瘋顛與文明第五章瘋癲諸相(7)

第五章瘋癲諸相(7)

　　各個區域受到的影響各不相同，後果也不相同。這種疾病的運動根源是沒有分殊的，但是因其穿越的空間和在身體表面顯現的部位不同而具有不同的形態。「它們在胃裡積聚，然後突然湧到咽喉部的肌肉，在所穿越的整個區域造成痙攣，在胃裡造成腫脹，如同一個大球。」歇斯底里在稍高的位置上，「侵襲結腸以及心臟下面的區域，引起難以忍受的疼痛，很像骼骨區的疾病。」如果該病升得更高一些，就會侵襲「中樞部位，引起劇烈的心悸。病人此時確信，護理人員應能聽到他的心臟撞擊肋骨的聲音。」

　　最後，如果疾病侵襲「頭部的外圍、頭骨之間的部分，並固定在一個地方，就會引起剛烈的疼痛，並伴有劇烈的嘔吐。」身體的各個部位因本身的情況和特點而決定了症狀的不同表現。因此，歇斯底里顯得是最真實又最有欺騙性的疾病。它是真實的，因為它是以動物元氣的運動為基礎的；但它又是虛幻的，因為它所產生的症狀似乎是由器官內在的無序造成的，而這些症狀其實是一種中樞的或普遍的無序在器官層面上的形成物。正是一種內在流動的錯亂在身體的表面表現為局部症狀。器官實際上是被無序而過分的元氣運動所侵擾，但卻裝作自己出了毛病；從內部空間運動的某一缺陷開始，器官完全模仿自身才會產生的錯亂；歇斯底里用這種方式「模仿出人的肉體的幾乎所有疾病，因為它在人體中無所不在，它能立刻造成符合該部位的症狀。如果醫生既不聰慧又無經驗，就很容易被欺騙，會把歇斯底里的症狀歸因於該部位的某種常見病。」這種病的策略就是，它以同一形式的運動穿越肉體空間，表現出不同的外觀，但是這裡的性狀不是本質，而是身體耍的一個花招。

　　體內空間越容易被滲透，歇斯底里就越頻繁，其外觀也越變化多端；如果身體健壯，抵抗力強，如果體內空間緊密，而且不同區域的質地參差不齊，那麼歇斯底里的症狀就很罕見，其效果也單一。不正是這一點使女性歇斯底里與男性歇斯底里，或者說；使歇斯底里與疑病症有所區分嗎？實際上，不是症狀，也不是病因，而是身體的空間堅實性或者說內部密度構成這些病的區分原則。「除了由可感覺的各種部件組成的所謂『外在的人』，還有一個由動物元氣系統構成的『內在的人』，後者只能用精神的眼睛看到。後者與體質緊密相聯，因人的狀態不同而或多或少有些紊亂，其程度取決於構成這架機器的本原的自然堅固性。這就是為什麼步入比男人更容易受到這種病的侵襲，因為女人的體質更纖細而不那麼堅固，因為她們過著較溫和的生活，因為她們習慣于舒適的生活，而不習慣於受苦。」

　　就在上面這段文字中，已經包含著空間密度的一個涵義：它也是一種道德密度；器官對元氣的無序滲透的抵抗力可能也是靈魂保持思想和欲望的井然狀態的能力。這種變得疏鬆的空間，可能完全是心靈的鬆懈造成的。這就解釋了為什麼習慣於艱苦勞作的女人很少患歇斯底里，而當她們生活舒適、閒散時，或當某種悲苦壓倒她們的意志時，就非常容易患歇斯底里。「當一些婦女向我諮詢某種我無法判斷的疾病時，我便問她們，是否只是在心情悲痛時才引發這種病，…如果她們大體上承認這一點，那麼我就能斷定，她們急的是一種歇斯底里。」

　　這樣，我們就對古老的道德直覺有了一個新的概括。希波克拉底和柏拉圖的時代起，這種直覺就把子宮當作一個有生命的、運動不止的動物，並且對其運動的空間加以規定；這種直覺在歇斯底里中感受到一種不能控制的欲望騷動，因為病人既不能滿足它們又不能駕馭它們；女性器官意象上升到胸部和頭部的說法反映了柏拉圖主義的靈魂三元說中的一種劇變和力圖確保自身靜止不變的等級序列中的一種劇變。對於西德納姆來說，對於衡卡兒的信徒來說，道德直黨始終如一，但是藉以表達道德在覺的空間畫面發生了變化；柏拉圖的垂直的等級秩序被一個立體空間所取代。

　　這個空間被不停的運動來回橫切。這種無序的運動不再是底層上升到高層的革命，而是在一個混亂空間中的無規律的旋風。西德納姆試圖用「精神的眼睛」洞察這個「內在的身體」，因為它不是客觀視察的遲鈍目光所能看到的客觀身體，而是一個場所，在那裡，一種想像這種身體和譯解其內在運動的方式同一種賦予它道德價值的方式緊密結合。在這種倫理知覺層次上的發展到此完成。在這種知覺中，一貫柔順的醫學理論意象發生了曲折和變化；在這種知覺中，重大的道德主題也得到系統的表達，並逐漸更新了原初的面貌。

　　然而，這種易滲透的身體應該是一個緊密結合的實體。疾病在各器官的彌散反過來說則是一種允許其擴散並連續影響各器官的傳播運動的結果。如果說疑病症患者或歇斯底里患者的身體是一種疏鬆的、自我分離的、因疾病侵襲而膨脹的實體，那麼這種侵襲則必須借助於某種連續空間才能實現。疾病藉以循環流動的實體應該有不同於擴散的症狀藉以顯現的身體的特性。

　　這個問題困擾著18世紀的醫學，導致人們將疑病症和歇斯底里視為「神經方面」的疾病，即一切交感作用的一般媒介的原發病。

　　神經纖維被賦予某些引人注目的特性，從而能夠將異質因素整合在一起。神經傳送著各種迥然不同的印象，而它在任何地方、任何器官裡都應該有同一性質。這樣說能不令人驚異嗎？「神經在眼珠後面的伸展使人能夠接收微妙的光亮；聽覺器官的神經對發聲物體的振顫十分敏感；但是就性質而言，它們與觸覺、味覺和嗅覺等較遲鈍的感覺神經毫無區別。」

　　這種功能各異而性質同一的特性，保障了相距最遠的和生理上調然不同的器官之間進行交流的可能性。「人體神經的同質性以及各種相互維繫的器官之間的無限交流……確立了器官之間的和諧，從而常常導致一處有病，多處受害。」但是，更令人讚歎的是，同一神經纖維能同時傳送某種無意識運動的刺激和感覺給器官留下的印象。梯索（Simon－Andr6TISS。t）認為，這種同一神經的雙重功能是兩種運動的結合。一種是造成無意識刺激的波蕩運動（「這是一種裝在彈性容器中的液體運動，比如，液體裝在皮囊中，擠壓皮囊，液體就會通過一個管道噴出。」）另一種是造成感覺的粒子運動（「這是一連串象牙球的運動。」）因此，同一神經能夠同時產生感覺和運動。正如我們在各種神經疾病中觀察到的，神經的緊張和放鬆都會同時改變那些運動和感覺。

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