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1978年3月10日，北京市無線電元件二廠會計陳某(女)在家中被殺。屍體仰臥在水泥地上，地上有大量血跡。經法醫檢驗，死者前額有鈍器打擊造成的挫裂創，兩眼青腫，左鼻骨折，左、右枕部有挫裂創十餘處。頸部有索溝和一條3m長的細麻繩。腹部有切割創，腸子外露。兩手有抵抗傷。同時還檢見，裡屋沙發上有血跡，沙發後牆壁上有噴濺血跡24點，高120cm。沙發前20cm處水泥地面上，有兩個不完整的大棱形花紋足跡。外屋西牆上和門上有5處血跡，高度為120～150cm。牆上血跡中粘有毛髮，石灰牆皮上有頭髮壓痕。死者衣著整齊，無姦污跡象。室內無翻動和財物丟失。經對屍體解剖檢驗證明，死者系大出血死亡。 公安人員通過對上述死者的傷害情況分析認為，兇手殘忍狠毒，可能是報復殺人。經過進一步偵查，很快破獲了這一案件。原來，兇手張瑞學(女)與被害人的丈夫馬某亂搞兩性關係，後來受到馬某冷遇，遂以殺害陳某作為對馬某的報復。3月10日這天，張瑞學帶自行車中軸一根，麻繩一條，到陳某家後，謊稱借鋸子，趁陳在沙發下拿鋸時用車軸猛擊頭部。陳掙扎跑到外屋，又被揪著頭髮往牆上撞，後又按倒在地上撞頭，並打擊陳的前額和兩腿。陳昏迷後，張又用繩子在頸上勒了三圈，結一死扣，還恐陳不死，張又拿廚房菜刀，撩起其上衣，在腹部橫拉數刀，直至腸子外露，然後逃離現場。這是一例因機械性損傷引起大出血死亡的案件。 由於機械的、物理的、化學的、傳染的以及精神的因素，致使人體組織、器官的結構受到破壞或功能發生障礙，就叫做損傷。故名思義，因機械力的作用而引起的損傷，就稱做機械性損傷。致傷物(造成損傷的物體)，機械力和人體是機械性損傷形成的必要因素。缺少一項，都不可能形成機械性損傷。 機械性損傷，可因致傷物的不同而形成不同形態的損傷。致傷物是多種多樣的，常見的有石塊、磚頭、斧頭、錘、棍棒、刀、剪、車輛、槍彈等。這些致傷物，如果為犯罪分子利用來作為致人傷亡的工具，那就是兇器。當然意外事件中的車輛撞傷，壓傷，以及房物倒塌等造成的損傷，也是機械性損傷。這種因意外事故造成損傷的物體，稱為致傷物，而不能稱為兇器。此外，拳頭、手肘、牙齒、腳也可以致人損傷。人撞擊地面、人體互相衝撞、人撞物、物撞人都可以形成機械性損傷。 致傷物作用於人體，往往形成一定的損傷特徵。法醫學上，可以根據損傷的傷痕特徵所反應的致傷物接觸面的形態，來推斷致傷物的形態、種類、輕重、質地等。在張瑞學殺害陳某的案件中，公安人員根據陳某屍體上留下的傷痕有銳器傷、鈍器傷和勒痕，推斷頭部鈍器傷可能是斧背或條形鈍器形成。腹部切割傷是刀子形成，頸部勒痕是包裝捆綁用的細麻繩形成。從牆上有血跡、毛髮和牆皮毛發壓痕推斷，頭部挫裂創可能是撞碰形成。犯罪過程可能是在沙發前猛擊被害人頭部，被害人掙扎抵抗跑到外屋，又被抓著頭髮，在牆上撞碰，致被害人昏迷倒地後，又用繩子勒頸，而後撩起上衣剖腹。破案後，兇手張瑞學的供述，與公安人員根據傷痕形態推斷兇器以及作案過程基本上是一致的。所以，從傷痕形態特徵，可以推斷致傷物。這是法醫學上根據損傷特徵推斷、認定致傷物的基礎。 必須注意，人體的彈性、韌性比較強，可塑性小，所以對致傷物的各種特徵不能一成不變地完全反應；加之，同一致傷物往往有不同的多個接觸面(如斧頭，有斧背、斧刃、斧背棱邊)，與人體接觸都可以形成不同形態的傷痕。形態相同的接觸面，又因機械力，人體被打擊部位組織結構的差異，也可以形成不同形態的傷痕。如方形斧背垂直打擊人體平坦處，常形成類似方形的表皮剝脫和皮下出血。打擊狠重，或重複打擊，可形成方形凹陷骨折或粉碎性骨折；而斧背棱邊斜向打擊人體，可以形成條形挫裂創。所以，在運用傷痕形態特徵推斷致傷物時，應該考慮到這些因素。這樣作出的推斷，才不致於出現錯誤。 損傷的程度、傷痕形態特徵，與機械力的大小、方向、作用點都有直接的關係。作用於致傷物的力越大，也就是致傷物的運動速度越大，形成的損傷程度也越嚴重，致傷物運動速度越小，損傷程度相應地也較輕；作用於致傷物的機械力的方向，對於損傷的形成及其損傷的特徵也有很大影響。如兇犯使用很大力量揮舞扁擔向人打去，被害人扭動、抵抗以及其他條件限制，扁擔呈斜向擦過人體，只能形成表皮剝脫。相反，以同樣力量揮舞扁擔垂直打擊人體，就會形成嚴重的皮下出血，甚至形成嚴重的骨折；另外，受同等機械力作用的致傷物集中打擊於一處或分散多處，或者致傷物反復打擊一處與單獨打擊一處，形成的損傷形態特徵和造成的後果是不一樣的。北京市公安局曾破獲了這樣一個案件：1978年11月11日，幾名女社員到地裡勞動時，發現水溝內有一具女屍，立即報了案。公安人員到現場作了勘驗。經屍體檢驗，發現死者頭部有39處鈍器傷，顱骨多處塌陷，左顴骨有2.5×3cm的圓形皮下出血。屍檢證明，死者系頭部多處受傷，造成大出血死亡。公安人員根據死者頭部39處傷痕。顱骨多處塌陷骨折和左顴骨的2.5×3cm的圓形皮下出血傷痕，推斷可能是錘子打擊形成。再從鐵錘的39處傷竟沒有致命傷，推斷兇手使用兇器雖然較重，但行兇時可能受到空間限制，使不上力量，才反復打擊，留下了39處鈍器傷。根據兇犯行兇時可能受到空間限制的推論，進一步推斷，兇犯可能是在小轎車或卡車駕駛室內作的案，然後移屍現場。破案後，犯罪分子李本東交代，是在豐田轎車內強姦被害人後，又用直徑2.5cm的圓形鐵錘猛擊被害人頭部而致死亡的。公安人員正是根據死者身上的傷痕特徵，推斷致傷兇器，作用於兇器的力量、方向和作案時的現場環境，從而確定了重點調查汽車的偵查方向，很快破獲了這起強姦殺人案。 人體各部位的組織、器官結構與生理機能是不同的。其所能承受的外力也不一樣。因此，外力打擊形成的損傷的形態也不一樣，引起的後果也是不同的。如以同樣大小的力量揮舞斧頭，打擊在頭部或臀部，斧背在頭部較平坦的部位則形成類似於長方形或帶直角的皮下血腫、挫裂創或骨折等，造成嚴重傷害後果，甚至死亡；在臀部則形成類似于長方形的皮下出血和帶直角的皮下出血，傷害後果較輕，一般沒有生命危險。 另外，不同年齡、性別、健康狀況的人，也存在個體差異。致傷物在相同條件下作用於不同的人的相同部位，形成損傷的形態和造成的後果可以是不一樣的。同樣機械力作用下的木棒，打在老年人手臂上，可以形成粉碎性骨折。打在青年人手臂上，則可能形成皮下出血或輕微骨折。青年人承受打擊能力比老年人要強一些，形成的損傷自然就有差異。 機械性損傷除了由致傷物、機械力和人體三個因素決定外，現場環境條件，兇犯與被害人身體位置關係，被害人被打擊時所處的姿式，相互扭打搏鬥以及其他外界因素的影響，對形成機械性損傷的性狀，都有一定關係。這些影響損傷性狀的因素比較複雜，往往相互聯繫。因此，進行機械性損傷的鑒定時，要全面分析、研究損傷的特徵，對損傷形成的原理，基本類型，損傷與死亡的關係，致傷物，生前傷或死後傷等問題，作出正確的推斷，為偵查、審判工作提供有力的依據。 機械性損傷能夠對人體產生程度不同的損害，一般可分為原發性的和繼發性的損害兩種。前者是直接由損傷造成的組織結構破壞，功能障礙或死亡。如象暴力打擊造成的骨折，損傷大腦、心臟、大血管等造成的功能障礙或死亡。原發性損傷在刑事案件中最為常見，民事案件也常涉及到這種損傷。1865年4月14日晚上，美國總統林肯在「福特劇院」被害，子彈從總統的左耳上方射入腦顱內，差一點從右眼射出。槍彈傷及林肯的大腦，子彈無法取出，最後導致了林肯的死亡。這就是槍彈所致的原發性損傷。 繼發性損傷是受傷後引起併發症造成的健康障礙或死亡。如腹部被鈍器打擊，造成胃腸破裂。胃腸內容物流入腹腔，引起腹膜炎死亡，或者創口受到感染，引起健康障礙。繼發性損傷是在原發性損傷的基礎上進一步惡化形成的。在《重刊補注洗冤錄集證》書中，記載了清代道光年間這樣一起案件：一個叫步飛的人，被杜光先用鳥槍打傷，在小腹部、左腿和右腰眼三個部位造成了損傷，雖然未傷及要害部位，但鉛彈(俗稱槍沙子)在傷口裡沒有被取出。後來感染化膿，醫治無效，拖了200多天，步飛還是死了。經檢驗，步飛是因為槍傷潰爛才死的。步飛的死，就屬繼發性損傷引起的死亡。當然對於搶救不及時，或採取醫療措施不力或介入了其他因素造成的後果，以及原本有病，損傷促使病情加重產生的後果，有必要同原發性損傷、繼發性損傷的後果區別開來，以便明確損傷的責任界線，解決審判中的刑事、民事責任問題。 ------------------ 學達書庫xuoda.com |
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