士諤醫話·認病與治病

認病與治病

　　每有人齗齗爭辨病名，所病的究竟是傷寒證，還是濕溫證，還是濕熱證，在爭辨者的意思，總以謂醫家治病，對於傷寒證，自有傷寒證的治法，傷寒證的方藥；對於濕溫證，必有濕溫證的治法，濕溫證的方藥；對於濕熱證，另有濕熱證的治法，濕熱證的方藥。濕熱證的方藥，決不能移治濕溫證；濕溫證的治法，決不能移治傷寒證，倘然弄錯，定致貽誤病機，有關大局。

　　那裡知道傷寒不過是外感病的總稱，濕溫乃是傷寒之一種，濕熱乃是濕溫之互名，稱傷寒猶之稱中國人，濕溫猶之稱浙江人，濕熱猶之稱杭州人，絕無是非可言，很不必齗齗爭辨。

　　再者中醫診病，最要在於認證，一須認清是表證還是裡證；二須認清是寒證還是熱證；三須認清是虛證還是實證。認清了表證，還須辨出是經是絡；認清了裡證，還須辨出是髒是腑。各證有各證的憑據，各各顯露出來，除是外行，誰也隱瞞不過，再也不會弄錯，所以甲乙兩醫，或是甲乙丙三醫，說出的病名，雖或不同，而認出的病證，再無有不同的。

　　至於治法，或先治表，或先救裡，或表裡雙解，或上下分消，看法似不齊一，其實如古名將之用兵器，如呂布用戟，關羽用刀，張飛用矛，趙雲用槍，各擅其長，其殺敵則一也，去病則一也。中醫之認病法，中醫之治病法，斷不能以西醫眼光等量齊觀也。

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