| 學達書庫 > 東野圭吾 > 使命與心的極限 | 上頁 下頁 | |
| 一 | |
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§ 1 麻醉步驟順利完成，手術臺上的患者已固定姿勢，開刀部位也已消毒完畢。 「手術開始，拜託大家了。」主刀醫師元宮誠一說道。他的聲音和平常一樣清晰響亮。 冰室夕紀站在元宮的對面，向他行過注目禮，悄悄地做了一個深呼吸，告訴自己不要緊張。當然，光是想些有的沒的，以至於無法集中精神做該做的事，那就沒有意義了。 手術的內容是冠狀動脈繞道術，而且是無幫浦輔助冠狀動脈繞道術「Off Pump CABG」，意即不使用人工心肺，在心臟跳動的狀況下進行手術，一般稱為OPCAB。 夕紀的重任是取下患者左臂的橈動脈。在這種情況下，這條動脈稱為移植物（graft），用來作為繞道血管。胸腔內壁雖然也有動脈可供使用，不過當元宮問夕紀該用哪一條時，夕紀則回答橈動脈。橈動脈較粗，更重要的是這位患者有糖尿病，若使用內乳動脈，術後有可能引發縱隔腔炎。指導醫師對她的回答點點頭。 當然，夕紀事先已告知患者，表示將對方的左臂取下動脈。 「會留下傷疤，這樣沒關係嗎？」 七十七歲的老人對她的問題粲然一笑。 「這把年紀手臂上多個傷疤算甚麼！再說，胸口也會有疤啊！」 那是當然的——她回答。 「既然這樣，就選醫生覺得最好的辦法。我相信醫生。」 據說老人有個和夕紀同年的孫女，打從一開始，老人便對年輕女住院醫生相當和善。絕大多數患者一見到夕紀，臉上便露出懷疑的表情，有時候也有患者表明想換男醫師。然而，這老人可說是例外。 夕紀順利取下那截血管，由元宮執行固定吻合處及血管吻合。他是夕紀的指導醫師之一，技巧純熟高超。夕紀凝神細看，想偷學一些技巧，但元宮的動作快得令她目不暇給。 止血之後，插入導管，將胸骨複位，縫合筋膜、皮下組織、表皮，手術完成。腋下照例汗濕一片，後頸酸痛也已司空見慣。夕紀正式參與心臟外科手術已經兩個星期了，還是不太習慣。 將患者移到加護病房，展開術後觀察。其實，從這裡開始才是最漫長的。必須一面監視患者的血壓、尿液、心電圖等等，一面調整呼吸器和用藥。當然也會有病情生變、進行二次手術的狀況。 夕紀瞪著心電圖顯示器，看著看著，知道自己的意識逐漸模糊。 糟糕，我得打起精神來。 她想保持清醒，腦袋卻斷斷續續地麻木了起來。 突然間，感覺膝蓋無力，頓了一下，她猛地抬起頭來。剛才好像打瞌睡了，眼前的元宮正在發笑。 「公主，好像到了極限哦。」 兩片薄唇之間露出了雪白的牙齒，這張笑臉令許多護士為之著迷。元宮三十五歲，目前單身，熱愛網球運動，一年到頭膚色曬得黝黑。 夕紀搖搖頭。「我不要緊。」 「你昨天也動了緊急手術，沒怎麼睡吧，去休息一下。」 「我沒關係。」 「我有關係。」元宮的笑容消失了，眼神變得嚴厲。「不能用的醫生不是醫生。一想到有人靠不住，我就渾身不對勁。」 「已經不要緊了，我靠得住的。」 「靠不靠得住由我決定，所以才叫你去休息。休息夠了再回來，這樣我才好辦事。」 夕紀咬咬唇。元宮看到她這反應，又恢復了笑容，微微點頭。 遺憾的是，他的話是對的。既然在術後觀察時打瞌睡，便無可反駁。 「那麼，給我一個小時就夠了。」說著，她站起來。 離開加護病房時，她看到了護士真瀨望。個子嬌小、臉孔圓潤的真瀨，看起來是個親切和善的人，平日在走廊等地方碰面時，對方必定會微笑以對，現在也一樣。 夕紀停下腳步，向對方表示自己要去值班室小睡片刻，拜託對方如果有甚麼狀況就叫醒她。 「醫生，好辛苦哦！這陣子不是一直開刀嗎？之前還有三個住院醫生，現在只剩下冰室醫生一個人。」 真瀨望二十一歲。可能是因為自己輩分最低而對夕紀產生了親切感，平日對夕紀很好，整理傳票等事務性工作也幾乎都替她處理。 「才這樣就倒下了怎麼行呢！」夕紀苦笑。 夕紀在值班室躺下，理應來襲的睡魔卻遲遲不來。心想一定要睡一下，卻反而給自己壓力，這也無可奈何。 去年自帝都大學醫學系畢業之後，她就在同一所大學醫院研習。截至目前為止，已在內科、外科、急救等部門研習過，目前的部門是心臟血管外科。 這個部門是夕紀的終極目標。 她完全沒有「總算來到這裡」的感動，反而是強烈地感受到「我怎麼還在這種地方」。即便研習順利結束，也不見得能當上心臟血管外科醫師。畢業後必須經歷最短七年的磨練，還必須積極參加學會。明明做的只是助手程度的工作，卻感覺體力已經到達極限，這樣是實現不了夢想的。 「我要當醫生，當上醫生以後，我要拯救像爸爸那樣的人。」 那年秋天的晚上，念初三的夕紀向母親百合惠如此宣稱。百合惠大吃一驚的表情，夕紀至今還記得一清二楚。 在那之前不久，她的父親冰室健介過世了。父親的胸腔長了一個巨大的大動脈瘤，然而摘除手術進行得並不順利。據說，健介事前便知道手術風險很大，也做好了心理準備。 夕紀來到心臟血管外科之後，已經看過好幾名大動脈瘤患者。一想到他們罹患了與父親一樣的病，便感到心酸。雖然想救治的心情與治療其它病症一樣，但是當這些患者接受手術時，夕紀更多了幾分緊張。 所幸到目前為止，所有手術都成功了。看到家屬放心的表情，更重要的是，看到患者恢復健康的模樣，夕紀也打從心底松了一口氣。 然而，另一股截然不同的意念也同時佔據了她的心。 救像爸爸那樣的人——這句話是發自內心的。但是，她還有另一個更大的動機，只是這個動機絕不能被其它人發現。指導醫師不用說，連母親她也瞞著。 ＊＊＊ 醒來時，一時不知自己身在何處，等到想起這裡是值班室以後，她已在毯子裡發了一會兒呆。當她伸手摸到鬧鐘一看，眼睛立刻睜大，已經早上六點半了，本來打算小睡片刻，卻一覺到天亮。 她趕緊跳下床，匆匆洗把臉，便趕往加護病房。因為沒人叫醒她，理應是病人沒有出狀況，但元宮的話讓她放不下心——因睡眠不足而疲憊至極的住院醫師靠不住，轉而向其它醫師求援也不是不可能。倘若真是如此，那她這個臉就丟大了。 | |
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