衛生之嬰兒哺乳法|惲代英

衛生之嬰兒哺乳法

　　（一九一八年十月）

　　每次哺乳中所距時間，宜為合當之配置。而每次哺乳，亦須與以合當之分量。

　　在哺乳時，為母者應有充分的簡單而滋養之食物。食物之中，又須有非常量的流質。此等流質，可于餐時或兩餐間或夜間無事時，飲牛乳而得之。如不願飲牛乳，椰子汁亦可為代。

　　在此時間，為母者亦無一定標準的食物。但所食必簡單新鮮，如牛乳，椰子汁，穀類，雞蛋。各種青菜，麵包，乳油，果實，肉類等。食物過量，常致不消化症，與嬰兒之食乳有害。飲料牛乳或椰子汁，較茶與咖啡為佳。惟平素每日須飲茶或咖啡一次者，不妨仍依舊例，但須無傷消化力耳。藥與酒精，非有醫士之指導，以絕對不用為佳。

　　此時為母者，每易起便秘症，因此常引起嬰兒同一之便秘，故不可不慎防之。防之之法，必食充量之青菜及果實，又須多量之體操。如嬰兒雖經周密之看護，而便秘久不愈者，可於晨間午間及晚間哺乳後，與以一茶匙之乳油或橄欖油，亦必有益。

　　嬰兒能有每日於一定時間運用腸髒之習慣，於治便秘症，最有利益。欲養成此習慣，可於每晨以一定時間，使之坐溺器上。此法自初生三月，即可行之。

　　足量之戶外生活，亦為母者所需要。步行為最良之體操。惟欲得正當適合之結果，不可陷己於疲勞之境耳。

　　有應記憶者，為母者此時之惱怒及其他感情，皆於其子有極大之影響。故為母者此時必需養成一種頗大之自治力。不然，此等感情，常引起嬰兒消化系病。如肚痛是也。

　　又為母者。不可不有合量之休息。如夜間不能安睡、則午間必須有休息時間，能午睡尤佳。

　　總上所言，凡哺子之母，其生活應有合理合法而有味之態度。能自製其感情，食簡單而易消化之食物，並需得合量之運動與休息。

　　又每次哺乳前，胸與乳頭，均宜以一茶匙至一品特之波利酸BoricAcid之溶液輕洗之。哺乳最妙能在靜室，或無他種煩擾之處。為母者宜坐于安舒之椅中。使身體完全舒展。普通一乳房之乳，即足供嬰兒一飽。而十五分鐘之哺乳，即足使嬰兒得此時彼所需要全量之食物。惟嬰兒正食乳時，不宜任其睡去。食乳後與以一茶匙之微涼水，而仰臥之床中則可耳。

　　自初生之始，嬰兒即宜習得一種有秩序之習慣。最初數星期之教育，成功與否，日後為母者之幸福，為子者之健康，皆於是焉賴之，不可不慎也。

　　嬰兒初生，聽醫士之指導，而與以第一次食物。此最初數日，母乳未至，嬰兒所需食物亦甚少，欲養成嬰兒消化系運動之合當秩序甚易。此數日中，苟非醫士另有指導者，可每距四小時，與之食物一次。

　　母乳通常於第三日始至。既有母乳，則有秩序的習慣之養成，更當注意矣。每次哺乳，須距若干小時，學者之研究，各執一說。惟霍爾特博士Dr．Holt以其實地之經驗而規定之表，似為最良。茲即錄其表如下。

　　自第三日至一月之末日止，每二十四小時中，宜哺乳十次。自上午七時至晚九時，每距二小時，哺乳一次。夜一時四時，各哺乳一次。

　　自第四星期至三月之末日止，每二十四小時，止須哺乳八次。每次哺乳，距二小時半行之。夜九時後，哺乳一次足矣。

　　自第三月至第五月，每二十四小時，止須哺乳七次，每次距離三小時。夜九時後，哺乳一次。

　　五月後至十二月，或至斷乳之時，每二十四小時，止須哺乳六次，每次距離三小時。夜九時後不哺乳。

　　就上表中，如欲減少夜九時後哺乳次數，斷為可能之事。雖初生數星期之嬰兒，但夜間能熟睡者，則此際有一次哺乳已足。如嬰兒能大半夜安睡不醒，則並此一次之哺乳，亦可不需。如此則晚間十時哺乳一次，直至次日六時，再行哺乳，而母子均得無擾之安睡矣。且于嬰兒所需滋養，毫無欠乏。

　　無論何事，皆宜訂定一種之秩序表而嚴守之，哺乳亦然。故在上述定時以外，無論如何，不當與嬰兒任何之食物。初生嬰兒，幾于終日睡眠，然如至上述規定時間，不妨醒之而哺之乳。無定時之哺乳，為一切病苦之原因，如腹痛，痢疾，消化不良，及其他嬰兒之病，皆多由此而生。

　　又須記憶者，無論食母乳或人工乳之嬰兒，皆不可不飲水。故最良之法，於每次哺乳後，與以一茶匙之水。或更於二次哺乳之間，另與以一茶匙之水亦可。暑日飲水宜多，此水可使自匙中飲之，稍長則與以茶杯或水瓶為飲器，彼能多飲水，他日斷乳，甚易易也。

　　自生六月後，每晨在哺乳前至少一小時，可與嬰兒一茶匙之橘汁、或烏梅汁飲之。如經醫士指導，不待六月，亦可行此法。

　　如母乳不足，每日可代以瓶乳一二次。惟此際代用品之合當的配置，當完全受醫士之指導。

　　通常嬰兒生九月，可以斷乳。斷乳之事，固當由年齡長幼決之，亦當由嬰兒自母乳中所得滋養之量決之。如嬰兒重量減少，不但當於母乳外，求代用品，以補足嬰兒之需要，亦當亟與斷乳。又如母身有病，或其乳似不為嬰兒所喜時，亦以斷乳為宜。但斷乳不宜於夏日行之。雖嬰兒年齡已滿一歲，苟茁壯者，夏日仍以斷續食母乳為宜。

　　斷乳必宜漸次行之。初每日以一次瓶乳為代。一星期後，每日以二次瓶乳為代。三星期後進而用三次瓶乳。如此以至斷盡為止。

　　初斷乳之時，其所用瓶乳，必較普通所訂為同一年齡用之乳質，尤加沖淡。大抵如生四月而斷乳，可用普通所訂生一月之嬰年用乳質。如生六月而斷乳。可用生三月之嬰兒所用之乳質。餘以例推。此等沖淡之乳，宜以漸加濃，至普通所訂合當分量而止。

　　以上所述，皆關於哺乳時為母者為子者之衛生。一般為母者，為其自身並為其子女，不可不一研究之也。

　　載《東方雜誌》第十六卷第三號

　　署名：惲代英譯

　　(1)此篇的作者是S.JoesphineBaker，M.D譯者寫道：此篇，美國醫學博士倍克氏所著。倍氏，紐約兒童衛生局長也。紐約舊時兒童夭殤者，每千人以一百六十二人為率。自倍氏就任，今日遂為全世界大城市中兒童夭殤率最低之地矣。則彼之所著，關於論保育嬰兒者，不大有可讀之價值乎。故取此篇譯之。

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