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呂複傳(戴良)


  滄洲翁者姓呂氏名複字元膺晚號滄洲翁其先河東人也東萊先生成公與其季忠公自河東徙婺吏部郎知台州事諱寶之者複自嫠徙鄞家焉大父克德父居敬比三世皆早喪翁幼孤且甚貧獨依母氏居既長從鄉先生受尚書周易久之棄去習詞賦後以母病複喜攻岐扁術而恨其無師一日遇三衢鄭禮之逆旅中即知為醫中毛遂也每謹事之鄭亦見翁醇謹無他頗心愛翁因呼翁語曰我有古先禁方及色脈藥論諸書知人生死定可治甚精我年老欲具以授公翁即避席再拜盡得其書受讀可一年所輒試之有驗然尚未精也鄭複教翁日記診籍考方藥驗可否悉為參訂不使毫釐失理又若干年所積為人治診病效無不神自是鄞之病家及凡寓公過客以病留鄞者必歸翁翁皆樂應之浙省平章尊達納實哩在帥閫時病無睡睡則心悸神懾如處孤壘而四面受敵兵達旦目眵眵無所見耳瞶瞶無所聞雖堅臥密室睫未嘗交也即選醫之良者處劑累月勿愈後召翁診翁切其脈左關之陽浮而虛察其色少陽之支外溢於目眥即告之曰此得之膽虛而風諸公獨治其心而不祛其膽之風非法也因投禁方烏梅湯抱膽丸日再服遂睡熟比寤病如失郡人蘇伯支病衄旬浹不止時天暑脈弱眾醫以氣虛不統血日進耆歸茸附彌甚則告術窮家人皆容貌變更蘇亦流涕長澘泣命其子強翁診翁至未食頃其所衄血已三覆器矣及切其脈兩手皆虛芤右上部滑浮數而躁且其鼻赤查而色澤即告之曰此得之湎酒酒毒暴悍而風暑乘之熱畜于上焦故血妄行而淖溢蘇曰某常饑走赤日巳而醉酒向風臥公診當是翁為制地黃汁三升許兼用防風湯半劑飲之立驗童芳仲幼女華病嗜臥頰赤而身不熱命小兒醫三四人療之皆以為慢驚風屢進攻風之劑兼旬不愈翁切其脈右關獨滑而數他部大小等而和因告童曰女無病關滑為有宿食意乳母致之乳母必嗜酒酒後輒乳故令女醉非風也及詰其內子李李曰乳母近掌酒庫鑰苟竊飲必任意潛使人視臥內有數空罌榻下翼日拘其鑰飲以枳梖葛花日三二服女起如常時童良輔子年十二患內癰腹脹臍凸而頗銳醫欲刺臍出膿其母靳不許抱子獨泣童馳告翁邀與俱及至臥內見一野僧擁爐熾炭然銅筯一二枚烈火中瞪目視翁曰此兒病癰發小腸苟舍刺臍無他法翁喻之曰臍神闕也針刺所當禁矧癰舍於內惟當以湯丸攻之苟如若言必殺是子矣僧怒趨而出翁投透膿散一匕明日膿自氣分潰繼以十奇湯下善應膏丸句浹瘥趙氏子病傷寒十餘日身熱而人靜兩手脈皆伏俚醫以為死也勿與藥翁診之三部舉按皆無其舌胎滑而兩顴赤如火語言不亂因告之曰此子必大發赤斑周身如錦文夫脈血之波瀾也今血為邪熱所摶淖而為斑外見於皮膚呼吸之氣無形可依猶溝隧之無水雖有風不能成波瀾斑消則脈出矣及揭其衾而赤斑爛然即用白虎人參湯化其斑脈乃複常繼投承氣下之愈發斑無脈長沙所未論翁蓋以意消息耳普濟寺主僧體無為病蹶已三日不知人翁切其脈右口之陽而遲少陰之脈堅而勁不滿四十動而止此寒邪乘於腎肝所致法當以辛甘發其陽為作〔闕〕湯三升頓服遂起對客如不病然一藏已絕去此若干日當複病病即死果死如其日臨川蕭雲泉羽客也偶游鄞造翁告曰某病兩目視物皆倒植屢謁名醫勿喻翁曰視一物為二視直為曲古人常言之視物倒植誠所未喻也願聞其因雲泉曰某常大醉盡吐所飲酒熟睡達曙遂病翁切其脈左關浮促餘部皆無恙即告之曰當傷酒大吐時上焦反復致倒其膽腑故視物皆倒植此病由外因而致內傷者也法當複吐以正其膽腑遂授藜蘆瓜蔕俾平旦湧之湧畢視物不倒植東皋寺僧述無作族姓孫氏一女子病厲風為夫所出家貧不能致醫無作過翁約曰吾女侄病可念早舁致就翁診顧僧舍不宜能速為我治療乎翁曰諾他日匿患者于密室召翁診其脈翁曰脈來疾而去遲上虛而下實蓋得之醉酒接內而風毒乘之今雖發光眉墜然鼻根幸未陷肌肉幸未死遂以防風通聖而益以下藥下淤血數升及蟲穢青黑物並進蘄蛇長松等湯丸複佐以雄黃楓油作膏摩之逾月瘥余姚州守郭文煜病噦十餘日州之以醫名者畢至悉以附子丁香等劑療之益甚翁切其脈陽明大而長右口之陽數而躁因告之曰公之噦即古之欬逆由胃熱而致或者失察而反助其熱誤矣飲以竹茹湯未終劑噦止帥府經歷哈克傘侍人病喘不得臥老醫制麻黃之劑以散其肺邪翁後至診之脈口盛人迎一倍厥陰動而疾兩尺俱短而離經因告之曰病蓋得之毒藥動血以致胎死不下奔廹而上沖非風寒作喘也乃用催生湯倍芎歸煮二三升服之夜半果下一死兒喘止哈克傘密囑曰病妾誠有懷以室人見嫉故藥去之眾人所不知也老醫聞之慚而去樞密董孟起在帥閫時命翁臨診俾審新故病翁切其脈兩寸俱浮脈法浮為風為痛兩寸屬上部即告之曰明公他無所苦首風乃故病也蓋得之沐而中風當發先一日則劇劇則大吐而後已董笑曰然餘少時喜沐每迎風以晞發因致頭作痛痛則一如公所言公善診幸予療也為制龍腦芎犀丸四分二之一遂愈帥府從事特莫爾實呼病下痢完穀眾醫鹹謂洞泄寒中日服四逆理中輩彌劇翁診其脈兩尺寸俱長右關浮于左關一倍其目外眥如草滋蓋知肝風傳脾因成飡泄非藏寒所致飲以小續命湯損麻黃加術三五升痢止續命非止痢藥飲不終劑而痢止者以從本治故也純孝廟祝楊天成女壽在室病不月命媍人醫療之不得其名狀及五閱月其腹如有姙求其色脈即怪因紿之曰汝病非有異夢則靈所憑耳女不答趨入臥內密語其侍媼曰我去夏追涼廟廡下薄暮過黃衣神心動是夕夢一男子如暮間所見者即我寢親狎由是感疾我慚赧不敢以告人醫言誠是也媼以告翁翁曰女面色乍赤乍白者也脈乍大乍小者祟也病因與脈色符雖劇無苦乃以桃仁煎下血類豚肝者六七枚俱有竅如魚目病已延慶寺僧珂瑩中病翁診其脈獨右關浮滑餘部皆無恙曰右關屬脾絡胃挾舌本蓋風中廉泉得之醉臥當風而成瘖珂舞手索筆書幾上曰酒吾先佛所戒自祝發來未常飲露坐當風誠所不免其師天紀在座即怒訶曰汝處別業時每飲輒醉乃諱疾自悮耶翁取荊瀝化至寶丹飲之翼日遂解語湖心寺僧履師者偶搔□中疥忽自出血汩汩如湧泉竟日不止痬醫治療勿驗邀翁往視履時已困極無氣可語及持其脈惟尺部如蛛絲他部皆無即告之曰夫脈血氣之先也今血妄濫故榮氣暴衰然兩尺尚可按惟當益榮以瀉其陰火乃作四神湯加荊穂防風不間晨夜並進明日脈漸出更服十全大補一劑遂痊全本然病傷寒旬日邪入于陽明俚醫以津液外出為脈虛自汗進元武湯以實之遂致神昏如睡熟其家邀翁問死期翁切其脈皆伏不見而肌熱灼指即告其季曰此必榮血致斑而脈伏非陽明病見陰脈比也見斑則應候否則畜血耳乃去衾裯視其隱處及小腹果見赤斑臍下石堅且拒痛為作化斑湯半劑繼進韓氏生地黃湯逐其血是夕下黑矢若干枚即斑消脈出後三日又腹痛遂用桃核承氣以攻之所下複如前乃愈內子王病傷寒乃陰隔陽面赤足蜷而下痢躁擾不得眠論者有主寒主溫之不一余不能決翁以紫雪匱理中丸進徐以冰漬甘草乾姜湯飲之愈且告之曰下痢足蜷四逆症也苟用常法則上焦之熱彌甚今以紫雪折之徐引辛甘以溫裡此熱因寒用也聞者皆嘆服集賢修撰南宏遠奉旨往閩諭土猾余蠻子餘嘗戮人尊爼之間以恐之遂驚氣入心疾作似心風比銜使命來鄞疾屢作逐逐奔走不避水火與人語則自賢自貴且或泣或笑翁切其脈上部皆滑左倍勁于右蓋痰溢膻中灌心胞因驚而風經五臟耳即投以湧劑湧痰涎一頮器徐以驚氣丸服之盡一劑病瘳郡吏虞東村內子王年盛嗜酒且善食忽疾作肌肉頓消骨立翁診其脈則兩手三部皆洪數而左口尤躁疾遂語虞曰此三陽病由二水不能勝五火乃移熱於小腸不癃則淋王曰前溲如脂者已數日語未竟趨入臥內漩及需其溺器以視則如餁釡置烈火湧沸不少休翁以虎杖滑石石膏黃栢之劑清之痛稍卻而湧沸猶爾也繼以龍腦辰砂末之蘸以椑柿食方匕沸輒止余姚餘慎言子孟仁病寓湖心僧舍以求治翁至其處而孟仁方飯坐甫定即爐中灰雜飯猛噬且喃喃詈人翁命左右掖之切其脈三部皆直上下行而左口尤浮滑蓋風痰留心胞症也法當湧其痰而凝其神既湧出痰沬四五升即熟睡竟日乃寤寤則病盡去徐以治神之劑調治之神完如初禦史王彥芳內子病飡泄彌年眾醫皆謂休息痢療以苦堅辛燥之劑弗效翁診其脈當秋半雙而浮即告之曰夫人之病蓋病驚風非飲食勞倦所致也以肝主驚故虛風自甚因乘脾而成泄當金氣正隆尚耳至明春則病將益加法當平木太過扶土之不及其泄自止夫人曰儂寓南閩時平章燕公以銅符密授禦史俾出入自如吾兒關關玩弄久之遂失去平章一日追符甚急儂心懼焉由是疾作公指為驚風信然乃用黃牸牛肝和以攻風健脾之劑服之踰月泄止郡守李孝文妻母龐病小腹痛眾醫皆以為瘕聚藥之浹月勿愈繼命翁診翁循其小陰脈如刀刃之切手胞門芤而數知其陰中痛癰結小腸也即告之曰太夫人病在幽隱不敢以聞幸出侍人密語之乃出老嫗翁曰患者苦小腸癰以故臍下如瘕聚今膿已成腫廹於玉泉當不得前後溲溲則痛甚嫗拜曰公神人也所苦一如公所言遂用國老將軍為嚮導挾麒麟竭琥珀之類以攻之膿自小便潰應手愈浙東憲使曲出道過鄞病臥涵虛驛召翁往視翁察色切脈則面帶陽氣口皆長而蓋傷寒三陽合病也以方涉海為風濤所驚遂血鬱而神懾為熱所遂吐血一升許且脅痛煩渴譫語適是年歲運左尺當不應其輔行京醫以為腎已絕泣告其左右曰監司脈病皆逆不祿在旦夕家人皆惶惑無措翁曰此天和脈無憂也為投小柴胡湯減參加生地黃半劑後俟其胃實以承氣下之得痢愈副樞張息軒病傷寒踰月既下而內熱不巳脅及小腹偏左滿肌肉色不變俚醫以為風矢所中膏其手摩之浹四旬所其毒循宗筋流入於睾丸赤腫若瓠子醫刺潰之而左脅腫痛如故既選醫之尤良者在門更召翁診翁以關及尺中皆數滑而且芤因告之曰脈數不時則生惡關內逢芤則內癰作季脅之腫癰作膿也經曰癰疽不得頃時回下之慎勿晚乃用保生膏作九衣之以乳香而用硝黃作湯以下之下膿如糜可五升許明日再圊下餘膿立瘥樞府陳斷事內人病召翁視翁切其脈左口而亂餘部皆和翁即起密告陳曰夫人病當陰中痛而出血且少陰對化在玉泉心或失寧則玉泉應心痛痛則動血而與經水不相關蓋得之因內大驚神懾而血菀陳曰公醫誠良也致病一如公所言翁乃為制益榮之劑且納藥幽隱再劑即無苦翁之治病雖若不甚構思然其鉤取古法洞中肯綮多類此其於醫門群經及古今方論無不考索其要歸他老諸醫為術之精粗施治之工拙亦皆品匯區別無一義之或遺所考群經及古方論諸多不錄有曰內經素問世稱黃帝岐伯問答之書及觀其旨意殆非一時之言其所撰述亦非一人之手劉向指為諸韓公子所著程子謂出於戰國之末而其大略正如禮記之筆於漢儒而與孔子子思之言並傳也蓋靈蘭秘典五常正六元正紀等篇無非闡明陰陽五行生制之理配象合德實切于人身其諸色脈病名鋮灸治要皆推是理以廣之而皇甫謐之甲乙楊上善之太素亦皆本之於此而微有異同醫家之大綱要法無越是書矣然按西漢藝文志有內經十八卷及白氏扁鵲二內經凡三家而素問之目乃不列至隋經籍志始有素問之名而不指為內經唐王冰乃以九靈九卷牽合漢志之數而為之注釋複以陰陽大論托為其師張公所藏以補其亡逸而其用心亦勤矣惜乎朱墨混淆玉石相亂訓誥失之於迂疏引援或至於未切至宋林億高若訥等正其誤文而增其缺義頗于冰為有功今於名篇之內注意與經相類者仍斷章摘句而釋以已意冀與同志商確非敢妄議前修也內經靈樞漢隋唐藝文志皆不錄隋有針經九卷唐有靈寶注及黃帝九靈經十二卷而巳或謂王冰以九靈更名為靈樞又謂九靈尤詳於針故皇甫謐名之謂針經即隋志針經九卷苟一書而二名不意唐志別出針經十二卷也所謂靈寶注者乃扁鵲太元君所箋世所罕傳宋季有靈樞略一卷今亦湮沒紹興初史崧並是書為十二卷而複其舊較之他本頗善學者當與素問並觀蓋其旨意互相發明故也本草三卷舊稱神農本經漢藝文志未嘗錄至梁陶隱居始尊信而表章之謂此書應與素問同類但後人多更修飾之耳秦皇所焚醫方蔔術不與故猶得全錄及遭漢獻之遷徙晉懷之奔迸文籍焚㸏千不遺一今之所存有此三卷是其本經然所書郡縣乃多後漢時制疑張仲景華元化所記舊經之藥止三百六十五種陶氏進名醫別錄亦三百六十五種因而注釋分為七卷唐李英公世績與蘇恭參考得失又增一百一十四種分為二十卷世謂之唐本草宋劉翰等又附益醫家常用者一百二十種偽蜀孟昶亦命其臣韓保升等以唐本圖經參比增廣世謂之蜀本草至宋掌禹錫等補注新舊藥合一千八十二種定以白字為神農所說黑字為名醫所傳草石之品可謂大備他若雷公以下蔡邕徐大山秦承祖王季璞鄭虔諸公所撰名本草者凡三十九部三百五十卷雖顯晦不齊無非輔翼舊經焉耳近代陳衍作本草折衷王好古作湯液本草亦刪繁之遺意也竊意舊記郡縣古今沿革不同及一物而根苗異名或同名異質而主療互見者尚須考定俾歸於一可也難經十三卷乃秦越人祖述黃帝內經設為問答之詞以示學者所引經言多非靈素本文蓋古有其書而今亡之耳隋時有呂博望注本不傳宋王惟一集五家之說而醇疵或相亂惟虞氏粗為可觀紀齊卿注稍密乃附辨楊元標呂廣王宗正三子之非周仲立頗加訂易而考證未明李子埜亦為句解而無所啟發近代張潔古注後附藥殊非經意王少卿演繹其說目曰重元亦未足以發人之蘊余嘗取諸家之長先訓詁而後辭意竊附鄙說其間以便後學未敢以為是也傷寒論十卷乃後漢張機仲景用素問熱論之說廣伊尹湯液而為之至晉王叔和始因舊說重為撰次而宋成無已複為之注釋其後龐安常朱肱許叔微韓祗和王實之流因亦互有開發而大綱大要無越乎吐汗下溫四法而已蓋一症一藥萬選萬中千載之下如合符節前修指為群方之祖信矣所可憾者審脈時汩王氏之言三陰悉多斷簡況張經王傅亦往往反復後先亥豕相離自非字字句句熟玩而精思之未有能造其閫奧者陳無擇常補三陰症藥於三因論其意蓋可見矣近人徐止善作傷寒補亡恐與先哲之意不合餘因竊舉大要以補成氏之未備知醫君子或有所取也脈經十卷乃西晉大醫令王叔和本諸內經素問九靈及扁鵲仲景元化之說裒次而成實醫門之高抬貴手診切之指的自與近代仿托鈐訣者不同曆歲既深傳授不一各秘所藏互有得失至宋秘閣林億等始考正謬妄頗加改易意其新撰四時經之類皆林氏所增入陳孔碩何大任毛升王宗卿輩皆常審訂刊傳今不多見近人謝堅白以其所藏舊本刻于豫章傳者始廣余常摭其精語並引內經之辭作切脈樞要之卷非敢剪其冗複間亦補其闕漏且附私說各條之下以與同志研究耳脈訣一卷乃六朝高陽生所撰托以叔和之名謬立七表八裡九道之目以惑學者通真子劉元賓為之注且續歌括附其後辭既鄙俚意亦滋晦今代王光國刪其舊辭而益以新語既不出其畦徑安能得乎本原餘如清溪徐裔甄權李上交輩皆自撰著凡十餘家亦每蹈襲前說在叔和之所不取讀者止記入式歌以馴至乎脈經可也病源論五十卷乃隋大業太醫博士巢元方等奉勅撰集原諸病候而附以養生導引諸法裒成一家之書醇疵相混蓋可見矣宋之監署乃用為課試元複循襲列醫門之七經然附會雜糅非複當時之舊具眼者當自見之吳景賢亦作病源一書近代不傳太始天元玉冊元誥十卷不知何人所作曆漢至唐諸藝文志俱不載錄其文自與內經不類非戰國時書其間有天真皇人昔書其文若道正無為先天有之太易無名先於道生等語皆老氏遺意意必老氏之徒所著大要推原五運六氣上下臨禦主客勝複政化淫正及三元九宮太乙司政之類殊為詳明深足以羽翼內經六微旨五常政等篇太元君扁鵲為之注猶郭象之于南華非新學之所易曉觀其經注一律似出一人之手謂扁鵲為黃帝時人則其書不古謂扁鵲為秦越人則傳中無太元君之號醫門仿托率多類此元珠密語十卷乃啟元子所述其自序謂得遇元珠子而師事之與我啟萌故自號啟元子蓋啟問於元珠也目曰元珠密語乃元珠子密而口授之言也及考王氏素問序乃雲辭理秘密難粗論述者別撰元珠以陳其道二序政自相戾意者元珠之名取諸蒙莊子所謂黃帝遺元珠使罔象得之之語則師事元珠子而號啟元者皆妄也宋高保衡等校正內經乃雲詳王氏元珠世無傳者今之元珠乃後人附托之文耳雖非王氏之書亦於素問十九卷二十四卷頗有發明予常合素問觀之而密語所述乃六氣之說與高氏所指諸卷全不侔疑必刊傳者所誤也原其所從蓋攟摭內經六微旨及至真要等五篇洎天元玉冊要言而附會雜說其諸紀運休祥之應未必可征實偽書也苟啟元別撰果見於世又豈止述氣運一端而已覽者取其長而去其短可也中藏經八卷少室山鄧處中雲華先生佗游公宜山古洞值二老人授以療病之法得石床上書一函用以施試甚驗余乃先生外孫因吊先生寢室夢有所授獲是經于石函中其托為荒誕如此竟不考傳獄吏焚書之實其偽不攻自破按唐志有吳普集華氏藥方別無中藏之名普其弟子宜有所集竊意諸論非普輩莫能作鄧氏特附別方而更今名耳蓋其方有用太平錢並山藥者蓋太平乃宋熙陵初年號薯蕷以避厚陵偏諱而始名山藥其餘可以類推然脈要及察聲色形症等說必出元化遺意覽者細為審諦當自知之聖濟經十卷宋徽宗所作大要祖述內素而援引六經旁及老氏之言以闡軒岐遺旨政和間頒是經於兩學辟雍生吳禔為之解義若達道政紀等篇皆足以禆益治道啟廸眾工餘如孕元立本制字命物二三章釋諸字義失於穿鑿良由不考六書之過瑕瑜俱存固無害于美玉也其論諸醫有曰扁鵲醫如秦鑒燭物妍蚩不隱又如奕秋遇敵著著可法觀者不能測其神機倉公醫如輪扁斫輪得心應手自不能以巧思語人張長沙如湯武之師無非王道其攻守奇正不以敵之大小皆可制勝華元化醫如庖丁解牛揮刀而肯綮無礙其造詣自當有神雖欲師之而不可得孫思邈醫如康成注書詳於制度訓詁其自得之妙未易以示人味其膏腴可以無饑矣龐安常醫能啟扁鵲之所秘法元化之可法使天假其年其所就當不在古人下錢仲陽醫如李靖用兵度越縱舍卒與法會其始以顱□方著名于詩蓋由扁鵲之因時所重而為之變爾陳無擇醫如老吏斷按深於鞫讞未免移情就法自當其任則有餘使之代治則繁劇許叔微醫如顧愷寫神神氣有餘特不出形似之外可模而不可及張易水醫如濂溪之圖太極分陰分陽而包括理氣其要以古方新病自為家法或者失察剛欲指圖為極則近乎畫蛇添足矣劉河間醫如槖駞種樹所在全活但假冰雪以為春利於松栢而不利於蒲柳張子和醫如老將對敵或陳兵背水或濟河焚舟置之地而後生不善效之非潰則北矣其六門之法蓋長沙之緒余也李東垣醫如獅新縆一鼓而竽籟並熄膠柱和之七均由是而不諧矣無他希聲之妙非開指所能知也嚴子禮醫如歐陽詢寫字善守法度而不尚飄逸學者易於摹仿終之漢晉風度張公度醫専法仲景如簡齋賦詩每有杜陵氣韻王德膚醫如虞人張羅廣絡原野而脫兔殊多詭遇獲禽無足算者翁之學問該博非獨醫門為然他如經史傳記諸子雜家以及天文地志曆算兵刑食貨蔔筮釋老之書亦靡不精求熟玩故其見之言語文字皆有考據可征不為浮葩以炫世至於為詩尤雄健蒼古有古作者之遺風常以晦跡丘園薦為台州仙居縣儒學教諭後調臨海及升本郡教授俱不上善著書有內經或問靈樞經脈箋五色診奇胲切脈樞要運氣圖說養生雜言脈緒脈系圖難經附說四時爕理方長沙論傷寒十釋運氣常變釋松風齋雜著稿各若干卷傳學者為人恭勤詳緩與人交欵欵常若不自足狀貌不踰中人語言如不出諸口卒然遇之不知其學之富也年老無子而有女四人生女不生男人乙太倉公方之

  論曰自古疾醫參之以九藏九竅之變通之以五味五穀之資五色五氣五聲以視其生死五毒五藥以攻其疾疢其為術博矣故非聰明洽達知夫天地神祗之次眀乎性命吉凶之數處虛實之分定順逆之節以與神聖為徒未易以臻此若滄洲翁豈近是乎翁之為醫一遵古昔神聖之格言而且博考載籍參取化原著之于方冊余論次翁事頗采其意雲使翁自拔醫術之中一意儒學著書以垂世可謂稽古之士矣


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