白色巨塔(253)_山崎豐子

二五三

　　縫合完成後，東瞧了一眼時鐘，從開腹到縫合僅花了三十分鐘。手術室雖然燈光徹亮，眩目照人，但這一瞬間，在場的所有人都感覺到暗夜層層籠罩的晦暗。一個聲名遠播的癌症專科醫生，竟然不僅沒有注意到自己的胃癌症狀，他身患的癌症甚至還惡化到肝臟了。財前的死對一般病患所造成的震撼，將會多麼巨大而沉重！在剩餘的幾個月或幾日中，該如何好好活下去，這是身為癌症專科醫生的財前面臨的最後一道課題了。麻醉管從財前口中拔出。

　　「東教授，感謝您特地從校外前來主刀。」鵜飼以浪速大學醫學部長的身份，鄭重地向東表達謝意。

　　「不，財前君也是我的弟子，但是，竟然是這樣的結果……」東的語調十分沉痛。護士長幫他脫下手術衣，他突然想起，財前在手術前瞄了眼時鐘。

　　「金井君，時鐘！」

　　他命令金井道，金井一時無法會意，但突然領悟，警覺地走到牆壁上的時鐘旁，將時針調快一個小時，時鐘顯示十一點半。如果這是胃潰瘍手術，手術時間至少需要一個半小時。

　　沒過多久，財前睜開了眼，朦朧意識中，他首先望向時鐘。

　　「一個半小時啊……」

　　財前看到時鐘，喃喃自語著，彷佛放下了心，再度合上眼。

　　將財前推出手術室後，醫師團在隔壁的醫生休息室集合。接受手術完畢的財前教授，癌細胞已經轉移至肝臟，已是病入膏肓、藥石枉效。執刀者東教授、鵜飼醫學部長、放射科田沼教授、第二外科今津教授、麻醉科吉阪教授，甚至是裡見與主治醫師金井，每一個人的腦海中，都還殘留著方才慘不忍睹的畫面，無人願意開口。

　　這項手術僅僅是開腹，沒有施行任何治療便直接縫合，前後花費二十分鐘，但是東卻感到疲憊至極，彷佛動了三小時的大手術一般。鵜飼則是一籌莫展，現出一副陷入絕望深淵後垂頭喪氣的樣子。醫師團的每個人都知道此時該有人開口發言，卻不知該從何說起，室內氣氛一片凝重。

　　房門打開，剛才的手術中，負責交遞手術器具的手術室護士長端了咖啡進來，但是大家都無心端起杯子。

　　裡見按捺不住地開口說道：「財前教授的死，只是時間早晚的問題。恕我冒昧，我的想法是，不如在手術後第一周開始使用抗癌劑。當然，我無法保證抗癌劑的療效，不過應該能夠延長性命。這是目前唯一可行的方法，我想這是醫師團目前應盡的義務。與其光是坐著等死，不如設法治療，即使只有一分一毫治療效，我們也都應該試試。」

　　從裡見的發言中，可以看出他希望盡全力救治財前，即使不可能，也希望他能多活一天。

　　東抬起頭，「裡見君的心情，我很瞭解。可是，癌細胞惡化情形十分嚴重，財前君的體力正逐漸衰退中。如果再使用抗癌劑追剿癌細胞，反而加重貧血症狀。到時不但無法延長壽命，反而可能縮短壽命。使用抗癌劑，必須審慎考慮。」他重複手術進行時的意見。

　　放射科田沼教授也開口：「從放射線科的角度來看，財前教授罹患的腺癌，放射線治療是無法奏效的。尤其是針對肝臟，很容易破壞正常細胞，反而更為棘手。」

　　「但是，難道要見死不救嗎？有種美國新開發的抗癌劑叫做5FU，它可以針對消化器官，比排多癌注射劑更為有效，我認為可以使用看看。使用5FU的話，可以避免以往抗癌劑所產生的貧血或減少白血球等副作用，頂多只是引起下痢；如果出現下痢症狀，可即刻停止使用。而且，剛好我手邊就有樣品，我可以提供。」裡見不同於往常，態度積極而堅決。

　　鵜飼凝視著裡見，「可是，日本尚未有5FU療效的完整數據，貿然使用在本校教授財前君身上，未免過於冒險。而且，誠如東教授所說，萬一招致反效果，導致他提前死亡，反而更對不起財前。」他的語氣沉痛，停了片刻後，再度開口道：「與其冒險，不如採取消極手段，以輸血或點滴方式，設法維持體能狀況。我們可以招募第一外科研究室的有志之士，每天輸血一百毫升，分四次進行；點滴則約一天九百卡路里，再並用乾燥血漿。這才是目前對財前君最安全的治療方法。」

　　他的意見詳細慎重，不虧是內科醫師。

　　此時，第二外科今津教授開口，「對於抗癌劑的使用，我也與裡見君同樣抱持非常高的興趣。但是，根據東京癌症中心林博士的說法，使用抗癌劑，必須具備三項條件。那就是病灶局限於臟器、癌症類型必須符合抗癌劑療效，以及病患身體狀況能夠負荷。財前教授目前的狀況，並不符合任何一項條件，如果貿然使用，後果堪憂。」

　　麻醉科吉阪教授也接著發言：「癌細胞已經轉移到肝門，遲早會出現黃疸症狀。我們無法避免這種現象，所以抗癌劑似乎缺乏實質意義……」

　　醫師團的多數都反對使用抗癌劑。

　　「如果出現黃疸症狀，使用抗癌劑當然是毫無意義。但是，目前尚未出現黃疸，我們至少可以把握這段時間，使用抗癌劑，減少癌症的病痛。幸好，手術在開腹之後就立刻縫合，出血狀況控制在最小限度。雖然不能說目前是最佳狀態，但體力應該不至於耗損過多。所以，請考慮在手術一周後使用。」裡見繼續發表意見。

　　「可是，裡見君，剛才也提到5FU的療效尚未有完整的數據證明，貿然使用過於冒險。你平常行事都謹慎小心，為什麼這次反而大膽行事呢？」

　　鵜飼面有怒色，裡見卻毫不退縮：「並非沒有5FU的數據。已經有數據顯示它對於直腸癌轉移至肝臟的病例，有不錯的療效。雖然數據的報告與財前君的病例並不相同，而且，就病情的惡化狀況來看，也已經錯失抗癌劑奏效的良機，所以無法期待獲得確實的療效。但是，難道我們就這樣置之不理，眼睜睜看著他結束生命嗎？這也未免太過消極了吧。我們應該結合醫師團的力量，引進最新療法，幫財前與癌症病魔奮戰到最後一刻……」

　　裡見不希望輕易放棄搶救財前，他心有不甘的情緒溢於言表。

　　「萬萬沒想到，抗癌劑竟是最後手段，而且還是使用在財前教授自己身上。當然，如果要使用抗癌劑，那也得隱瞞財前。萬一讓他知道了，他又作何感想呢？」

　　鵜飼認為財前十分在意那場官司，而那場官司的敗因就在於他未對佐佐木庸平進行化療。

　　裡見的眼神十分激動：「鵜飼教授！請您現在只專心考慮如何才能為財前多爭取一天的生命。我們必須竭盡全力考慮各種醫療方法，直到我們真的無能為力了為止。或許到了那時，我們也才能瞭解，對於癌症而言，現代醫學是多麼微渺且無助……」

　　裡見說完後，東彷佛大夢初醒般地抬起頭來：「裡見君，你說得沒錯。如果我們什麼都不做，任由財前等死，不僅對我個人，甚至對整個醫師團，都會是一件憾事。即使只有百分之一的可能，我們也應該設法引進最新療法，竭盡全力嘗試才是！鵜飼教授，我們試試看吧。」東勸說著。

　　鵜飼猶疑片刻，終於鬆口了：「既然連執刀的東教授都決心嘗試，我也不再反對了。那麼，就嘗試使用5FU治療吧。」

　　他做出最後結論，並命令位居末座的金井，在手術一周後開始使用5FU。

　　【終章】

　　財前緩緩地睜開雙眼，彷佛在手術後的長長沉睡中已過了幾個世紀，他感到喉嚨一陣乾渴。

　　「水……」

　　他的聲音沙啞。妻子杏子將脫脂棉沾濕後，濕潤丈夫的嘴唇。手術之後須斷食三日，只能進行靜脈點滴注射，此時濕潤雙唇的水分沁入喉嚨，他覺得甘甜無比。

　　「身體覺得如何呢？」杏子探過身來問著。

　　「感覺像是手術才剛剛結束……」他感到腹部的手術傷口與背部有著撕裂般的疼痛。

　　「再忍耐一些時日囉。再忍個一星期或十天，就可以出院回家靜養了。」

　　若非財前因手術需要靜養，杏子根本少有時間與忙碌的丈夫單獨相處。杏子也未被告知丈夫罹患癌症之事，因此她只念著希望財前能趕快出院，然後朝著坐在椅上的父親又一說：「爸，幸好是東教授執刀，真是太好了。」

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