白色巨塔(81)_山崎豐子

八一

　　「是在飯後嗎？」

　　「對，空腹時幾乎很少痛。」

　　「吃東西時，還有沒有其他的不舒服反應？」

　　「偶爾會有卡住的感覺。」

　　聽到病患的回答時，裡見提高了警覺——果然不是普通的胃炎！裡見將手指再度移向心窩部，仔細地觸摸周圍，但沒有摸到硬塊。

　　「醫生，怎麼了？我父親就是差不多在我這個年紀死於胃癌的，所以，我會不會也是患了癌……」

　　病患坐起身來，從初診時，他就一直不停地追問自己是不是得了胃癌。

　　「目前還沒有看到任何足以證明是胃癌的結果。」

　　「那就應該是胃潰瘍了？」

　　病患不安地緊追不捨，裡見並沒有回答。他拿起胃部X光片夾在讀圖機的金屬夾上，仔細地觀察著。如果是腫瘤型的癌，顯影劑應該無法進入該部分，會出現陰影缺損，也就是可以看到因顯影劑不足而產生的影子，但X光片上並沒有陰影缺損；如果是潰瘍，顯影劑會滲入，通常會呈現出凸狀的陰影，但也沒有看到。從胃黏膜皺襞變粗大這一點來看，胃炎的可能性相當高。

　　裡見取下X光片。

　　「從X光片上並沒有看到胃癌的症狀，只看到胃炎的跡象，再加上上次做的胃液檢查發現有胃酸不足的情況，所以，照目前的情形判斷，可能只是慢性胃炎。」

　　「真的嗎？看來，我家附近診所醫生說的沒錯，真的只是普通的胃炎。啊，太好了，這一個月來我整天擔心自己得了胃癌，連晚上都睡不好。因為如果我得了胃癌，公司馬上就會出問題，私人公司就是這樣，必須靠老闆拚著老命，才能讓幾十位員工吃飽穿暖……」

　　這個病患之所以對癌症有著異常的恐懼，不僅是因為害怕癌症，更出自身為中小企業經營者的責任感，擔心萬一自己病倒了，公司和員工就會餓死。所以，聽到醫生這麼說，他顯得特別高興。

　　「不，先別急著下結論。雖然目前看來可能只是慢性胃炎，但這只是基於目前的檢查所做的初步結論，還不是最終的診斷結果。」裡見的語氣十分謹慎。

　　「還得做其他檢查嗎？」

　　「對。明天要做胃鏡檢查，明天早晨請空腹來醫院做檢查。」

　　「什麼？胃鏡？醫生，那不是會讓人難過得快死嗎？反正現在檢查的結果都沒有問題，我看就別做那種不舒服的檢查了吧。」

　　病患的表情十分僵硬。他說的沒錯，做胃鏡檢查時，必須將小型攝影機裝在長八、九十釐米、像無名指一樣粗的管子前端，然後放進嘴裡，經由食道插入胃中，的確會引起極度不舒服。雖然在胃部X光檢查、胃液檢查的結果中都出現了典型的慢性胃炎症狀，但因為病患剛才表示吃東西時會有卡住的感覺，再加上血液檢查結果有點貧血，所以，裡見很在意血沉值有輕度上升的現象。雖然暫時診斷為典型的胃炎，但有時候也可能是初期的胃癌，因此，他認為進一步做胃鏡檢查，或許可以篩檢出X光檢查無法查出來的初期胃癌。

　　病患拒絕做胃鏡檢查，他坐在那裡一言不發，態度十分堅決。

　　「胃鏡檢查的確很不舒服，但忍受這樣的痛苦後，就可以明確診斷是不是胃癌。X光檢查可能會漏失某些因素，如果不做胃鏡檢查就無法做出確切的診斷。為了你長久的將來、家人和事業著想，應該趁這個機會做完整的檢查，如果結果沒問題，你也可以放下心了。」

　　在裡見的一番諄諄勸導下，病患才心不甘情不願地點了頭。裡見松了一口氣，正想要請下一位病患進來時，門診的護士長走了過來。

　　「醫生，前第一外科東醫生的千金想請您幫她看一下，我先讓她進來。」

　　一身淺藍色小碎花和服的佐枝子垂著眼走進門診室。

　　「對不起，突然來找您看診。」她鞠了一躬後，在裡見面前坐了下來。

　　「哪裡不舒服？」

　　裡見像給常人看診一樣盯著佐枝子透明白皙的臉。

　　「大約十天前，我曾發了兩、三天的高燒，之後便一直低燒不退。由於在學生時代我曾經患過肺炎，所以很擔心是不是復發了。當時的主治醫師已經退休了，所以想找您……」佐枝子小心地說。

　　「哦，原來你有肺部的宿疾。」

　　「對，在右鎖骨下方的肺部，有一個像小指頭大小的空洞，由於我父親是外科醫生，當時立刻要我動手術，但我不想開膛剖肚的，所以就接受了化學療法治療。之後也一直沒什麼問題，大約從五年前起，就不曾做過任何的治療。」

　　不愧是醫師的女兒，描述得簡單明瞭。

　　「最近這段時間有沒有做過X光或痰液檢查？」裡見一邊問診，一邊在病歷上記錄著。

　　「最近都沒有。」

　　「那怎麼行？食欲正常嗎？」

　　「沒什麼食欲。」

　　「最近會不會很容易疲勞？」

　　「會，即使整天躺在床上，也覺得懶洋洋的。」

　　「好，那我檢查一下。」

　　佐枝子垂下長長的睫毛，站起身來轉過去，露出白皙的脖頸。在護士的協助下，卸下和服的腰帶。淡紫色的腰帶輕輕地鬆開後，佐枝子上半身全裸，羞澀地坐在裡見面前。

　　裡見拿起聽診器放在她的胸部和背部聽診，並特別仔細地聽著右肺的尖部，肺部的呼吸聲沒有任何的異常。

　　裡見取下聽診器：「應該只是感冒而已，但還是做一下X光檢查、血沉檢查和痰液檢查，必須視檢查結果再決定是否改天再做斷層攝影。但即使這次只是感冒而已，以後請你每半年都要做一次X光和痰液檢查。」

　　說完，他立刻看了一下手錶。

　　「我馬上聯絡X光室，請你現在就去照X光。」

　　他似乎擔心X光室快結束作業了，立刻拿起電話撥往X光室。

　　佐枝子穿好和服，深深地一鞠躬：「突然前來就診，謝謝您的關照。」

　　說完，她輕輕地走出屏風。站在裡見身後的年輕醫局員們被佐枝子高雅的氣質和美麗所吸引，目送著她的背影離去，但裡見似乎意識到還有五、六位病患在候診，立刻著手為下一位病患看診。

　　上午的門診結束後，裡見取下聽診器，看了看手錶，發現已經快兩點了。

　　「今天又是我看得最晚，大家辛苦了……」

　　裡見對追隨自己的醫局員和護士表達慰勞之意後，便從椅子上站起。

　　光是一個上午看四十幾位內科病患就已經夠辛苦的，何況裡見還是聚精會神、極為慎重地為每一位病人看診，所以門診結束後，他感到眼皮內側有一種灼熱的疼痛感。他將雙手浸泡在窗邊的消毒洗臉盆中，閉起眼睛休息片刻，仔細清洗雙手後，來到走廊上。

　　他像往常一樣微低著頭走過走廊，行至通往副教授室的樓梯口時，卻發現東佐枝子站在那裡。

　　「怎麼了？已經做完X光檢查了嗎？」他滿臉詫異地問道。

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