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二九


  第七章 治病的權利

  可如果他是一點一點地追問,這是什麼針劑,它有什麼作用,是不是確實需要,從道德的角度來說該不該用,而柳德米拉·阿法納西耶夫娜又不得不向科斯托格洛托夫解釋這種新療法的功能和可能造成的後果,那他很有可能會徹底造反了。

  然而,他正是在把自己出色的論據拋完了的時刻屈服了。

  她則趁此機會想出了一個巧妙的辦法,仿佛是在談一件微不足道的小事似的(因為她已被這種解釋弄得疲憊不堪),而心裡卻清清楚楚:正是在目前,單純愛克斯光的效驗已在病人身上得到證實的情況下,向腫瘤發動一次新的打擊的時刻到來了,這是當代的一些權威人士所竭力推薦的治療這種類型的癌症措施。在對科斯托格洛托夫的治療過程中,她清楚看到了非同一般的效果,豈能遷就他的頑固態度而完全放棄對他採用她所相信的各種方法。誠然,缺少原發病灶的標本玻片,但他的直覺,觀察和記憶,無不向他提示,他的腫瘤正是那種類型的,而不是畸胎瘤,也不是肉瘤。

  正是關於這種類型的腫瘤,正是關於這種腫瘤的轉移,東佐娃在寫一篇副博士論文。就是說,她不是一直在寫,而是曾經開了個頭,後來時斷時續,她的朋友們鼓勵她,要她相信一定能獲得圓滿成功,但她整天被各種各樣的事情纏住,壓得透不過氣來,已經不指望哪年哪月還能通過論文答辯了。倒不是因為她缺乏經驗或資料,而是因為這兩者都太豐富,日常的工作要求她時而到熒光屏前,時而到化驗室,時而到病床邊,要把諸多愛克斯光片加以選擇、描述,形成自己的見解,並使其系統化,還有,答辯前的幾門必須通過的考試——這一切實在沒有那麼多精力去做。本來是有半年的假期從事科研的,但醫院裡從來沒有這種易治的病人好讓醫生脫身,也不可能從哪一天開始停止給她帶的3個年輕的主治醫生質疑而離開半年。

  柳德米拉·阿法納西耶夫娜聽人說過,似乎列夫·托爾斯泰曾這樣談論過自己的一個兄弟:他具備作家的一切才能,但是缺少成其為作家的缺點。大概,她也缺少將人造就成科學副博士的那些缺點。總的來說,她可不需要去聽別人在她背後竊竊私議:「她不單單是個醫生,她還是醫學副博士哩。」她也不需要看到自己寫的文章前面(她已發表過十幾篇了,文章雖短,但都質量很高)加上被排成小號字體、但頗有分量的頭銜。誠然,錢多來一點,決不會是多餘的。但要是得不到,那也沒什麼。

  即使不寫學位論文,那種被稱為學術性的社會工作也足以使她忙不過來。在她們醫院裡,經常舉行臨床剖析會,分析診斷和治療方面的錯誤,提出新措施的報告——這樣的會必須出席,而且必須積極參加(儘管放射科醫生和外科醫生本來每天也都進行商討,分析錯誤,採取新的措施,然而這些會還是照樣要開)。而市里還有一個愛克斯光學會,也經常舉行報告會,展出愛克斯光片子。前不久還成立了一個腫瘤學會,東佐娃不僅是會員,還擔任秘書,那裡跟一切新開創的事業一樣,工作忙到了極點。還有醫生進修學院。還要跟愛克斯光學報、腫瘤學報、醫學科學院和情報中心通信,結果,大學問雖然都似乎出在莫斯科和列￿格勒,而她們只需在這裡給人治病,但卻沒有一天只是治病而不為科學忙碌。

  今天也是這樣。她得給愛克斯光學會主席打電話,談她即將去做的報告。還得馬上把雜誌上的兩篇短文看完。再就是給莫斯科寫一封回信。另外還得答覆一個偏僻地區腫瘤防治站要求答疑的來信。

  再過一會兒,一位外科的女主任醫師做完一天的手術之後,就要按約定的時間讓東佐娃為她的一名婦科病人會診。而在門診結束之前,還得跟自己帶的一個主治醫生一起,去看一下來自塔抄烏茲的那個很有可能是患小腸腫瘤的病人。她自己今天還約好了跟愛克斯光技術員一起研究如何提高設備利用率,以便給更多的病人照射。給魯薩諾夫打恩比興針劑的事也不能忘了,應該上去看看;這類病人他們只是不久前才開始接手治療,先前都是轉到莫斯科去的。

  可是她卻在跟頑固的科斯托格洛托夫胡攪蠻纏的爭吵上浪費了時間!這種工作方法真有點可笑。還是在他們談話的時候,負責給你馬射線機安裝附屬設備的技工們就兩次從門縫裡張望過。他們想向東佐娃證明採用一些沒有列入預算的施工方案的必要性,希望她給他們簽發施工單和說服院長。此時他們正拉著她去院長那裡,但在走廊上沒走多遠護士就遞給她一份電報。電報是安娜對士齊爾科從新切爾卡斯克打來的。她們已有15年沒有見面和通信,但這是跟她很要好的一位老朋友,還是在進醫學院之前的1924年,她倆就在薩拉托夫的一所助產學校同過學。安娜來電說,她的長子瓦季姆今天或明天將從地質勘探隊轉到柳霞①醫院裡來,要求對他多多關照,並把他的病情如實寫信告訴她。柳德米拉·阿法納西耶夫娜心情激動,撇下技工,直接去找護士長,要她把阿佐夫金的床位保留一天,準備給瓦季姆鞏齊爾科。護士長米塔,像往常一樣,總是在醫院裡到處奔波,找她並不是那麼容易。後來總算找到了,她答應把床位留給瓦季姆,可是卻給柳德米拉·阿法納西耶夫娜出了個難題:放射科最好的護士奧林皮阿達佛拉季斯拉沃夫娜要被調去參加市工會金庫司庫學習班學習周天,這10天的工夫得找個人頂替她。這件事簡直不可思議,而且也是沒法辦到的,東佐娃當即和米塔一起邁著堅定的步子,穿過好幾個房間到掛號處去給區工會委員會打電話回絕他們。但是,電話先是這邊有人打,後是那邊又占線,最後總算打通了,對方一推了事,叫她們往州工會委員會打電話,而那裡的人對她們這種政治上持漠不關心的態度表示驚訝,莫非她們認為工會的財務工作可以放任自流。看來,無論是區委會的人還是州委會的人,無論是他本人還是他們的家屬,誰也沒有領教過腫瘤的厲害,而且他們以為腫瘤決不會光顧他們。柳德米拉·阿法納西耶夫娜順便給愛克斯光學會掛了個電話之後,就急忙去找院長求援,可是院長正跟一些陌生人坐在那裡商量按預算計劃中修繕他們的側樓的事情。就這樣,一切都懸而未決,於是她穿過今天不在那裡工作的愛克斯光診室,回到了器械室。此時那裡正是間歇時刻,護士在紅燈下記錄結果,見柳德米拉·阿法納西耶夫娜回來了,馬上向她彙報,說經過盤點,底片庫存按目前的用量頂多能維持3個星期,而這就意味著必出事故,因為申請底片的報告打上去,少於一個月的時間是兌不了現的。東佐娃由此而明確認識到,今天或明天就得找藥劑師和院長(可這並不容易),一定要讓他們把申請單發出去。

  隨後,伽馬裝置的技工們在半路上把她攔住,她也就在施工單上簽了字。此時她正好順路到愛克斯光技術員那裡去一趟。她坐了下來,開始跟他們一起計算。根據歷來的技術規定,器械工作一小時之後應當休息半小時,但這一點早已被人遺忘,未被遵守,所有的器械都是連續9小時運轉,也就是放射科一班半的工作時間。然而,儘管在機器負荷這樣重的情況下,儘管在熟練的技術員能把機器下面的病人迅速更換的情況下,依然來不及做需要做的那麼多次數。應當給門診病人每天照一次,而住院病人每天照兩次(就像從今天起給科斯托格洛托夫規定的那樣),以便加強對腫瘤的打擊,而且也可以加快病床的周轉。為此,他們瞞著技術監督人員,偷偷把電流從10毫安改為20毫安。結果,速度倒是提高了一倍,但射線管子的壽命顯然也會縮短得快些。然而,還是周轉不過來。柳德米拉·阿法納西耶夫娜今天來這裡,就是為了在名單上標出記號,同意對哪些病人做多少次不用加保護皮膚的一毫米厚銅濾器的直接照射(這也能把每次照射的時間縮短一半),對哪些病人則加上半毫米厚的銅濾器。

  隨後她登上二樓,去看著魯薩諾夫打過針之後有什麼反應。接著她回到又在繼續給病人照射的短焦距器械室,想著手整理自己的文章和信件。這時葉麗紮滾塔·阿納托利耶夫娜很有禮貌地敲門求見了。


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