士諤醫話·中風

中風

　　中風一證，西醫稱之曰腦沖血，據局部證象而論，西醫之名，亦何嘗不是，問血何以沖腦，曰血壓過高之故。問血壓何以過高，誰使之高，孰令之高，西醫瞠目莫能對也。

　　只有中醫知道血之所以沖腦，血壓之所以過高，皆為風之故，風者善行而數變，此風名叫虛邪賊風，中人則病。

　　人身之氣血，循常軌而周流不息，斯時之血壓，既不過高，亦不過低，恰合適當之程度，是謂無病之軀。一中虛邪賊風，氣血受風郛之鼓動，激蕩沸騰而血壓高矣，清靜之腦海，亦被沖入而成所謂腦沖血證。

　　定病之後，吾中醫稱之曰中風，不稱之曰腦沖血，此其故安在？曰腦沖血局部病狀之稱，不足概括中風全病，氣血之流行於人身也，無一處不至。亦無一處不達，故吾中醫分中風為四類：一曰風中於經，二曰風中於絡，三曰風中於腑，四曰風中於髒，所中既有淺深，所病亦分輕重。

　　虛邪賊風傷人四肢軀體。中於經者，是謂風中於經病，其狀筋骨重滯不用，左右不遂，脈弦而浮；或腰背反抑攣急，如角弓之狀，其脈弦；或經脈閉滯，氣促神昏不識人，無汗拘急一或其人髒寒者，必見四肢厥冷，六脈沉伏等證；其人腑熱者，必見身熱心煩，六脈浮數等證；其人素有痰飲者，必見痰涎湧盛之證。風中於經，其病為淺，風中於絡，較之風中於經為深一層。

　　形氣實者，見口眼斜，肌膚不仁，四肢麻木，骨節疼痛等證，脈浮遲者吉，堅大急疾者凶。形氣虛者，見半身不遂，口眼喁斜。其脈澀弱等證，此症延久不愈，必致變為癱瘓。

　　風中於腑，較之中絡又深一層，腑者，六腑也。風邪中腑，則昏不識人，二便阻隔，腹脹滿，脈來一息七八至，甚至痰涎上湧，脹悶而死。

　　風中於髒，最為重症，亦須分出虛實兩種，一種形氣俱實者，必見口閉舌瘖耳聾，鼻塞目瞀，痰涎壅塞，神次昏憒，不能言語，口眼斜，兩手握固，牙關緊急等症。一種形氣具虛者，見面色萎黃，口開唇緩不收，手撒，舌短，目直視，遺尿，喘，汗。口吐涎沫，神昏不語等症，其變必至痰涎壅盛，髒氣閉塞，呼吸窒滯而死，或呼吸之氣，有出無入，喘汗如油，痰如拽鋸，發估而直等證。

　　中醫深知此症由於營衛失調，腠理不密，風邪乘虛深入，迥非外感傷風之比，原因複雜，治法繁瑣，決非抽血打針及冰枕、戴冰帽簡單方法所能療治。

　　以簡單之法，治複雜之症，不但刻舟求劍，難免張冠李戴，幾乎無不輕病變重。重病變死耶！

　　今年之夏旬日中，民党要人胡展堂先生歿于廣東，醫界要人夏應堂先生歿于上海，皆以中風聞，餘故特著此論。

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