白色巨塔(144)_山崎豐子

一四四

　　他極力壓抑住內心的不安，又一用力點著像海怪似的光頭：「那當然了，我們已經面面俱到了，怎麼可能輸？打這種醫療糾紛的官司，我們贏是應該的。萬一輸的話，才是天下的大蠢事！如果砸了那麼多時間和金錢還輸的話，我以後才不會為這種蠢事砸錢呢！我最討厭把錢用在沒用的地方了，哈哈哈哈……」

　　他雖然大笑著，但眼裡卻沒有一絲笑意。

　　＊＊＊

　　大阪地方法院民事六號法庭的旁聽席上人滿為患。除了浪速大學醫學部的人、醫師公會的幹部和佐佐木商店的員工以外，還有一些普通民眾前來旁聽，媒體記者席上除了司法記者以外，還可以看到醫藥記者的身影。

　　這種森嚴的氣氛，使得原告佐佐木良江和長子庸一、小叔信平顯得特別緊張。

　　財前五郎知道旁聽者和報社記者的視線集中在自己身上，神情自若地面朝前坐著。

　　他的岳丈又一在他身後伸長著脖子。慶子、裡見、佐枝子和柳原等人都坐在五、六排的後方，但為了以防萬一，鵜飼醫學部長並沒有現身。

　　上午十點一到，原本不時傳出乾咳、竊竊私語聲的旁聽席立刻變得肅靜，原告、被告以及在席上的關口和河野律師臉上都難掩緊張的神色。

　　「起立！」

　　隨著法警的口令，審判長席正面的門打開了。身穿法官服的審判長走了出來，兩位陪審法官也出庭就座，當起立的所有人就座後，審判長掃視整個法庭一眼。

　　「現在，將對原告佐佐木良江等三人和被告財前五郎之間的損害賠償一案宣判。」

　　審判長的聲音威嚴十足。佐佐木良江和財前五郎低下了頭。法庭內鴉雀無聲，所有的目光都注視在宣讀判決文的審判長身上。

　　「主文
　　駁回原告等人的請求，訴訟費用由原告等人負擔。」

　　剎那間，法庭內屏息以待的寧靜瓦解了。佐佐木良江一臉茫然，呆若木雞，財前則喜形於色，旁聽席和記者席上的人們臉上充滿複雜的表情，人群出現了騷動。

　　審判長繼續宣讀，「由於考慮到本判決將對社會造成極大的影響，以下說明判決理由的重點。」

　　法庭再度恢復了平靜。

　　「原告等主張被告財前玩忽職守，漏失原本應該做的檢查，在沒有發現癌症轉移到肺部的情況下，以手術切除胃賁門部的主病灶，導致佐佐木庸平的死亡。對此，被告方面加以反駁，認為財前被告已經預知了轉移灶的存在，並指示主治醫師柳原做好萬全的處置，並沒有違反注意義務。

　　對於這個問題，由於原告方的證人裡見修二和被告方的證人柳原弘的證詞完全對立，本庭在這個問題上，全面不採信柳原證人的訊問結果。

　　對照兩位證人的訊問結果以及辯論的內容，可以清楚地發現，雖然裡見醫生再三要求，但被告財前仍然沒有在手術前做斷層攝影，手術後，當病人佐佐木庸平發生呼吸困難時，只診斷為術後肺炎，並沒有懷疑有其他併發症。

　　但綜合本案的鑒定報告和書證，以及目前的醫學水平加以判斷後發現，即使做了斷層攝影，也很難鑒別出像本案這麼細微的肺部轉移灶。因此，被告財前因為忙於準備出國參加國際學會而沒有做斷層攝影，雖然是身為醫師的怠慢，但無法從結果斷定被告必須因此負起法律責任。」

　　佐佐木良江淚如雨下，在她身後的長子庸一和小叔信平同樣淚流滿面。

　　「其次，原告等人主張被告財前手術切除主病灶的外科侵襲致使肺部轉移灶急速惡化，導致病人死亡，根據本庭採用的鑒定人唐木豐一的鑒定結果，目前，對於癌症增殖問題尚缺乏確定的學說，對主病灶的外科侵襲雖然可能導致轉移灶的增殖，但這只是眾多原因之一；在現階段，還無法從醫學的角度解釋轉移灶的增殖原因。因此，在本案中，轉移至肺部的癌細胞增殖時期可能剛好和主病灶的手術時期一致。而且，對主病灶的外科侵襲，與導致轉移灶增殖之間並沒有絕對的因果關係。一般認為，只有經驗不足的手術者在手術時不夠謹慎，造成出血等引起病人全身狀態惡化的情況，才會使外科侵襲造成轉移灶增殖，屬一種例外現象。

　　對於財前被告的手術技巧問題，根據大河內證人的解剖報告和唐木鑒定人的鑒定報告，都一致認為被告的手術技巧沒有問題，因此，很難證明是切除主病灶的手術導致轉移灶的增殖，法律上無法認定轉移灶的增殖和主病灶的手術之間有因果關係。」

　　關口律師的眼中滿是憤慨，河野律師則和坐在訴訟當事人席上的財前又一滿足地會心一笑。

　　「第三，病理解剖結果顯示，佐佐木庸平雖然罹患了癌性肋膜炎，但被告財前卻診斷為術後肺炎，在處置上的確存在錯誤。但根據本庭採用的唐木鑒定人的意見，術後肺部的併發症呈現複雜多樣的症狀，當被告財前出發前往海外之前，只呈現初期症狀，鑒別到底為術後肺炎還是癌性肋膜炎極其困難，尤其像本案主病灶呈局部性時，鑒別到底是術後肺炎還是癌性肋膜炎是超越目前醫學水平的高難技術。法律的立場必須以一般醫師的正常能力為基準，因此，無法以此追究財前被告法律上的責任。」

　　佐佐木良江深受打擊，睜著一雙空洞無神的眼看著審判長。

　　「以上，本庭雖然對原告立場極度同情，但無法從法律的因果關係上判定被告財前必須對佐佐木庸平之死負起責任，因此，駁回原告的訴訟請求。

　　但是，醫師必須本著病人和家屬的信賴，無論在國際學會出發前再怎麼忙碌，被告財前無視裡見醫生再三提出的做肺部檢查的要求，手術後一次也沒有會診病人的行為，明顯缺乏了身為醫師的責任感，在這一點上，財前被告必須深刻反省身為醫師的道義責任！」

　　審判長嚴厲的聲音響徹法庭。整個法庭沉浸於一片深受震撼的靜謐中，旁聽席的視線全集中在財前身上。財前微微扭曲著臉，看著地面。

　　「起立！」

　　法警一聲令下，所有人都站了起來。審判長的身影一消失在門外，報社記者席上的各家記者一起擁向財前。

　　「教授，請問你對判決有什麼感想？」

　　記者們急切地問道，希望趕上晚報的截稿時間。財前雖對審判長最後一段話耿耿於懷，但仍努力裝出一副若無其事的樣子。

　　「我所做的一切都是建立在對醫學的信念上，我相信自己無論在手術和其他處置方面都毫無疏忽。法律也認為我沒有疏忽。能夠維持我個人的名譽以及浪速大學醫學部的名譽和權威，我感到十分高興。同時，對審判長能夠以健全的判斷力，解決如此複雜多變的醫學問題深表敬意。」

　　財前發揮著自己的如簧巧舌，巧妙地響應著，此刻，一名年輕的記者以充滿正義感的語氣發問：「但審判長認為你應該嚴格反省身為醫師的道義責任，對此你有何看法？」

　　財前愣了一下，一時說不出話。

　　「我不認為有必要回答這種問題。」

　　他把對方頂了回去。然後，撥開人牆走了出去，河野律師、財前又一以及浪速大學相關人員、岩田重吉和鍋島貫治正在走廊上等他。記者們也緊跟著他走出法庭。

　　法庭內空空蕩蕩的，佐佐木良江哭幹了眼淚，無力地蜷縮著身體，長子庸一和小叔信平也悄然地圍在椅子旁，關口律師仍然憤憤不平地蒼白著臉，站在一旁。只有裡見一個人孤單地站在遠處，凝神坐著，一動也不動。判決太出乎意料，每個人都無法接受。突然，良江踉蹌地站了起來。

　　「律師，這就是法律嗎？法律這麼冷漠無情嗎？我丈夫的靈魂無法安息，我要上訴！」

　　她嘶吼著，關口似乎突然驚醒。

　　「當然，一定要上訴，這麼不公平的判決絕不能接受！我會立刻辦上訴的手續。我也不能就此罷休！」

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