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接見廣東省、廣州市和中山醫學院醫療隊時的講話


  (一九六五年八月)

  我國現在有七億多人民,將近六億在農村。農村六億人民衛生醫藥條件很差,過去我們知道一點,這次下鄉就瞭解得更多了。特別是同志們下去,群眾高興極了。你們吃了點苦頭,但是你們的精神得到鼓勵,是為人民服務嘛。你們到農村去,農民那個歡迎的熱情多高呀!自從盤古開天地,什麼時候有過醫生這樣下鄉幾個月,同農民一塊兒生活,給農民治病的呢?沒有。這樣做就做對了,為人民服務就服務到了最需要的地方。

  醫生為農民服務,醫學為農民服務,衛生為農民服務,這是當前最迫切需要的。當然城市也需要,但最迫切的還是農村。這次同志們下去有這個感覺,我們下去也都有這個感覺。

  我們解放十五年了,農村醫藥條件還很差。這個問題不迅速解決,怎麼行呢?今後怎麼辦呢?我看城市醫務人員下鄉,要成為一個制度,不要三天打魚兩天曬網。衛生廳長、醫學院長也要輪流下去蹲點。必須堅決執行毛主席指示,從城市調配一些醫生下到農村去當縣醫院和公社衛生院的院長,或者當醫生。現在的縣醫院和公社衛生院有些條件還不錯,就是沒有好的醫務人員。再就是要組織醫療隊到農村去,幫助農民治病,瞭解農民生活,瞭解農民疾苦,這不僅是一項很重要的建設社會主義新農村的工作,對醫生本人的鍛煉和提高也大有幫助。有些較難治的病,你們一下去就可以解決。但是,下去更重要的還是要把農村的醫生培養起來。廣州市和專署所在地的中等城市共有六、七千名醫生,每人每年下去一個月,全廣東省每個縣一年有一個月得到幾十名高明醫生前去,一方面幫助下面的醫生提高技術水平,一方面解決他們不能解決的疾病問題。這對農民與下面的醫生都是歡天喜地的事情。特別是我們這樣關懷農民,使党和農民的關係更密切了。總之,要搞個醫藥衛生向農村進軍的制度,同志們議論一下看怎樣做更好。

  目前農民生活水平還相當低,到下面去,對思想鍛煉,對克服我們的個人主義思想很有好處。我們都是搞革命的,一年下去一個月有什麼不可以呀,人家一輩子都在那裡。我在省貧農下中農代表大會上提出一個口號:組織文化、科學、衛生向農村大進軍。雖然只提了一個口號,但貧下中農反應是那麼強烈。他們就是要求看電影、派醫生嘛。

  另外,從根本上解決農村衛生工作問題,就是要多培養農村醫生。照我們的醫學院現在這樣辦下去,多少年才能解決醫生問題呢?現在廣東全省的醫學院校每年培養出醫生約九百人左右,中央上調二百人,還剩七百人左右。現在全省有兩萬多個大隊,要做到每個大隊有一個醫生,要三十多年才行。退一步說,一個公社要配備四、五個我們培養出來的西醫和中醫,也要六、七千個醫生(還不算縣和城市),這也要十多年,要加快速度來解決這個問題。第一、每個公社要建一個好的衛生院,把醫生配起來,大隊衛生站也要建立起來。現在衛生院的醫生要考核一下,訓練一下,能用的還可以用。第二、把城市醫院的醫生抽一批到農村當醫生。第三、今後每年分配一批醫學院畢業生到農村當醫生。第四、把老一點的有經驗的護士訓練半年到一年,經過考核,到農村當醫生;已經退休的可以找回來。她們不一定比大學畢業的醫生差,因為她們有臨床的實際經驗。各專署的醫專與衛生學校要認真培養公社衛生院和大隊衛生站的醫生。所有醫學院校,都要加強政治思想教育。要使培養出來的學生願意下鄉,能自覺地為農民服務。當然,治病技術要學習,但要在學校中完全學好才工作,也是不可能的,還要在實際工作中不斷地學習提高。衛生部門要和醫學院商量,把這個事情當作戰略任務來完成。

  解放十五年來,我國工農業建設有了巨大的進步。今年的糧食和工業生產又有很大增長。文化向農村進軍是有條件的。辦學校,辦醫院,農民自己可以出點力量,公社、生產隊也有了些積累。群眾吃飽飯就要看電影,要講衛生。現在我們的農村還很髒,一定要盡可能地逐步改善。社會主義的農村還那麼髒,那不能叫社會主義。如果大隊有了衛生站,病少了,牛有欄,豬有圈,又有公共廁所,乾乾淨淨,又有電影看,這樣農民搞生產的勁頭就更大了。農業是國民經濟的基礎。六億農民勁頭大了,農業迅速發展了,就決定了國家前進的速度,工業也就很快可以趕上去。現在我們應該面向農村,解決六億人口的文化衛生問題。六億人民沒有文化叫做什麼文化革命,六億人民沒有醫生叫做什麼講衛生,六億人民看不到電影還叫什麼文藝為工農兵服務呢?現在有這個條件,解放十五年了,也應該要解決這個問題。一個國家現代化不現代化不能光看城市,還必須看農村。六億人民有文化,懂得衛生,身體很好,有點科學知識,那我們的農業生產會發生突飛猛進的變化。農村變了,城市會變得更快。加強農村,推動城市,這樣,我們的農村和城市就會全面進步。

  我們現在的公費醫療制度,本來是一項重要的社會保險,是社會主義制度優越性的表現,但是實行起來還有不少毛病,這就是助長了一部分人變成「吃藥專家」,藥物的浪費也相當嚴重。這要設法改變。今後公費醫療可不可以規定百分之九十公家報銷,百分之十自己拿錢?有些人怕拿百分之十,就不看病了,因為他本來就沒有多少病嘛!有些人就是因為有了公費醫療,有一點小毛病就去找醫生的麻煩。這事我看要堅決改革,廣東可先走一步,先試驗。

  廣東全省現在還有麻瘋病患者。第一步要把廣州市的麻瘋病者安排出去,由衛生廳負責。這是歷史遺留下來的問題,我們不解決還有誰去解決呢?還有,血吸蟲病還有幾千人,為什麼不可以集中力量徹底解決一下?越拖越不容易解決。有些問題不能急,要慢慢解決;有些問題就是要集中力量一下子解決。否則,今天搞一點,明天又生長出來,始終消滅不乾淨。對鼠疫也要警惕,不能放鬆,要徹底消滅。白喉、惡性瘧疾等還沒有完全消滅。根據我們現有的醫藥條件完全可以解決這些問題。醫生工作是為革命,為使我國成為世界上偉大的先進的國家而工作。

  要把醫藥衛生力量集中到對付最大量、最經常地威脅人民健康和生命的疾病上來。已經解決了的要鞏固下來,並徹底解決,還沒有解決的要進一步想辦法解決。要徹底解決,不能滿足於「基本解決」,「基本解決」實際上就是沒有解決。


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