大醫(27)_馬伯庸

二七

　　報紙上有一條特別報道，標題是《六年前離奇車禍牽奇情，名姝報恩學醫入紅會》，內文寫得頗有傳奇小說色彩，仿佛記者就在現場。文章對姚英子評價頗高，對紅會總醫院亦不乏讚美之詞，唯獨配的那張照片不太對頭：前頭姚英子略顯靦腆，這也就罷了；後頭孫希與方三響相撞的狼狽模樣，居然沒被處理掉。

　　萬幸照片精度不高，看不出孫希沒戴假辮子，否則曹主任要上門去求報紙撤稿了。

　　方三響趁曹主任在訓斥孫希，對姚英子小聲說：「昨天謝謝你……」頓了頓，又一本正經補充道：「兩塊手帕，還有這份人情，我會還的。」

　　姚英子心說你昨天可差點給我惹了個大麻煩。她眼珠一轉，促狹道：「好啊，你打算怎麼還？」方三響「呃」了一下，猛然卡住了。姚英子見他面露窘迫，鼻尖居然微微沁出汗來，突然又於心不忍。

　　這傢伙只是有點認真過頭，其實人還不錯。為了兩個素不相識的農夫，他敢和劉福彪那樣的大流氓鬧翻，這得需要多大的勇氣。

　　「好啦，好啦，你請我去榮順館切個醃篤鮮好啦。那裡都是浦東的師傅，總比閘北青幫的手藝好。」姚英子笑道，「最多我吃筍片和蹄髈，你吃鹹肉。」

　　這邊廂曹主任剛完成訓誡，就見一個人風風火火闖進樓裡。方三響一見是杜阿毛，不由得大驚，以為劉福彪這麼囂張，直接打上門來了。可再一看，他神情惶急，連腳下的鞋子都少了一隻，不像是來尋仇的。

　　「方醫生，方醫生……」他一進門就連聲喊起來。曹主任很不高興地呵斥道：「這裡是醫院重地，不要喧嘩！不要喧嘩！」杜阿毛卻已看到方三響，幾步要衝過來，腳下突然一軟，癱坐在地上。

　　方三響走過去，發現杜阿毛的狀態有些異常，面色煞白，尤其是口唇和指甲隱隱發青。這時孫希和姚英子也圍過來，迅速檢查後發現他心率過高，額頭發燙，姚英子還聞到一股奇怪的臭味，一低頭，發現杜阿毛的褲子被可疑的液體洇濕了，不由得喉嚨一嘔。

　　杜阿毛虛弱地嚷道：「傷寒！傷寒！他們發傷寒了！」曹主任一聽這兩個字，雙頰一顫，第一時間朝後倒退了十幾步，嗓音變得比平常更尖厲，像只被踩住脖子的公雞：「冊那！傷寒啊！快！快把他抬出去！」

　　也不怪曹主任如此驚懼，傷寒二字，對上海人來說如閻王宣旨。它幾乎每年春秋之季都會暴發一到兩次，染疾者少則幾百人，多則上萬人，極為可怕，與霍亂並稱「時疫雙煞」。

　　這時候正是上班時段，樓門口聚著很多醫護與院工。他們聽到曹主任這麼一嗓子，不明就裡，都有些慌亂。一時間人頭攢動，混亂不堪。就連孫希與姚英子，都下意識朝後退去。

　　只有方三響還保持著冷靜，大聲喊道：「不要驚慌，傷寒不會通過空氣傳播！」孫希一拍腦袋：「對呀，我怎麼忘了，傷寒是糞口傳播，簡單的接觸不會有事。」可讓他這麼靠近一個上吐下瀉的病人，孫希總覺得有些心理障礙。方三響卻不怕這個，俯身將杜阿毛攙扶起來，送到旁邊的躺椅上：「到底怎麼回事？」

　　杜阿毛斷斷續續地講了起來。原來昨晚方三響離席之後，劉福彪和幾個弟子、手下又吃喝了一通，當晚抽了一陣大煙，叉了一會兒麻將，索性在煙館留宿。結果到了清晨，陸陸續續都猛烈腹瀉起來，連帶著劇烈腹痛和發燒。

　　也不知怎麼傳的，煙館裡的人都當是傷寒病，嚇得立刻全逃走了，連附近的醫生都不敢進來。官府的人趕到以後，只把周圍封鎖起來，不讓人靠近。事實上，往年華界只要有傷寒鬧起來，能做的就只是斷絕接觸，坐等病人自愈，或者死掉。

　　杜阿毛的腹瀉症狀，比其他人要輕些。他總算還講義氣，自忖在閘北得不到幫助，便尋了個機會偷偷溜出煙館，來紅會總醫院求援。

　　姚英子冷笑：「這年頭報應來得真快啊！昨晚還在追砍醫生，今天倒過來求治了。」杜阿毛有點迷惑地轉動眼球，似乎不明白她的意思。方三響搖搖頭道：「我們都是發過希波克拉底誓言的，總不能見死不救。」

　　可傷寒該如何救治，方三響有點含糊。「優等生，你治過傷寒嗎？」他問孫希。孫希一攤手：「我是外科專精，這些可不在行。不過閘北那邊髒亂得很，暴發傷寒也不奇怪。」

　　他記得在去拜訪馮煦的路上，看到沿街滿是各種垃圾，污水肆流，早春三月就彌漫著熏人的味道，蠅群繚繞、老鼠鑽行，估計再過十幾天，蚊子也該上陣了。這麼肮髒的環境，什麼傳染病暴發都不奇怪。

　　方三響瞪了他一眼，現在發這種感歎有什麼用？

　　「這恐怕不是傷寒，我的孩子們，你們應該縮減在課堂上打瞌睡的時間。」

　　一個聲音忽然在身後響起。兩人轉頭一看，一個留著濃密絡腮胡的洋人雙手插在兜裡，笑嘻嘻地走過來。

　　這是柯師太福醫生。他是紅會總醫院負責內科的主任，愛爾蘭人，業務精熟，性格卻跳脫得像個意大利人。在紅會醫院，外科是峨利生掌管，內科便是這位說了算。他一出現，方三響和孫希趕緊起身讓開。

　　柯師太福教授徑直蹲下去，一邊給杜阿毛檢查，一邊用漢語念念有詞：「診治病患就像對付女人，你千萬不可自作主張，得仔細觀察她。她的心情不會直接告訴你，可全寫在身體上了。」

　　方三響和孫希對這位的輕浮作風早習慣了，靜等著下文。

　　「你們看，雖然患者有頭疼、高熱、腹瀉的狀況，但他的肝脾並不腫大，皮膚也沒有浮現玫瑰疹。這些都是判斷傷寒的重要依據。從腹瀉頻率和噴射嘔吐的情況來看，我認為更像是赤痢。」柯師太福醫生站起身來，像是在課堂上一樣發問，「他們的發病時間是怎樣？」

　　方三響詳細詢問了杜阿毛，得知劉福彪他們是從早晨六點左右陸續開始腹瀉，發病時間所差無幾。

　　柯師太福醫生若有所思：「傷寒的潛伏期最快也要一周。這九個人就算同時感染，根據體質不同，發病時間也不會巧合到同時。這甚至不是醫學問題，而是概率問題。」

　　「而且傷寒起病緩和，很少會來得這麼急？」方三響也回憶起教科書上說的了。

　　「很好，如果你不用疑問句就更好了，很少有女人喜歡不自信的男人。」柯師太福醫生眯起眼睛，「更大的可能，是急性赤痢——我問你們，痢疾傳播的三種主要途徑是？」

　　「蒼蠅蟑螂、污水和被污染的食物。」

　　「很好。考慮到患者幾乎同時發作，我們不能排除一種可能：昨晚他們或許同桌進食過。」

　　他話一出口，方三響、孫希、姚英子臉色齊變，後兩人看向前者的眼神都變了。方三響也有些驚慌，連忙舉起手道：「我沒有任何不舒服的地方，哎呀……」

　　遠處的曹主任本來要湊近，一聽這聲哎呀，嚇得又躲遠了幾步。原來是方三響急於澄清，扯動了後腦的傷口。孫希伸手去摸他額頭，見一切正常，才滿腹狐疑地放開了手。

　　姚英子見瞞不下去了，便簡短地把事情原委說給曹主任和柯師太福醫生聽。曹主任聽完氣得直哆嗦，可又不敢靠近去訓斥，只能用食指對著方三響抖動。

　　樓前的這場混亂，終於把沈敦和也驚動出來。曹主任一見他到了，立刻跳過去告狀，可沈敦和聽完之後，沒有發表任何意見，先走到柯師太福醫生身旁。

　　柯師太福醫生講出自己的判斷，然後說：「我去給患者做一個血塗片，順便取些大便樣本，數一下菌群——哎呀，真是美好而充實的一天。」

　　杜阿毛被兩個院工抬走時，抬起頭連聲喊著：「不只我，不只我啊！他們還在煙館裡，求求你們去救救他們！」他的呼喊逐漸遠去。沈敦和背起手，掃視在場的三個實習醫生。

　　「這麼說，在閘北的煙館，這樣的患者還有九個？」

　　「是的。」方三響道。

　　「我去過幾次閘北，那裡的環境很糟糕。無論赤痢還是傷寒，一旦暴發，一定會引起大範圍的感染。」沈敦和憂心忡忡。

　　只有曹主任聽出了端倪，趕緊說：「我會立刻通知上海自治公所，他們不是有衛生處嗎？」

　　其時朝廷剛剛頒佈《城鎮鄉地方自治章程》一年，上海開設了自治公所，在華界城廂實行市政自治，衛生正屬於其轄下。

　　沈敦和問：「在過去三年裡，上海華界一共出現過幾次傳染病暴發？」曹主任膽子雖小，可記性特別好，立刻報出了數據：「七次，兩次赤痢、三次傷寒，還有一次白喉和一次吊腳痧。」

　　「面對疫情，華界官府做過什麼嗎？」

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