白色巨塔(39)_山崎豐子

三九

　　說完後，今津看了看表，才剛過兩點半。不過，他還是走出門診部，穿越醫院和醫學院之間的廣闊中庭，往醫學院的病理學教室走去。

　　醫學院的基礎教室和一天有幾百名病患出入、醫生和護士忙得團團轉的醫院不同，各間教室呈一字排開的建築物裡一片寂靜，連在走廊上行走都得刻意放輕腳步。

　　他來到研究病理的大河內教授辦公室前，門上掛著「現在可以入內」的牌子。

　　那牌子反面寫的是「正在研究中，禁止入內」，當這面向外的時候，除非是有十萬火急的事，否則是見不到大河內教授的。這位基礎醫學的名教授有多麼難伺候，從掛在門口的牌子就可以知道。

　　今津小心翼翼地敲了敲門，聽到「請進」後，才悄聲地推開門。雖說同是醫學院的同事，但當上教授才剛滿六年的今津，和早在鵜飼醫學部長之前就已經當過醫學部長的大河內教授，地位是截然不同的，絕對不可能平起平坐。

　　大河內教授認出來人是今津，馬上摘下老花眼鏡：「我說是誰呢？原來是今津君。來，坐吧！」

　　又瘦又高如鶴一般的體型，加上高高聳起的鷹鉤鼻，大河內教授的樣子光是看著就讓人覺得難以親近，再加上他還有學士院恩賜賞（日本學術界最具權威性的日本學士院各獎項當中，最受人尊崇的便是恩賜賞。恩賜賞是在日本學士院賞的各領域得獎人之中，挑選出特別優秀的一位，頒發皇室賞賜金的獎項。該獎於一九一一年創設。）的黃袍加身，越發有種神聖不可侵犯的威儀。

　　今津聽從他的指示，弓著背坐在椅子上。

　　「我研究室裡的那些小夥子不管是在病理檢查還是論文審查方面，經常受到您的照顧。今天我又為了乳腺癌疑診的組織檢查來拜託您，真是不好意思，如果檢查結果已經出來了，我想直接請教一下大河內醫生的意見。」

　　「啊，就為了那件事嗎？那你不用親自跑一趟，派個人來，我們都會詳加解釋的……」大河內按下分機號碼，接到研究室。

　　「第二外科的今津教授托我們做的組織檢查，結果應該已經出來了吧？如果已經好了，你馬上把它送過來。」

　　他剛說完，隔壁研究室的門就開了，穿著白袍的助手拿著檢查報告往教授室走來。他保持直立的姿勢將報告放在桌上，大河內戴上老花眼鏡，確認報告無誤後，跟他點了個頭，他這才退出房間。

　　「這個病患不是乳腺癌喲。」

　　「咦？不是乳腺癌……」今津不由得反問道。

　　「唔，不是乳腺癌，是一種叫做形質細胞乳腺炎（一種乳管擴張症）的特殊疾病。」

　　「可是，根據臨床觀察，所有的症狀都和乳腺癌一樣啊！乳房內摸到雞蛋大小的硬塊，腫塊的形狀不明、界限不清，並且和皮膚粘在一起，雖然沒有固定在胸肌上，但腫塊附近的皮膚呈現輕微浮腫，也有泛紅的現象。乳頭凹陷，但沒有分泌出血水或其他異物，我的臨床經驗判斷它是乳腺癌，為了慎重起見，才來做組織檢查的……」他偏著頭思索著。

　　「是啊，要鑒別這種形質細胞乳腺炎和乳腺癌，本來就要靠病理組織學才比較容易，由於它的症狀跟乳腺癌酷似，所以臨床上要判斷十分困難。不過，形質細胞乳腺炎和癌是截然不同的，它是由於化學刺激，也就是乳腺分泌物的淤塞以及分解物吸收不良所引發的發炎症狀，不像乳腺癌那樣是惡性的東西。」

　　「這麼說來，只要把腫塊摘除就好了？」今津求證地問道。

　　「不過，也有學者說這種腫塊會有癌化的可能，因此透過病理組織學的檢查，如果確定有癌，就必須施以乳房切除術和腋下淋巴結廓清術！幸好在這名病患的身上並沒有發現癌變反應，所以，應該不用那麼做吧。」

　　大河內頗為自信地回答，並將詳細記載檢查結果的報告交給今津。

　　「謝謝您的詳細指導，多虧有您，才能避免因為誤診而導致一名女性失去乳房。病患本身不知道會有多高興呢。」他鄭重地低下頭。

　　「哪裡，那是因為你的謹慎才不致招來誤診，臨床醫師如果做不到這點的話就糟了，必須謹慎再謹慎、小心再小心！只要對病理檢查不厭其煩，誤診就不會來，雖說這是我的口頭禪，但醫學本來就是始於病理、終於病理的嘛。可是有些人一旦成為老手後，就習慣只憑自己的經驗和直覺，忽略了基礎的病理檢查，才會鑄下無法彌補的大錯。就這一點來看，今津君和傳言所說的不同，是個謹慎小心的人啊。說起外科醫生，有些人總是太相信自己的技術，動不動就要割要剮的。不簡單哪，像東君還有你都已經當到教授了，還能這麼謹慎、踏實，讓人看了就覺得很安心。」

　　「像我這樣的晚輩，還不夠資格得到您的稱讚呢！東教授倒是做任何事都很慎重，第一外科有這麼一號人物，對我而言一直是個很大的激勵。想到東教授就要退休了，我就會覺得若有所失啊。」

　　今津巧妙地把話題轉到東身上。對於只要打通電話和看報告就可以知道的病理檢查結果，今津親自跑一趟來問，就是為了製造機會好提起東的事。

　　不過，大河內並不知道今津心中的盤算：「聽你這麼說，我才想到東君再過半年也終於要任滿退休了。對了，退休後他打算要去哪裡？」他的語氣透著些許的關心。

　　「詳細的情況我不太清楚。不過，聽說他好像請了東都大學的學弟文部原次官幫忙，應該可以找到不錯的出路、就此安定下來吧？」這些話都是今津從東那裡聽來的，不過，他只挑了無關痛癢的部分講。

　　「哦，沒想到東君也有這方面的本事啊。話說回來，東君退休後，你就要兼著領導第一外科了，看來你不好好加油可不行了。」

　　說完後，大河內從口袋裡掏出香煙，今津馬上眼捷手快地幫他點火。

　　「這是哪兒的話？我倒希望能有個傑出的人來接東教授的位子，由他來領導我們大家。」

　　大河內吸了一口今津為他點著的香煙，狀甚美味地吐出煙霧：「東君打算推舉財前副教授吧？」

　　「嗯，這方面的事，我倒沒聽他提起。不過，東醫生實在教人佩服，他跟我說，比起退休後的發展，他更擔心接班人的事，他打算拋棄私情，選一個學問、人品都一流的人來接任。」

　　「喔？拋棄私情，選一流的人物……這麼說來，他是不打算推舉財前副教授囉？」

　　「好像是這樣。以東教授的為人，他當然很希望能把長期賣力輔佐自己的副教授推上教授的位子，不過，財前君好像一直無法服眾的樣子，讓他十分困擾。不知大河內醫生您有什麼看法呢？」他試探著大河內的心意。

　　「唔，這個嘛，財前君和裡見君都是從這個研究室出去的，財前一取得學位，就馬上改攻臨床，而裡見則是十年都留在病理這邊，一直到後來，好像為了什麼事才轉到臨床。從那時候起，財前看上去就比一般人聰明，是個能說會道又能幹的人，很有做外科醫生的天分哪。」

　　「不過，就因為憑恃著這天分，最近他越發顯得驕傲了起來。這件事是我從某家報社的醫學記者那裡聽來的，他跟我說，最近他們打算開闢一個醫學諮詢的專欄，並找財前君擔任消化器外科的負責人，於是財前就問對方說其他的負責人是誰。這個記者就說了，在關西還有同是浪速大學出身的第三內科的築岡教授，結果您猜財前怎麼說？他說築岡教授的名氣和能力都不夠水平，要人家找其他人替換。」

　　「哦？就連其他執筆人是誰，他都有意見？他什麼時候變得這麼狂妄了？」大河內明顯露出不悅的表情。

　　「就是因為這樣，東教授才會這麼左右為難啊。說老實話，我身為第二外科的教授，將來必是教授選考委員之一，也很頭痛呢！」

　　「原來如此。如果他這麼桀驁不馴的話，也難怪你們要傷腦筋。好，既然是有關人事的正當性，那我也不能袖手旁觀了。」

　　「聽您這麼一說，我就安心多了。那麼，關於這件事，我下次再找機會好好跟您請教。」

　　今津沒有一下子就把東打算推舉金澤大學菊川升的事講出來。今天就到此為止，只需把要排除財前的消息放出去就可以了。

　　考慮到事前放風的效果，今津就此離開了大河內的辦公室。

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