五雜俎(37)_學達書庫

三七

　　漢郭玉善醫，雖貧賤廝養，必盡心力而療治，貴人時或不愈，和帝問之，對曰：「貴者處尊高以臨臣，臣懷怖懼以承之，其為療也，有四難焉：自用意而不任臣，一難也；將身不謹，二難也；骨節不強，不能使藥，三難也；好逸惡勞，四難也；針有分寸，時有破漏，重以恐懼之心，臣意且猶不盡，何有於病哉？」唐許胤宗人勸其著書以貽後世者，答曰：「醫特意耳，思慮精則得之。脈之候幽而難明，吾意所解，口莫能宣也。古之上醫，要在視脈，病乃可識。病與藥值，惟用一物攻之，氣純而速愈。今之人不善為脈，以情度病，多其物以幸有功。譬獵不知兔，廣絡原野，冀一人獲之，術亦疏矣。一藥偶得，它味相制，弗能專力，此難愈之驗也。」噫！旨哉，二子之言！其知道乎？進於技矣！後世貴人，召醫十九，蹈郭玉之言。庸醫視病，不可不思胤宗之旨也。

　　唐太宗苦風眩，百醫不效，而張憬藏以乳煎蓽撥飲之，立差。韓矢貫左髀，鏃不出者三十年，劉ど傅以少藥，立出之，步履如常。魏安行妻風痿十年不起，王克明一針而動履如初。朱彥修治女子療疾皆愈，唯頰丹不滅，葛可久刺乳而立消。此技之有獨至也。至於刳破腹背，斷截腸胃，抽割積聚，湔洗疾穢，如有神道設教，則吾不敢知。若猶技也，竊恐理之所無。龐安常以為史之妄者，良不虛也已。

　　世間固有一種奇疾，非書所載，而療治之方，亦殊怪僻，非人意想所及者。如賈耽所視老人虱瘕，世間無物可療，惟千年木梳及黃龍浴水飲之。又有噎死，剖腹得鱉者，白馬溺淋之，悉化為水。一雲，藍汁治之。有患應聲蟲者，人教以讀《本草》，至雷丸獨不應，遂以主方投之，立差。又有生面瘡者，諸藥飼之俱下嚥，至貝母，則閉口瞑目，乃捩而灌之，遂結痂雲。此亦奇矣。余所記憶，蔡定夫之子，苦寸白蟲齧腸胃間，如萬箭攢攻，醫教以勿食。良久，炙豬肉一大臠，銜而勿咽。如此半晌，覺胸間嘈雜不可耐，乃以檳榔末取石榴根東引者，煎湯調服之，暴下如傾，得蟲數鬥，尚能動雲。此蟲惟月三日以前，其頭向上，可用藥攻打，餘日則頭向下，縱有藥，皆無益，故先以炙誘之，令其畢赴，然後一舉而殲焉。《西湖志》載醫者為吳太師治馬蝗，雜記載劉大用為衛承務子治水蛭法，皆與此同，不可不知也。

　　《宣室志》載：「渤海高生病臆痛不可忍，召醫視之，醫曰：『有鬼在臆中，藥亦可療。』煮藥飲之，吐痰鬥餘，膠固不可解，刃剖之，有一人自痰中起，初甚麼麽，俄長數尺，攸忽不見。」鬼藏臆中，已奇矣；而知臆中鬼者，亦神手也。不著其名，惜哉！此與猱藏頸樂，神藏鼻中，何異？

　　有皮膚中生蟲如蟹走，作聲如小兒啼者，治用雄黃雷丸為末，摻豬肉上，熱啖之。有手足甲，忽倒長入肉，痛不可忍者，葵菜治之。有面上及遍身生瘡，如貓眼，有光彩，無膿血，痛癢不恒者，寒瘡也，雞、魚、蔥、韭治之。有遍身肉出如錐，癢痛不能飲食者，青皮蔥燒灰淋洗，飲豉湯解之。有遍體生泡，如甘棠梨，破之，水出，中有石一片，如指甲大，去之複生，以荊三棱、蓬莪術為末，酒服之，有炮艾痂落，後瘡肉忽片片如蝶飛去。痛不可忍者，熱症也，大黃、樸硝為末，水服之。此等奇疾，雖世所稀有，姑筆之以當異聞。

　　宋范縉叔末年得奇疾，但漸縮小如小兒，臨終，形僅如三五歲耳。此疾終無人識。《太平廣記》載有人患此經年而複故。又松滋令薑愚忽病不識字，數年方複故。又有人得疾，視物皆曲，弓弦、界尺之類，視皆如鉤，竟無能治之者。

　　宋秘書丞張鍔有奇疾，中身而分，左常苦寒，右常苦熱，巾襪袍，紗綿相半，終歲如是。《太平廣記》載無目表弟亦然。可謂異疾矣。

　　陶穀《清異錄》載：「士人，有蛀牙疾。一日，有聲發於齦齶，若人馬喧騰而去，痛頓止。夜半複聞來聲雲：『小都郎回活玉窠也，呵殿。』以次入口中，痛複大作。」其言似幻妄。余同年曆城穆吏部深，家居得疾，耳中嘗聞人馬聲，一日聞語曰：「吾輩出遊郊外。」即似車馬騾驢以次出外，宿疾頓瘳。至晡，複聞人馬雜還入耳中，疾複如故。穆延醫治，百計不效，逾年自愈，始信書言不謬。

　　又浙有士人，一指忽痛，指甲間生一珊瑚，高二寸，血色氣縷，成海市人物、城郭樓臺。醫謂火所致，服以大黃始愈。故曰：暴病多火，怪病多痰。醫者不可不知也。

　　善醫者不視方，蓋方一定而病無定也。余在山東，郡室人產後虛悸，每合眼即有氣一股，從下部上攻，直至胸膈，閉急而寤，如是五晝夜，殆矣。諸醫泥方，惟以補氣血投之，益甚。庠生瑪律騏者，曉醫，語之曰：「此火也，急則治標，何暇顧氣血？」投以胡黃連一服，而熟寐一晝夜，諸症脫然。萬曆辛亥九月，在家，侍兒忽病氣逆，不可臥。一僧善方者曰：「此氣不歸元耳，六味丸可立愈也。」投之久而如故，且吐出原藥。僧怖曰：「胃有寒痰，不受藥矣，非附子不能下也。」余信且疑，時有良醫薜子勉者，家芋江，距城二十裡，病且亟，乃飛騎迎之，至，診視笑曰：「易與耳。」投以蘇子、蘿蔔子、梔子、香附等少許，飲之貼然，且告之故。薛大驚曰：「凡氣逆者，皆火也。附子入口，必死無疑。」僧亦愧服。至今齊中國手推馬生，閩中推薜生也。

　　古之醫，皆以針石灸艾為先，藥餌次之。今之灸艾，惟施之風痹急卒之症，針者百無一焉，石則絕不傳矣。古之視病，皆以望、聞、問、切為要，今則一意切胗，貴人婦女，望、聞絕不講矣。夫病非一症，攻非一端，如臨敵佈陣，機會猝變，而區區仗諸草木之性，憑尺寸之脈，亦已疏矣。況藥性未必遍諳，但據《本草》之陳言，脈候未必細別，徒習弦澀之套語，殺人如芥，可不慎哉？

　　余裡中有齊公憲者，三代習小兒醫，而至公憲尤極精妙。凡遇痘疹未發時，一見即別其吉凶生死，百不爽一也。性落魄，嗜酒，每痘疹盛行時，門外圍繞，常千百人。肩輿於道，聚眾攘奪，齊每自病之，欲棄去而不能也。余行天下，見諸小兒醫，未有及之者，即謂錢乙複生可耳。

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