醒你，我們這個房間裡的人，都沒有這方面的臨床經驗，」其中一位醫生說，「我聽段醫生說過，你要在貴醫院成立骨科專業組，但也是從骨折治療和畸形矯正著手，我們都在摸索起步。」

　　「況且，病人感染時間長，嚴重貧血、虛弱，心肺功能不佳，」另外一個也勸她，「或許最直接的結果是——他會死在手術臺上。」

　　「哪怕不死在手術臺上，截肢手術後，首創面更大，術後感染的風險也更高。」段孟和也補充說。

　　唯有一位醫生持保留意見，他支持沈奚。

　　畢竟傅侗臨現在的情況看，截肢和不截肢，活下來的希望都不高。

　　「諸位，我們這裡有五位外科醫生，難道我們還不如在戰地醫生嗎？」

　　「戰地醫生都是先驅者，」有人反駁，「他們每天可以接觸上百的病例，他們的臨床經驗遠大於我們。」

　　「可國內也有西醫院截肢的病例，在杭州，杭州有這樣的醫生。」

　　「就算在國內有這方面經驗的西醫醫生，也不存在於我們五個當中，」段孟和不是妄自菲薄，是在說事實，「這個病人今晚能等到的、最好的醫生，就是我們五個。」

　　命在旦夕，上哪裡去搜尋有截肢經驗的外科醫生？而且有經驗，不代表他也能應付如此虛弱的病人。能完成手術，也不代表能抵禦術後感染，尤其病人是傷口難癒合體質。

　　段孟和嘗試說服她：「病人的血糖很高，傷口難癒合，更容易引起術後感染。」

　　「可我們現在沒有特效藥，」沈奚爭辯，「用現有的藥物治療，不就等於是在死嗎？等於我們做醫生的什麼都不做，坐著祈禱上帝眷顧？祈禱病人能抵抗細菌感染？起碼截肢還有一線希望，任何手術都會有風險。」

　　爭論已經到了尾聲，只剩下兩條路，接下來就是選擇的問題。

　　大家都看向沈奚，她才是主診醫生。

　　「我去和病人家屬溝通，」沈奚說，「段醫生，請做好手術的準備，如果家屬接受截肢手術的建議，我希望可以立刻開始。如果家屬接受藥物治療，等我回來後，大家再商量後續的用藥。」段孟和表示接受。

　　沈奚快步離去。

　　走廊空無一人，靜得只剩她的腳步聲。

　　辦公室的門虛掩著，電燈的光透過門縫，在地面上拉出了三角形的白影。

　　她手懸在門板前，收拾好自己的心情，將門緩緩推開。

　　四人在門口候著。

　　他獨自一人立在窗畔，指上夾著白色香煙，一截煙灰懸而未落。灰白的窗臺上鋪著他隨身攜帶的亞麻色手帕，手帕上是個鐵質的煙盒，盒上金髮女郎身上都是撳滅煙頭的黑點。

　　香煙頭和煙灰堆了一小撮。

　　沈奚一出現，閒雜人都安靜退下。

　　傅侗文撳滅香煙，等她說。

　　「我已經給他做了一個清創的小手術，」她儘量簡短地說，「但是情況並不樂觀，現在仁濟的三位外科醫生也在我們這裡，會診完，我們有兩個方案。一個是保守的藥物治療，但坦白說，我們沒有這方面的特效藥，現階段的用藥副作用不小，但確實有救活人的先例。在仁濟。」

　　他望住她。

　　「還有一個方案是冒險的，截肢。但這個方案危險也很大。」

　　「你們醫生的意見是什麼？」他問，「更簡單一點是，哪個能救命？」

　　「我的建議是做截肢手術，雖然冒險，還是有機會搏一搏，如果拖到明後天，怕用處也不大了。」

　　他沒有遲疑：「那就截肢。」

　　「但有一點你有必要知道，我們這裡沒有骨科，現在等在手術室裡的醫生都沒有截肢手術的經驗。侗臨的身體狀況不佳，很可能撐不到手術結束，」她坦誠不公地告訴他，「但我在美國是學的骨科，我們五個都是有豐富經驗的外科醫生，我有信心應付這個手術。」

　　倘若面對著一般的病人家屬，肯定會放棄這個冒險手術。

　　到現在為止，哪怕是在上海這個受西洋文化影響最深的城市，除了無藥可醫的病人，鮮少有人會接受西醫院的大型手術。

　　房間裡的燈泡，比以往都要亮，刺得人睜不開眼。

　　沈奚和他目光相對著，不過鐘擺幾個來回，懷錶的秒針滴答兩聲，像被無限拉長了時間。

　　「我接受你的建議。」他說。

　　沈奚想說，我要幫你救回這個弟弟，可怕太過煽情，怕可能緊隨而來的噩耗成為擊垮他心理防線的重錘。像回到了白日的火車站台，烈日烤灼著土地，蒸騰的土熱把人烤得不舒服，他汗流浹背，襯衫濕透了，卻還在講四爺的點滴往事。

　　她不想……小五爺也成為一個人間的名，陰間的魂。

　　「手術時間長，術後我全程陪護，」沈奚最後說，「你照顧好自己，不用一直在醫院裡。」

　　「好。」他沒多餘的廢話。

　　沈奚回到二樓手術室。

　　已經回去休息的住院醫生和麻醉醫生們都被聚集了，誰都不願錯過這個截肢手術，尤其還有仁濟和這家醫院兩位醫生在。段孟和雖在爭論時不支持手術方案，一旦病患家屬做了選擇，他也不再固執，緊鑼密鼓安排下去。

　　止血帶這些常用的器具都還好說，截肢所需要的鋸或刀，這裡都沒有。

　　大家犯了難。

學達書庫(xuoda.com)