薄荷的誘惑(67)_書瑾

六十七

　　心肌梗死發病急、病情兇險，若是不能在一定時間內得到積極治療，病人性命堪憂。

　　「病人的情況允許送上來再溶栓嗎？」王曉靜老到地問。

　　「下麵的醫生說病人生命體征平穩，家屬也簽了字，無論如何是要送上來了。」

　　病區裡的普通病床已全滿了，CCU病床又騰不出來。王曉靜和許知敏只得在小檢查室準備普通加號病床。剛鋪好床單，病人就從急診室上來了。袁和東簡單地檢查了病人，病人生命體征正常，主訴胸痛不明顯。袁和東翻翻急診的病歷和檢驗單，看到心電圖V2-V5導聯S-T段壓低，T波倒置，屬於較大面積心肌梗死，CK以及CK-MB值明顯升高。他當即一愣，病情比急診醫生在電話裡口述的嚴重多了。

　　王曉靜和玲玲在治療室緊張地配藥。許知敏將六參數監護儀送到病床邊，給病人接上監護電線，裹好血壓袖帶。她看了看，病人是個三十幾歲的男人，胖胖的，眼皮勉強地閉緊。看到病人擱在床沿的手慢慢地抓起了床單，許知敏預感不好，可能要發作了！她轉過臉大聲命令陪護阿姨：「快去喊袁醫生過來！」

　　袁和東接到陪護的呼救，扔下病歷跑到病房，一腳踏進門，就見病人身子驟然一繃，四肢因為劇烈胸痛而抽搐。監護儀器的警鳴立即響了。看見監護螢幕上的心電圖曲線快速起伏，疑是心室顫動，袁和東當機立斷先給病人胸前區電擊。緊接著，他對捧著藥盤進來的玲玲喊：「先推嗎啡10mg，再推胺碘酮300mg。」

　　玲玲打開就近的搶救車，吸了靜推針劑，又趕緊在病人另一側上肢滴入溶栓劑。袁和東掛上聽筒聽了聽病人心區，舉起小手電筒欲檢查病人瞳孔，這才發現許知敏一隻手托著病人的頭，以防流出物倒流入氣管引起窒息，而另一隻手生生地被病人發生抽搐時合緊的牙死咬著。

　　玲玲轉頭也看見了許知敏的手在病人嘴裡滲著血，不由得低呼一聲：「啊！」

　　袁和東推了推她：「還不快點兒把口咽通氣管拿來！」

　　緊接著袁和東左手握住病人兩側下頜角往內下方用力，病人牙關張開，許知敏的手才得以拿出來，玲玲迅速把口咽通氣管放了進去。

　　許知敏舉著受傷的左手，右手想去拿膠布幫玲玲固定住口咽通氣管。袁和東一把拉住她，喝道：「馬上去消毒！」

　　看到他一臉的怒氣，五指把她的小臂拽得緊緊的，許知敏輕輕摁住他的手背，道：「我去。」

　　袁和東吸了口氣鬆開她的手，見她依從了他走出病房，回頭對玲玲說：「你去幫她消消毒，換王曉靜過來，順便把外科的墨醫生叫來。」

　　玲玲答應著，跑去護士站，喊了王曉靜去病房，看許知敏自己在治療室給手消毒，就走到呼叫器前，摁下「外科醫生休息室」的按紐，道：「墨醫生，有急診！」

　　「急診什麼診斷？」墨深沉著地問。

　　「心肌梗死。」

　　「不能溶栓嗎？」

　　玲玲遲遲不敢應答。

　　墨深聽她不答話，說道：「我知道了。」嘀的一聲摁斷了通話器。

　　一想到墨深冷冰冰的嗓音，玲玲的心就撲通撲通地跳，抹抹額頭的熱汗，見墨深已走了過來，道：「墨醫生……」

　　「病人呢？」墨深問。

　　「這邊。」玲玲帶他去病房。

　　走到病床邊，一看病人意識不清，墨深的臉色又冷了幾分，道：「什麼時候送來的？」

　　「二十分鐘前。」王曉靜答。

　　「送來的時候就這樣子？」

　　「不是，十分鐘前突然發作過一次。」袁和東回答他。

　　「急診的心電圖和化驗結果呢？」

　　袁和東摸了摸鼻子：「在我的辦公桌上。」

　　墨深明白他的意思了，說道：「請王護士也到醫生辦公室來。」

　　把門掩上，墨深直截了當地問袁和東：「你打算怎麼辦？想讓外科做緊急搭橋手術？」

　　「有這個可能嗎？」袁和東以商量的口氣問。

　　墨深不回答，卻問王曉靜：「王護士的意見呢？」

　　王曉靜秉著公正的態度說：「別說搭橋了，就是PTCA都不可能，應付這種危急的病案，能操刀的只有主任，主任回到科室，最快也要一個鐘頭後，事實上，主任絕不會答應做這種高風險的手術。對於病人最安全的方案是先看溶栓效果，待病情穩定再進一步考慮手術。」

　　墨深連連點頭：「那就這樣吧。」啪地合上病歷夾，交給王曉靜時叮囑說，「把那名堅持送病人上來的急診醫生的名字記下來。」

　　待王曉靜離開，袁和東黑著臉走到門口，實在忍不住又折了回來，道：「我承認我不該收下這個急診病患。但是，他既然送到我們這裡來了，我們內外科就應該齊心協力盡最大的努力。」

　　「我沒有盡到職責嗎？」

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