白色巨塔(44)_山崎豐子

四四

　　「一直到十幾年前，患有心內膜炎、心臟瓣膜症、心囊炎等病症而導致心力衰竭的病人，要接受胃癌手術，可說是完全不可能。然而，就在昭和二十六年（公元一九五一年），東京第一醫大的神原教授在開放性動脈導管手術（開放性動脈導管是一種常見的先天性心臟病。胎兒的主動脈和肺動脈之間有動脈導管相通，出生後一周至一個月內，動脈導管應完全閉合，若無法閉合則施以手術將其縫合，是為開放性動脈導管手術。）上獲得成功，致使我國現代的心臟外科也邁入新的紀元。之後，隨著麻醉技術的進步，此項技術已發展成熟，現在就算是心臟瓣膜症病患也能接受胃癌手術了。不可諱言，患有心臟疾病的病患，在接受外科手術時容易發生休克的現象。不過，隨著心臟外科的進步，術中、術後的心肺功能管理也進步了。萬一心臟真的停止跳動了，也可以施以開胸手術，在第一時間內進行急救。此外，如果手術中發生休克，致使心臟無法正常運作時，也可以鉑針刺入心室，或是利用心律調整器（心律調整器是一種精密的心臟律動電激設置，以耐用電池做動力，置放於鎖骨上的上胸皮下，利用導線經由靜脈血管抵達心房或及心室，心跳過慢時，自動激動心臟，維持心跳次數。）給予刺激，讓心臟恢復一定的律動。像這樣，由於心臟外科的長足進步，迄今為止，原本是只要有心臟病就不可能施作的胃癌手術，其適用限制已大大放寬，而本來患有心臟瓣膜症等心力衰竭毛病的病患，也可以接受胃癌手術了……」

　　菊川說話的方式既不流暢也無抑揚頓挫，不過，卻透著一股對學問執著的熱情和誠懇態度。看到這樣毫不矯飾、洋溢著學者氣質的菊川，東對為了女兒佐枝子而選擇喪妻的菊川一事，已經不再愧疚了。在東的心裡，想要推舉菊川成為教授的心意更加堅定。

　　東懷著豁然開朗的心情，偷偷瞄向斜後方的座位，在那裡坐著浪速大學的教授們，更後面的五、六排則是挨坐在一起的副教授和講師們，不過，裡面並沒有財前副教授的身影。

　　菊川的特別演講結束了，主席站了起來，宣佈第二天的議程已經全部結束，並做最後的致詞。他話都還沒講完，會員已經陸續往出口走去。會議從上午八點開到下午五點，在這之後是自由活動時間——這正是從各地來的會員可以輕鬆遊覽京都的時刻。在會場大門口，各藥廠和醫療器材公司的公務車排成一列，名教授們各自坐上不同的車子，接受豪華招待去了。至於無名的窮學者，則呼朋引伴，合搭一部出租車，往新京極一帶的關東煮店去了。

　　船尾和東來到走廊，穿過混亂的人群，朝抱著雨衣和公文包的菊川走去。

　　船尾將臉轉向東：「這就是金澤大學的菊川君，我應該在會議之前介紹給你認識的。不過，菊川君也有胸外科的學會要開，為了剛才的特別演講，他才特地從會場趕來……」

　　這件事東已經知道了，不過，船尾還是正式介紹兩人認識。

　　「初次見面，您好！我是金澤大學的菊川升，請多多指教。」菊川繃著一張臉，三句話就把招呼打完了。

　　「啊，我是東，你的事船尾教授已經都告訴我了。」東有心替菊川的不善交際找臺階下。

　　「怎麼樣？我們找一個有京都情調的地方，一起吃晚餐吧？」他向船尾和菊川提出邀請。

　　正當他們打算朝大門走去的時候，金井突然從背後叫住東。

　　「醫生，洛北大學的木村教授詢問明天的理事會要幾點、在哪兒開比較好？」

　　由於這次學會在關西舉辦，所以東得分擔一些雜務。這些，他全交給金井講師處理了。東顧慮到菊川就在旁邊，裝出慎重思索的樣子說道：「這個嘛，你就跟他說，明天就是學會的最後一天，晚上又有聯誼會，就利用中午用餐的時間，十二點半在總部召開，這應該是最適當的安排。還有，接下來已經沒什麼事了，你可以回去了。」說完後，他像是突然想到似的，「菊川先生，這位是我們科的金井講師，和我一樣都是專攻肺臟外科。」他把金井介紹給菊川認識。

　　「初次見面，您好！我是第一外科的金井。剛剛您的特別演講實在讓人聽得津津有味，今後也請您多多指教！」金井好像在觀察菊川似的，目不轉睛地看著他。

　　「哪裡，我才是……」菊川小聲、冷淡地應道。

　　在東的帶領下，三人來到鴨川旁的「京美野」。沿著河畔盡是一整排架高的日式房屋，鴨川的淺溪淙淙流淌。正前方的大文字山，描出一條藍色的流暢棱線，逐漸與昏蒙的薄暮融為一體，和大文字山相連的東山各峰也僅存稀微的幽影，山麓已經完全變黑了。

　　「真不愧是京都，可以一邊聽著這麼安靜的流水聲，一邊吃飯哪……」船尾享受著睽違已久的京都風情，這麼說道。

　　菊川則不發一語，只是靜靜地望向窗外低垂的暮色。

　　「醫生，歡迎光臨，我們已經恭候大駕多時了。」老闆娘進來打招呼，將菜端了上來。東立刻取過酒瓶，先幫船尾斟滿，接著替菊川倒。

　　「不行，我不能喝，一口都不行。」菊川用手蓋住酒杯。

　　船尾見狀馬上說：「菊川君，今天就算勉強也要跟東醫生敬一杯。對方可是來自赫赫有名的浪速大學，何況像東醫生這樣的老前輩，還主動找你當他的接班人呢，不是嗎？」他責備菊川的不懂禮數。

　　「那麼，我就意思意思地喝一點。」菊川以生硬的手勢舉起酒杯，東真的就「意思意思地」幫他倒了一點。

　　「剛剛你的特別演講，內容真的非常有趣！我是知道心臟外科在整體的治療上都進步了，不過，你講的內容還是引起我很大的興趣，昭和二十六年對心臟外科而言，真的是那麼有意義的一年嗎？」

　　「是的，那一年對日本的心臟外科而言，確實是值得紀念的一年。為什麼呢？就像我剛剛所說的，那一年東京第一醫大的神原教授在開放性動脈導管手術上獲得成功。同一時間，母校東都大學的木野教授在面對法洛氏四重症（全名為法洛氏四重畸形症，是一種發紺性先天性心臟病，因為病患的主動脈在心室中膈上，加上心室中膈缺損、肺動脈狹窄、右心室肥大，因而血液缺氧發紺。主要有心內膜炎、腦膿瘍及中風等併發症狀。）這種先天性的心臟重症時，也首度以布陶式手術法（是以手術發明人布萊羅克和陶辛來命名的外科根治手術，以鎖骨下動脈吻合肺動脈，以改善肺動脈血液循環。約翰．霍普金斯大學的女醫生陶辛根據生理學設計了這種手術方法，並由外科教授布萊羅克實地操作，成功救活了病人。）在日本創下成功救治的案例，可以說日本現代的心臟外科史就此展開新的一頁。」菊川感慨良深地說道。

　　「菊川君當時是我們教研室的講師，專攻心臟外科，因此他也參與了那次手術的規劃。後來，即三年後的昭和二十九年（公元一九五四年），文部省首次開辦心臟外科的綜合研究班，菊川君也參加了。現在，他不只是在心臟外科的領域，對血管外科也非常有雄心，真是很了不起！」船尾再次強調自己所舉薦的菊川在學術成績上有多卓越。

　　東感覺船尾的這番話似乎在跟他邀功，不過……

　　「我越聽就越是佩服菊川先生的雄心壯志，更讓我覺得你無論如何都能勝任我的位子。」

　　菊川語帶遲疑地說道：「感謝您的提議。不過，浪速大學和金澤不同，是具有優良傳統的都會大學，而像東醫生這樣的老前輩竟然找我當接班人，對我來說，實在是……話說回來，在東教授的研究室裡，不是有位在食道外科揚名的財前副教授了嗎？既然已有這麼優秀的人選，為什麼還特地找上我呢？關於這一點，我怎麼想都不明白。」他似乎覺得很訝異。

　　「啊，關於這一點，船尾教授也非常瞭解，我們科的財前君的確是位優秀的外科醫生，不過，要把整個研究室交給他，讓他來培育年輕的醫者，就會出現很多問題。事實上，今天早上的學會他也參加了，不過，因為下午有特診病患的手術就先趕回去了。你也知道，想當國立大學醫學院的教授，必須同時符合教育、研究、醫療等三方面的要求，非得是個優秀的學者才行，可惜在這方面，財前君就差了一點。如今，我們學校第一和第二外科加起來都沒有半個心臟外科的專家！然而，心臟外科是時下最受世人矚目、最走在時代尖端的學科，所以我們一定需要這方面的專家！因此，如果能由你來接任我的位子，相信浪速大學的外科陣容將更加堅實完整，我不會因為財前當了我多年的左右手，就選他當接班人，為了浪速大學醫學院的未來，我應該將眼光放遠，徵求像你這樣的人材才對。」

　　東知道此刻說財前五郎的壞話只會自曝其短，反而降低了自己的格調，所以他假託放眼全國、廣征人材的名義來遊說菊川。

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