學達書庫 > 東野圭吾 > 使命與心的極限 | 上頁 下頁 | |
二 | |
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然而,加護病房裡不見元宮的身影,問在場的護士,對方說他四點左右回去了,病人沒有異狀。 「醫生交代說,如果有甚麼狀況,就去把值班室的公主叫醒。」護士嘻笑著說道。 夕紀困窘地笑了,放心了。看來,元宮總算把夕紀當成有用的人。 昨天動手術的患者情況很穩定。夕紀到醫院的商店買了甜麵包和罐裝咖啡,一邊檢閱抽血等資料,一邊解決早餐。 之後,便來到病房開始巡房。夕紀目前負責的患者共有八人,八人均超過六十歲。人的心臟大多在這個年紀開始出毛病。 中塚芳惠即將滿七十九歲,三天前住院,腹部有一個大動脈瘤。腫瘤約有雞蛋大小。雖依診斷結果而異,但腹部大動脈瘤的手術成功率很高,一般都會立刻進行手術。 一看到夕紀,中塚芳惠便不安地眨眨眼。 「手術的日子決定了嗎?」 她第一個問的總是這個問題,想必是很在意吧。 「現在還在和主治醫師談。我們看中塚女士的身體狀況來決定。」 夕紀量了體溫,溫度有點高,告知中塚芳惠之後,她的臉色便暗了下來。 「還是因為肝臟?」 「可能性很高,之後還會再驗一次血。您家人今天有來嗎?」 「我女兒女婿應該會來。」 「那麼,等他們到了之後,麻煩通知護士一聲,山內醫生想跟你們討論以後的事情。」 中塚芳惠默默點頭,心驚膽跳,不知醫生到底要說甚麼。夕紀再次擠出笑容,說了聲我回頭再來,便離開了病床。 正確地說,她出毛病的不是肝臟,而是膽管。她的膽管發炎,大動脈瘤便是在檢查過程中發現的。而且,她罹患的並不是單純的膽管炎,恐怕有癌細胞侵襲,因此這方面也必須儘快處理。 癌與大動脈瘤,要先進行哪一項手術,這是最難取決的問題。外科的主治醫師每天討論這個問題,但尚未得到結論。 他們已將一切情形告知中塚芳惠的女兒女婿,他們詢問可否同時進行兩項手術。患者家屬打算畢其功於一役的心情不難理解,但身為醫師,只能肯定表示絕不可行。單單其中一項手術,便會造成高齡的中塚芳惠莫大的身體負擔,更何況在技術上原本就不可能。 無論先執行哪一項手術,都必須等到她恢復體力才能進行另一項,而這必須花相當長的時間,問題在於體內的病灶在這段期間的變化,癌症會惡化,大動脈瘤也會繼續膨脹,兩者都有時間限制。 夕紀回到辦公桌前整理中塚芳惠的檢查醫囑(chronic stable)時,她的主治醫師山內肇出現了,他也是她的指導醫師,體型肥胖,臉色紅潤看起來很年輕,其實他已經超過四十歲了。 「冰室醫生,你的眼睛有眼屎哦。」 被山內這麼一說,她連忙伸手去摸,接著才想到這是不可能的,她一睡醒就洗過臉了。 「聽說你昨天也睡值班室啊。不卸妝就睡覺,皮膚會變差哦!」 夕紀瞪他一眼,但不會生氣。山內是出了名對住院醫師照顧周到,而且他也知道夕紀從來不化妝。 「再怎麼說,年紀都這麼大了,不知道癌症會有甚麼變化。」山內喃喃說完之後,才想到甚麼似地看著夕紀。「對了,教授找你,要你去他辦公室一趟。」 「西園教授找我……」 「我去告了一個小狀,所以他可能會念你一下,你可別恨我啊!」山內朝她豎起手掌,做了一個道歉手勢。 夕紀偷偷做了一個深呼吸,從位子上起身,沿著走廊走向位在同一樓層的教授辦公室。她無意識握拳,掌心滲出汗水。 在門前又做了一次深呼吸,敲了敲門。 哪位?裡面傳來西園的聲音,他的男中音十幾年來都沒變,至少夕紀聽來是如此。 「我是住院醫師冰室。」 她回答了,裡面卻沒有回應。正在驚訝時,門突然開了,露出了西園陽平的笑臉,一頭花發向後梳攏。 「抱歉,你在忙還把你找來。進來!」 夕紀說了聲打擾了,踏進辦公室。這是她第一次走進這個房間。 辦公桌上的計算機屏幕正顯示出三維影像(3D),旁邊的白板上並排掛著四張胸腔X光照片。 「聽說你連續兩天進手術房。」西園邊坐下邊問道。 是的——夕紀站著回答。 「前天的緊急手術是山內醫師執刀,有沒有甚麼印象深刻的地方?聽說你不是站在他對面嗎?」 意思是站在主刀醫師的正面。 「是的。我只顧著做自己的事,花了很多時間止血。」 「嗯,聽說是突發性出血,你還把臉轉開了一下。」 夕紀沒答腔。她沒有印象,但無法篤定自己有沒有這麼做。 「一開始通常會這樣。但是你千萬別忘記,出血是最後的警訊。沒看到出血部位,患者就會沒命。記得,視線絕對不可以從出血部位移開,知道嗎?」 「是,對不起。」一邊道歉,心裡才明白山內說的告狀是指這件事。 西園往椅背上一靠,椅子發出軋嘰聲。 「好了,說教就到此為止。怎麼樣?習慣心臟血管外科了嗎?」 「大家都對我很好。不過我還有很多要學習的地方,一直給大家添麻煩。」 西園失聲笑了。 「你不必這麼拘謹。先坐吧,不然我不好說話。」 房裡還有另一張椅子,夕紀說了聲失禮了,便拉開椅子坐下,雙手放在膝上。 西園回頭看看X光片。 「這是前天住院的那位患者的。你覺得呢?」 「是那位VIP 病房的患者嗎?」夕紀說。「看起來是血管瘤,而且相當大了。」 「直徑七公分。」西園醫師很滿意。「三個月前第一次來看的時候才五公分。」 「患者有自覺症狀嗎?」 「據說有時候發不出聲音,嘶啞破嗓。」 「沾黏呢?」 「甚麼?」 | |
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