冊府元龜·總錄部·醫術

卷八百五十八總錄部·醫術

　　周官有醫師之職掌醫之政令聚毒以供其事稽勞而制其食蓋以十全者為上矣。《傳》曰：醫不三世不服其藥。又曰：三折肱知為良醫誠以其繼志肄業傳習精練除疾蠲屙功效顯著之謂也。自俞扁和緩擅名於前代漢魏而下高手繼出其操術之妙亦幾於神簡策所紀爛然可覿。若乃審四時之候究六癘之本調五味五穀五藥之品視五氣五聲五色之狀兩之以九竅之變參之以九髒之動則人之死生系焉在執藝之工為難能矣。

　　醫緩秦人也。晉景公疾病求醫於秦秦伯使醫緩為之（緩醫名為猶治也。）未至公夢病為二豎子曰：彼良醫也。懼傷我焉逃之其一曰居肓之上膏之下。若我何（肓鬲也。心為下膏）醫至曰：疾不可為也。在肓之上膏之下攻之不可達之不及藥不至焉不可為也。（達針也。）公曰：良醫也。厚為之禮而歸之。

　　醫和秦人也。晉平公有疾求醫於秦秦伯使醫和視之曰：疾不可為也。是謂近女室疾如蠱（蠱惑也。）非鬼非食惑以喪志（惑女色而失志）良臣將死天命不祐（良臣不規救君過故將死而不為天所祐）公曰：女不可近乎！對曰：節之先王之樂所以節百事也。故有五節（五聲之節）遲速本末以相及中聲以降五降之後不容彈矣。（此謂先王之樂得中聲聲成五降而息也。降罷退也。），於是有煩手淫聲忄舀堙心耳乃忘平和君子弗聽也。（五降而不息則雜物並奏所以成鄭衛之聲）物亦如之（言百事皆如樂不可失節）至於煩乃舍也。巳無則生疾（煩不舍則生疾）君子之近琴瑟以儀節也。非以忄舀心也。（為心之節儀使動不過度）天有六氣（謂陰陽風雨晦明也。）降生五味（謂金味辛木味酸水味鹹火味苦土味甘皆繇陰陽風雨而生）發為五色（辛色白酸色青咸色黑苦色赤甘色黃髮見也。）徵為五聲（白聲商青聲角黑聲羽赤聲徵黃聲宮徵也。）淫生六疾（淫過也。滋味聲色所以養人然過則生害）六氣曰：陰陽風雨晦明也。分為四時序為五節（六氣之化分而序之則成四時得五行之節）過則為（古災字）陰淫寒疾（寒過則為冷）陽淫熱疾（熱過則喘渴）風淫末疾（末四肢也。風緩急）雨淫腹疾（雨濕之氣為泄注）晦淫惑疾（晦夜也。為宴寢過節則心惑亂）明淫心疾（明盡也。思慮煩多心勞生疾）女陽物而晦時淫則生內熱惑蠱之疾（女嘗隨男故言陽物家道嘗在夜故言晦時）今君不節不時能無及此乎！出告趙孟趙孟曰：誰當良臣對曰：主是謂矣。主相晉國於今八年晉國無亂諸侯無闕可謂良矣。和聞之國之大臣榮其寵祿任其大節有禍興而無改焉（改改行以救）必受其咎今君至於淫以生疾將不能圖恤社稷禍孰大焉主不能禦吾是以雲：也。（雲：主將死）趙孟曰：何謂蠱對曰：淫溺惑亂之所生（淫溺沒於嗜欲）於文皿蟲為蠱（文字皿器也。器受蟲為害者為蠱）穀之飛亦為蠱（穀久積則變為飛蟲名曰：蠱）在。《周易》女惑男風落山謂之蠱ⅶⅳ（巽下艮上蠱巽為長女為風艮為少男為山少男而說長女非匹故惑山木得風而落）皆同物也。（物猶類也。）趙孟曰：良醫也。乃厚禮而歸之文摯宋醫也。齊王疾（齊王忄昏王宣王之子鮮也。一曰善臥也。）使人之宋迎文摯文摯視王之疾謂太子曰：王之疾必可巳也。（巳猶愈也。）。雖然王疾不可治怒王則摯必死（怒讀強弩之弩也。）太子頓首強請曰：苟已王之疾臣與臣之母（幸哀也。）以死爭之於王王必幸臣之母願先生之勿緩也。文摯曰：諾請以死為王（為治也。）與太子期而將往不當者三（三不如期也。）齊王固已怒矣。文摯至不解屨登床履王衣問王之疾王怒而不與言（故不解屨以履王衣欲令王怒也。王怒果甚不與文摯言之也。）文摯因出固辭而重怒王叱起疾乃遂己（巳徐愈也。）王大怒不說將生烹文摯太子與王后急爭之而不能得果以鼎生烹文摯爨之三日三夜其顏色不變（變毀也。）文摯曰：誠欲殺我則胡不覆之以絕陰陽之氣王使覆之文摯乃死。

　　趙扁鵲渤海郡鄭人（鄭當為莫阝今莫州縣）姓秦氏名越人少時為人舍長舍客長桑君過扁鵲獨奇之嘗謹遇之長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十餘年乃呼扁鵲私坐間與語曰：我有禁方年老欲傳與公，公母泄扁鵲曰：敬諾乃出其懷中藥與扁鵲飲是以上池之水（上池水謂水未至地蓋承取露及竹木上取之以和藥服之三十日當見鬼物）三十日當知物矣。乃悉取其禁方書盡與扁鵲忽然不見殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日視見垣一方人以此視病盡見五藏癥結特以診脈為名爾為醫或在齊或在趙在趙者名扁鵲當晉昭公時趙簡子為大夫專國事簡子疾五日不知人大夫皆懼，於是召扁鵲扁鵲入視病出董安於問扁鵲扁鵲曰：血脈治也。而何怪昔秦穆公嘗如此七日而寤寤之日告公孫友與子輿曰：我之帝所甚樂吾所以久者適有所學也。帝告我晉國。且大亂五世不安其後將霸未老而死霸者之子。且令而國（而汝也。）男女無別公孫支書而藏之秦策，於是出夫獻公之亂文公之霸而襄公敗秦師於肴而歸縱淫此子之所聞今主公之病與之同不出三日必間間必有言也。居三日半簡子寤語諸大夫曰：我之帝所甚樂與百神遊於鈞天廣樂九奏萬舞不類三代之樂其聲動心有一熊欲援我帝命我射之中熊熊死。又有羆來我。又射之中羆羆死帝甚喜賜我二笥皆有副吾見兒在帝側帝屬我一翟犬曰：及而子之壯也。以賜之帝告我晉國。且世衰七世而亡嬴姓將大敗周人於範魁之西而亦不能有也。董安於受言書而藏之以扁鵲言告簡子簡子賜扁鵲田四萬畝後扁鵲過虢虢太子死扁鵲至虢宮門下問中庶子喜方者曰：太子何病國中治禳過於眾事中庶子曰：太子病血氣不時交錯而不得泄暴發於外則為中害精神不能止邪氣邪氣畜積而不得泄是以陽緩而陰急故暴蹶而死扁鵲曰：其死何如時曰：雞鳴至今曰：收乎！曰：未也。（收謂棺斂）其死未能半日也。言臣齊渤海秦越人也。家在於鄭未嘗得望精光侍謁於前也。聞太子不幸而死臣能生之中庶子曰：先生得無誕之乎！何以言太子可生也。臣聞上古之時醫有俞跗治病不以湯液醴灑鬃石橋引按杌毒熨一撥見病之應因五藏之輸乃割皮解肌訣脈結筋搦髓腦揲荒幕湔浣腸胃漱滌五藏練精易形先生之方能。若是乎！則太子可生也。不能。若是而欲生之曾不可以告咳嬰之兒終日扁鵲仰天歎曰：夫子之為方也。若以管窺天以郤視文越人之為方也。不待切脈望色聽聲寫形言病之所在聞病之陽論得其陰聞病之陰論得其陽病應見於大表不出千里決者至眾不可屈指也。子以吾言為不誠試入診太子當聞其耳鳴而鼻張循其兩股以至於陰當尚溫也。中庶子聞扁鵲言目眩然而不寅舌撟然而不下乃以扁鵲言入報虢君虢君聞之大驚出見扁鵲於中闕曰：竊聞高義之日久矣。然未嘗得拜謁於前也。先生過小國幸而舉之遍國寡臣幸甚有先生則活無先生則棄捐填溝壑長終而不得反言未卒因噓唏服臆魂精泄橫流涕長淋（一雲：言未卒因涕泣交流噓唏不能自止）忽忽承夾悲不能自止容貌變更扁鵲曰：若太子病所謂屍蹶者也。夫以陽入陰中動胃糸亶緣中經維絡（維一作結）別下於三焦膀胱是以陽脈下遂（作隊）陰脈上爭會氣閉而不通陰陽內行下內鼓而不起上外絕而不為使上有絕陽之絡下有破陰之細破陰絕陽之色已廢（一作發）脈亂故形靜如死狀太子未死也。夫以陽入陰支蘭藏者生以陰入陽支蘭藏者死凡此數事皆五藏蹶中之時暴作也。良工取之拙者疑殆扁鵲乃使弟子子陽厲針砥石以取外三陽五會有間太子蘇乃使子豹為五分之熨以八減之齊和煮之以更熨兩脅下太子起坐更適陰陽但服湯二旬而複故故天下盡以扁鵲為能生死人扁鵲曰：越人非能使之起爾（虢自晉獻公時滅至是二十餘年矣。蓋傳誤也。）扁鵲過齊齊桓侯客之入朝見曰：君有疾在腠理不治將深桓侯曰：寡人無疾扁鵲出桓侯謂左右曰：醫之好利也。欲以不疾者為功後五日扁鵲複見曰：君有疾在血脈不治恐深桓侯曰：寡人無疾扁鵲出桓侯不悅後五日扁鵲複見曰：君有疾在腸胃間不治將深桓侯不應扁鵲出桓侯不悅後五日扁鵲複見望見桓侯而退走桓侯使人問其故扁鵲曰：疾之居腠理也。湯熨之所及也。在血脈針石之所及也。其在腸胃酒醪之所及也。在骨髓雖司命無奈之何今在骨髓臣是以無請也。後五日桓侯體病使人召扁鵲扁鵲已逃去桓侯遂死（是時齊無桓侯即日和之子桓公也。）扁鵲名聞天下過邯鄲聞貴婦人即為帶下醫過雒陽聞周人愛老人即為耳目痹醫來入咸陽聞秦人愛小兒即為小兒醫隨俗為變秦太醫令李醯自知伎不如扁鵲也。使人刺殺之至今天下言脈者繇扁鵲也。

　　漢太倉公者為齊國太倉長姓淳於氏名意少而喜醫方術高後八年更受師同郡元裡公乘陽慶慶年七十餘無子時使意盡去其故方更悉以禁方與之傳黃帝扁鵲之脈書五色診病知人死生決嫌疑定可治及藥論甚精時受之三年為人治病決死生多驗然左右行游諸侯不以家為家，或不為人治病病家多怨之者文帝詔召問所為治病死生驗者幾何人主名為誰意對曰：自意少時喜醫藥方試之多不驗者至高後八年得見師臨元裡公乘陽慶慶年七十餘意得見事之謂意曰：盡去而方書非是也。慶有古先道遺傳黃帝扁鵲之脈書五色診病知人生死決嫌疑定可治及藥論書甚精我家給富心愛公欲盡以我禁方書悉教意年二十六於公臣意即曰：幸甚非意之所敢望也。臣意即避席再拜謁受其脈書上下經五色診奇咳術揆度陰陽外變藥論石神接陰陽禁書受讀解驗之可一年所明歲即驗之有驗然尚未精也。要事之三年所即當已為人治診病決死生有驗精良今慶已死十年所臣意年盡三年年三十九歲也。齊侍御史成自言病頭痛臣意診其脈告曰：君病惡不可言也。即出獨告成弟昌曰：此病疽也。內發於腸胃之間後五日當壅腫後八日嘔膿死成之病得之飲酒。且內成即如期死所以知成之病者臣意切其脈得肝氣濁（一作黽）而靜（一作清）此內關之病也。脈法曰：脈長而弦不得代四時者其病主在於肝和即經主病也。代則絡脈有過經主病和者其病得之筋髓裡其代絕而脈貫者病得之酒。且內所以知其後五日而雍腫八日嘔膿死者切其脈時少陽初代代者經病病去過人人則去絡脈主病當其時少陽初關一分故中熱而膿未發也。及五分則至少陽之界及八（一作分下章曰：肝與心相去五分。故曰：五日盡也。）日則嘔膿死故上二分而膿發五界而雍腫盡泄而死熱上則熏陽明爛流絡流絡動則脈結髮脈結髮則爛解故絡交熱氣已上行至頭而動故頭痛齊王中子諸嬰兒小子病召臣意診切其脈告之曰：氣鬲病使人煩懣食不下時嘔沫病得之少憂數忄乞食飲臣意即為之作下氣湯以飲之一日氣下二日能食三日即病癒所以知小子之病者診其脈心氣也。濁（一作黽。又作極）躁而經也。此絡陽病也。脈法曰：脈來數病去難而不一者病主在心周身熱脈盛者為重陽重陽者心主（蕩也。謂病蕩心者猶刺其心）故煩懣食不下則絡脈有過絡脈有過則血上出血上出者死此悲心所生也。病得之憂也。齊郎中令循病眾醫皆以為蹶入中而刺之臣意診之曰：湧疝也。令人不得前後溲循曰：不得前後溲三日矣。臣意飲以火齊湯一飲得前溲再飲大溲三飲而病癒病得之內所以知循病者切其脈時右口氣急（右一作。又）脈無五藏氣右口脈大而數數者中下熱而湧左為下右為上皆無五藏應。故曰：湧疝中熱故溺赤也。齊中禦府長信病臣意入診其脈告曰：熱病氣也。然暑汗脈少衰不死曰：此病得之當浴流水而寒甚已則熱信曰：唯然往冬時為王使於楚至莒縣陽周水而莒橋樑頗壞信則系車轅未欲渡也。馬驚即墜信身入水中幾死吏即來救信出之水中衣盡濡有間而身寒已熱如火至今不可以見寒臣意即為之液火齊湯遂熱一飲汗盡再飲熱去三飲病已即使服藥出入二十日身無病者所以知信之病者切其脈時並陰脈法曰：熱病陰陽交者死切之不交並陰並陰者服順清而愈其熱雖未盡猶活也。腎氣有時間濁（濁一作黽）在太陰脈口而希是水氣也。腎固主水故以此知之失治一時即轉為寒熱齊王太后病召臣意入診脈曰：風癉客脬難於大小溲溺赤臣意飲以火齊湯一飲即前後溲再飲病已溺如故病得之流汗出氵修氵修者去衣而汗也。所以知齊王太后病者臣意診其脈切其太陰之口滋然風氣也。脈法曰：沉之而大堅浮之而大絮者病生在腎腎切之而相反也。脈大而躁躁大者膀胱氣也。躁者中有熱而溺赤齊章武裡曹山跗病臣意診其脈曰：肺消癉也。加以寒熱即告其人曰：死不治適其供養此不當醫治法曰：後三日而當狂妄起行欲後五日死即如期死山跗病得之盛怒而以接內所以知山跗之病者臣意切其脈肺氣熱也。脈法曰：不平不鼓形弊此五藏高之遠數以經病也。故切之時不平而代不平者血不居其處代者時參擊並至乍躁乍大也。此兩絡脈絕故死不治所以加寒熱者言其人屍奪屍奪者形弊形弊者不當關炙钅石及飲毒藥也。臣意未往診時齊太醫先診山跗病炙其足少陽脈口而飲之半夏丸病者即泄注腹中虛。又灸其少陰脈是壞肝剛絕深如是重損病者氣以故加寒熱所以後三日而當狂者肝一絡連屬結絕乳下陽明故絡絕開陽明脈傷即當狂走後五日死者肝與心相去五分。故曰：五日盡即死矣。齊中尉潘滿如病小一作散腹痛臣意診其脈曰：遺積瘕也。臣意即謂齊大僕臣饒內史臣繇曰：中尉不復自止於內則三十日死後二十餘日溲血死病得之酒。且內所以知潘滿如病者臣意切其脈深小弱其卒然合（一雲未然合）合也。是脾氣也。右脈口氣至小見瘕氣也。以此相承故三十日死三陰俱摶者如法不俱摶者決在急期一摶一代者近也。故其三陰摶溲血如前止（前一作勤也。）陽虛侯相趙章病召臣意眾醫皆以為寒中臣意診其脈曰：＜辶同＞風（言動徹入四支）＜辶同＞風者飲食下嗌（謂喉下也。）而取出不留法曰：五日死而後十日乃死病得之酒所以知趙章之病者臣意切其脈脈來滑是內風飲食下嗌而取出不留者法五日死皆為前分界法後十日乃死所以過期者其人嗜粥故中藏實中藏實故過期師言曰：安穀者過期不安穀者不及期濟北王病召臣意診其脈曰：風蹶胸滿即為藥酒盡三石病已得之汗出伏地所以知濟北王病者臣意切其脈時風氣也。心脈濁（一作黽）病法過入其陽陽氣盡而陰氣入陰氣入張則寒氣上而熱氣下故胸滿汗出伏地者切其脈氣陰陰氣者病必入中出及氵水也。齊北宮司空命婦出於病（婦一作奴奴蓋女奴也。）眾醫皆以為風入中病主在肺（肺一作肝）刺其足少陽脈臣意診其脈曰：病氣疝客於膀胱難於前後溲而溺赤病見寒氣則遺溺使人腹腫出於病得之欲溺不得因以接內所以知出於病者切其脈大而實其來難是蹶陰之動也。脈來難者疝氣之客於膀胱也。腹之所以腫者言蹶陰之絡結小腹也。蹶陰有過則脈結動動則腹腫臣意即灸其足蹶陰之脈左右各一所即不遺溺而溲清小腹痛止即更為火齊湯以飲之三日而疝氣散即愈故濟北王阿母（一作齊阿王母）自言足熱而懣臣意告曰：熱蹶也。即刺其足心各三所案之無出血病旋已病得之飲酒大醉濟北王召臣意診脈諸女子侍者至女子豎豎無病臣意告永巷長曰：豎傷脾不可勞法當春嘔血死臣意言王曰：才人女子豎何能王曰：是好為方多伎能為所是案法新（所一作取）往年市之民所四百七十萬曹偶四人（臣欽。若曰：。《史記》索隱曹偶猶等輩也。）王曰：得母有病乎！臣意對曰：豎病重在死法中王召視之其顏色不變以為不然不賣諸侯所至春豎奉劍從王之廁王去豎後王令人召即僕於廁嘔血死病得之流汗流汗者同法病內重毛髮而色澤脈不衰此亦關內之病也。齊中大夫病齲齒臣意執其左太陽明脈即為苦參湯日漱三升出入五六日病已得之風及臥問曰：食而不漱川王美人懷子而不乳來召臣意臣意往飲以莨碭藥一撮以酒飲之旋乳臣意複診其脈而脈躁躁者有餘病即飲以消石一齊出血血如豆比五六枚齊丞相舍人奴從朝入宮臣意見之食於閨門外望其色有病氣臣意即告宦者平平好為脈學臣意所臣意即示之舍人奴病告之曰：此傷脾氣也。當至春鬲塞不通不能食飲法至夏泄血死宦者平即往告相曰：君之舍人奴有病病重死期有日相君曰：卿何以知之曰：君朝時入宮君之舍人奴盡食閨門外平與倉公立即示平曰：病如是者死相即召舍人奴而謂之曰：公奴有病乎！舍人曰：奴無病身無痛者至春果病至四月泄血死所以知奴病者脾氣周乘五藏傷部而交故傷脾之色也。望之殺然黃察之如死青之茲眾醫不知以為大蟲不知傷脾所以至春死病者胃氣黃者土氣也。土不勝木故至春死所以至夏死者脈法曰：病重而脈順清者曰：內關內關之病人不知其所痛心急然無苦。若加以一病死中春一愈順及一時其所以四月死者診其人時愈順愈順者人尚肥也。奴之病得之流汗數出炙於火而以出見大風也。川王病召臣意診脈曰：蹶上為重頭痛身熱使人煩懣臣意即以寒水拊其頭刺足陽明脈脈左右各三所病旋巳病得之沐發未乾而臥診如前所以蹶頭熱至肩齊王黃姬兄黃長卿家有酒召客召臣意諸客坐未上食臣意望見王后弟宋建告曰：君有病往四五日君要脅痛不可俛仰（要與腰同）。又不得小溲不亟治病即入濡腎及其末舍五藏急治之病方今客腎濡此所謂腎痹也。宋建曰：然建故有要脊痛往四五日天雨黃氏諸倩（倩者胥也。東齊之間胥謂之倩言可假倩也。）見建家京下有方石（京倉廩之屬也。）即弄之建亦欲效之效之不能起即複置之暮要脊痛不得溺至今不愈建病得之好持重所以知建病者臣意見其色太陽色乾腎部上及界要以下者枯四分所故以往四五日知其發也。臣意即為柔湯使服之十八日所而病癒濟北王侍者韓女病要背痛寒熱眾醫皆以為寒熱也。臣意診脈曰：內寒月事不下也。即竄以藥旋下病已病得之欲男子而不可得也。所以知韓女之病者診其脈時切之腎病也。嗇而不屬嗇而不屬者其來難堅。故曰：月不下肝脈弦出左口。故曰：欲男子不可得也。臨淄汜裡女子薄吾病甚眾醫以為寒熱篤當死不治臣意診其脈曰：蟯瘕蟯瘕為病腹太上膚黃粗循之戚戚然臣意飲以芫華一撮即出蟯可數升病已三十日如故病蟯得之於寒濕氣宛篤不發化為蟲臣意所以知薄吾病者切其脈循其尺其尺索刺粗而毛美奉發（奉一作奏。又作拳）是蟲氣也。其色澤者中藏無邪氣及重病齊淳于司馬病臣意切其脈告曰：當病＜辶同＞風＜辶同＞風之狀飲食下嗌取後之（如廁）病得之飽食而疾走淳于司馬曰：我之王家食馬肝食飽甚見酒來即走去疾驅至舍即泄數十出臣意告曰：為火齊米汁飲之七八日病已所以知之者診其脈時切之盡如法其病順故不死齊中郎破石病臣意診其脈告曰：肺傷不治當後十日丁亥溲血死即後十日溲血而死破石之病得之墜馬僵石上所以知破石之病者切其脈得肺陰氣其來散數道至而不一也。色。又乘之所以知其墜馬者切之得番陰脈入虛裡乘肺脈肺脈散故色變也。乘之所以不中期死者師言曰：病者安穀即過期不安穀則不及期其人嗜黍黍主肺故過期所以溲血者診脈法曰：病喜養陰處者順死喜養陽處者逆死其人喜自靜不躁。又久安坐伏幾而寐故血下泄齊王侍醫遂病自練五石服之臣意往過之遂謂意曰：不肖有病幸診遂也。臣意即診之告曰：公病中熱論曰：中熱不溲者不可服五石石之為藥精悍公服之不得數溲亟勿服色將發臃遂曰：扁鵲曰：陰石以治陰病陽石以治陽病夫藥石者有陰陽水火之齊故中熱即為陰石柔齊治之中寒即為陽石剛齊治之臣意曰：公所論遠矣。扁鵲雖言。若是然必審診起度量立規矩稱權衡合色脈表裡有餘不足順逆之法參其人動靜與息相應乃可以論論曰：陽疾處內陰形應外者不加悍藥及钅石夫悍藥入中則邪氣辟矣。而宛氣愈深診法曰：二陰應外一陽接內者不可以剛藥剛藥入則動陽陰病益衰陽病益著邪氣流行為重困於愈忿發為疽意告後百餘日果為疽髮乳上入缺盆死此為論之大體也。必有經紀拙工有一不習文理陰陽失矣。齊王故謂陽虛侯時病甚（齊悼惠王子也。名將盧以文帝十六年為齊王）眾醫皆以為蹶臣意診脈以為痹根在右脅下大如覆杯令人喘逆氣不能食臣意即以火齊粥。且飲六日氣下即令更服丸合一作占藥出入六日病已病得之內診之時不能識其經解大識其病所在臣意嘗診安陽武都裡成開方開方自言以為不病臣意謂之病苦遝風三歲四支不能自用使人（一作脊）即死今聞其四支不能用而未死也。病得之數飲酒以見大風氣所以知開方病者診之其脈法奇咳言曰：藏氣相反者死切之得腎反肺（二反字一作及字）法曰：三歲死也。安陵阪裡公乘項處病臣意診脈曰：牡疝牡疝在鬲下上連肺病得之內臣意謂之慎毋為勞力事為勞力者則必嘔血死處後蹴鞠要蹶寒汗出多即嘔血臣意複診之曰：當旦日日夕死即死病得之內所以知項處病者切其脈得番陽番陽入虛裡處旦日死一番一絡者（絡一作結）牡疝也。臣意曰：他所診期決死生及所治已病眾多久頗忘之不能盡識不敢以對問臣意所診治病病名多同而診異或死，或不死何也。對曰：病名多相類不可知故古聖人為之脈法以起度量立規矩縣權衡按繩墨調陰陽別人之脈各名之與天地相應參合於人故乃別百病以異之有數者皆異之無數者同之然脈法不可勝驗診病人以度異之乃可別同名命病主在所居今臣意所診者皆有診籍所以別之者臣意所受師方適成師死以故表籍所診期決死生觀所失得者合脈法以故至今知之問臣意曰：所期病死生，或不應期何故對曰：此皆飲食喜怒不節，或不當飲藥，或不當針炙以故不中期死也。問臣意意方能知病死生論藥用所宜諸侯王大臣有嘗問臣意者不及文王病時（齊文王也。以文帝十五年卒）不求意診治何故對曰：趙王膠西王濟南王吳王皆使人來召臣意臣意不敢往文王病時臣意家貧欲為人治病誠恐吏以除拘臣意也。（時諸侯得自拜除吏）故移名數左右不修家生出行游國中問善為方數者事之久矣。見事數師悉受其要事盡其方書意及解論之身居陽虛侯國因事侯侯入朝臣意從之長安以故得診安陸項處等病也。問臣意知文王所以得病不起之狀臣意曰：不見文王病然竊聞文王病喘頭痛目不明臣意心論之以為非病也。為肥而蓄精身體不得搖骨肉不相任故喘不當醫治脈法曰：年二十脈氣當趨年三十當疾步四十當安坐年五十當安臥年六十以上氣當大董文王年未滿二十方脈氣之趨也。而徐之不應天道四時後聞醫炙之即篤此論病之過也。臣意論之以為神氣爭而邪氣入非年少所能複之也。以故死所謂氣者當調飲食擇宴日車步廣志以適筋骨肉血脈以氵鳥氣故年二十是謂易貿（一作賀。又作質）法不當砭炙砭炙至氣逐問臣意師慶安受之聞於齊諸侯不對曰：不知慶所師受慶家富善為醫不肯為人治病當以此故不聞慶。又告臣意曰：慎母令我子孫知。若學我方也。問臣意師慶何見於意而愛意欲悉教意方對曰：臣意不聞師慶為方善也。意所以知慶者意少時好諸方事臣意試其方皆驗精良臣意聞川唐裡公孫光善為古傳方臣意即往謁之得見事之受方化陰陽及傳語法臣意悉受書之臣意欲盡受他精方公孫光曰：吾方盡矣。不為愛公所吾身已衰無所複事之是吾年少所受妙方今悉與公母以教人臣意曰：得見事待公前悉得禁方幸甚意死不敢妄傳人居有間公孫光間處臣意深論方見言百世為之精也。師光喜曰：公必為國手吾有所善者皆疏同產處臨善為方吾不。若其方甚奇非世之所聞也。吾年中時嘗欲受其方楊中倩不肯曰：若非其人也。胥與公往見之（言須也。）當知公喜方也。其人亦老矣。其家給富時者未往會慶子男殷來獻馬因師光奏馬王所意以故得與殷善光。又屬意於殷曰：意好數公必謹遇之其人聖儒即為書以意屬楊慶以故知慶臣意事慶謹以故愛意也。問臣意曰：吏民嘗有事學意方及畢盡得意不何縣裡人對曰：臨人宋邑（一作黽）邑學臣意教以五診歲餘濟北王遣太醫高期王禹（一作齲）學臣意教以經脈高下及奇絡結當論俞所居及氣當上下出入邪正逆順以宜钅石定砭炙亦處歲餘川王時遣太倉馬長馮信正方臣意胥猶教以按法逆順論藥法定五味及和齊湯法高永侯家丞杜信喜脈來學臣意教以上下經脈五診二歲餘臨召裡唐安來學臣意教以五診上下經脈奇嗽四時應陰陽重未成除為齊王侍醫問臣意診病決死生能全無失乎！臣意對曰：意治病人必先切其脈乃治之敗逆者不可治其順者乃治之心不精脈所期死生視可治時時失之臣意不能全也。

　　周仁其先任城人以醫見為太子舍人積功遷至大中大夫。

　　樓護字君卿齊人父世醫護少隨父為醫長安出入貴戚家護誦醫經本草方術數十萬言長者咸愛重之後為廣漢太守王莽前輝光卒。

　　後漢涪翁不知何出常漁釣於涪水因號涪翁乞食人間見有疾者時下針石取應時而效乃著針經診脈法傳於世弟子程高尋求積年翁乃授之高亦隱跡不仕。

　　郭玉少師事程高學方診六徵之技陰陽不測之術和見於天子帝時為太醫丞多有效應帝奇之仍試令嬖臣美手腕者與女子雜處帷中使玉各診一手問所疾苦玉曰：左陽右陰脈有男女狀。若異人臣疑其故帝嘆息稱善玉仁愛不矜雖貧賤廝養必盡其心力而醫療貴人時，或不愈帝乃令貴人羸服變處一針即差召玉詰問其狀對曰：醫之為言意也。腠理至微隨氣用巧針石之間毫芒即乖神存於心手之際可得解而不可言也。夫貴者處尊高以臨臣臣懷怖懾以承之其為療也。有四難焉自用意而不任臣一難也。將身不謹二難也。骨節不強不能使藥三難也。好逸惡勞四難也。針有分寸時有破漏重以恐懼之心加以裁慎之志臣意。且猶不盡何有於病哉！此所為不愈也。帝善其對。

　　黃憲父為牛醫。

　　阮炳字叔文為河南尹精意醫術撰藥方一部。

　　魏東平王翕撰解寒食散方與皇甫謐所撰並行於世。

　　華佗字元化沛國譙人一名古敷字與專相似屬書者多不能別尋也。字元化其名宜為敷也。）遊學徐土舉孝廉太尉黃琬辟皆不就曉養性之術時人以為仙年。且百歲而貌有壯容。又精方藥其療疾合湯不過數種心解分劑不復稱量煮熟便飲語其節度舍去取愈。若當灸不過一兩處每處不過七八壯病亦應除。若當針亦不過一兩處下針言當引某許。若至語人病者言已到應便拔針病亦行差。若病結積在內針藥所不能及當須刳割者便飲其麻沸湯須臾便如醉死無所知因破取病。若在腸中便斷腸湔洗縫腸膏摩四五日差不痛人亦不自寤一月間即平復矣。故甘陵相夫人有娠六月腹痛不安佗視脈曰：胎已死矣。使人手摸知所在在左則男在右則女人雲：在左，於是為湯下果下男形即愈縣吏尹世苦四支煩口中渴不欲聞人聲小便不利佗曰：試作熱食汗則愈不汗後三日死即作熱食不汗出佗曰：藏氣已絕於內當涕泣而絕果如佗言府吏兒尋李延共止俱頭痛身熱所苦正同佗曰：尋當下之延當發汗或難其異佗曰：尋外實延內實故治之宜殊即各與藥明旦並起鹽凟嚴昕與數人共候佗適至佗謂昕曰：君身中佳否昕曰：自如常佗曰：君有急病見於面莫多飲酒坐畢歸行數裡昕卒頭眩墮車人扶將還載歸家中宿死故督郵頓子獻得病已差詣佗視脈曰：尚虛未得複勿為勞事禦內即死臨死當吐舌數寸其妻聞其病除從百餘裡來省之止宿交接中間三日發病一如佗言督郵徐毅得病佗往省之毅謂佗曰：昨使醫曹吏劉祖針胃管訖便苦咳嗽欲臥不安佗曰：刺不得胃管誤中肝也。食當日減五日不救遂如佗言東陽陳叔山小男二歲得疾下利嘗先啼日以羸困問佗佗曰：其母懷軀陽氣內養乳中虛冷兒得母寒故今不得愈佗與四物女宛丸十日即除彭城夫人夜之廁蠆螫其手呻呼無賴佗令溫湯近熱漬手其中卒可得寢但旁人數為易湯令暖之其旦即愈軍吏梅平得病除名還家家居廣陵未至二百里止親人舍有頃佗偶至主人許主人令佗視平佗謂平曰：君早見我不至此今疾已結促去可得與家相見五日卒應時歸如佗所刻佗行道見一人病咽塞嗜食而不得下家人車載欲往就醫佗聞其呻金駐車往視之語之曰：向來道邊有賣餅家齏大酢從取三升飲之病自當去即如佗言立吐蛇一枚縣車邊欲造佗佗尚未還小兒戲門前逆見自相謂曰：似逢我公車邊病是也。病者前入坐見佗北壁縣此蛇輩約以十數。又有一郡守病佗以為其人盛怒則差乃多受其貨而不加治無何棄去留書罵之郡守果大怒令人追捉殺佗郡守子知之屬使勿逐守恚既甚吐黑血數升而愈。又有一士大夫不快佗雲：君病深當破腹取然君壽亦不過十年病不能殺君君忍病十載壽俱當盡不足故自刳裂士大夫不耐痛癢必欲除之佗遂下手所患尋差十年竟死廣陵太守陳登得病胸中煩懣面赤不食佗脈之曰：府君胃中有蟲數升欲成內疽食腥物所為也。即作湯三升先服一升斯須盡服之食頃吐出三升許蟲赤頭皆動半身是生魚膾也。所苦便愈佗曰：此病後三期當發遇良醫乃可濟救依期果發動時佗不在如言而死太祖聞而召佗佗常在左右太祖苦頭風每發心亂目眩佗針鬲隨手而差李將軍妻病甚呼佗視脈曰：傷娠而胎不去將軍言聞實傷胎已去矣。佗曰：按脈胎未去也。將軍以為不然佗舍去婦稍差百餘日複動更呼佗佗曰：此脈故是有胎前當生兩兒一兒生出血甚多後兒不及生母不自覺旁人亦不寤不復迎遂不得生胎死其血脈不復歸必燥著母脊故使多脊痛今當與湯並針一處此死胎必出湯針既加婦痛急如欲生者佗曰：此死胎久枯不能自出宜使人探之果得一死男手足完其色黑長可尺許佗之絕技凡類此也。然本作士人以醫見業意嘗自悔後太祖親理得病篤重使佗專視佗曰：此近於難濟事攻治可延歲月佗久遠家思歸因曰：當得家書方欲暫還爾到家辭以妻病數乞期不反太祖累書呼。又敕郡縣發遣佗恃能厭食事猶不上道太祖大怒使人往撿。若妻信病賜小豆四十斛寬假限日。若其虛詐便收送之，於是傳付許獄考驗首服荀請曰：佗術實工人命所縣宜赦宥之太祖曰：不憂天下當無此鼠輩邪遂考竟佗佗臨死出一卷書與獄吏曰：此可以活人吏畏法不受佗亦不強索火燒之佗死後太祖頭風未除太祖曰：佗能愈此小人養吾病欲以自重然吾不殺此子亦終當不為我斷此根原耳及後愛子倉舒病困太祖歎曰：吾悔殺華佗令此兒僵死也。初軍吏李成苦咳嗽晝夜不寐時吐膿血以問佗佗雲：君病腸臃之所吐非從肺來也。與君兩錢散當吐二升餘膿血訖快自養一月可小起好自將愛一年便健十八歲當一小發服此散亦行複差。若不得此藥故當死複與兩錢散成得藥去五六歲親中人有病如成者謂成曰：卿今強健我欲死何忍無急去藥（案古語以藏為去也。）以待不祥先將貸我我差為卿從華佗更索成與之已故到譙適值佗見收不忍從求十八歲成病竟發無藥可複以至於死人有在青龍中見山陽太守廣陵劉景宗言漢末景宗說中平日數見華佗其治病手脈之候其驗。若神琅琊劉勳為河內太守有女年幾二十左腳膝裡上有瘡癢而不痛瘡愈數十日復發如此七八年迎佗使視佗曰：是易治之當得稻糠黃色犬一頭好馬二疋以繩系犬頸使走馬牽犬馬亟取易馬走三十餘裡犬不能行複令步人拖曳計向五十裡乃藥藥飲女女即安臥不知人因取大刀斷犬腹近後腳之前以所斷之處向瘡口令去二三寸停之須臾有。若蛇者從瘡中而出便以鐵錐橫貫蛇頭蛇在皮中動搖良久須臾不動乃牽出長三寸所純是蛇但有眼處無瞳子。又逆鱗耳以膏著瘡中七日愈。又有人苦頭眩頭不得舉目不得視積年佗使悉解衣倒縣令頭去地一二寸濡布拭身體令周匝候視諸脈盡出五色佗令弟子數人以鈹刀抉脈五色血盡視赤血乃下以膏摩被覆汗。且出周匝飲以亭曆大血散立愈。又有婦人長病經年世謂寒熱注病者冬十一月中佗令坐石槽中平旦用寒水汲灌雲：當滿百始七八灌會戰欲死灌者懼欲止佗令滿數將至八十灌熱氣乃蒸出囂囂高二三尺滿百灌佗乃使然火溫床厚覆良久汗洽出著粉汗燥便愈。又有人病腹中半切痛十餘日中鬚眉墮落佗曰：是脾半腐可刳腹養治也。使飲藥令臥破腹就視脾果半腐壞以刀斷之刮去惡肉以膏傅瘡飲之以藥百日平復。

　　佗別。《傳》曰：有人病兩腳不能行舉詣佗佗望見雲：已飽針灸服藥矣。不看脈便使解衣點其背數十處相去或一寸或五寸縱邪不相當言炙此各十壯炙創愈即行行後炙處夾脊一寸上下行端直均謂調如引繩矣。

　　吳普廣陵人從華佗學普依准佗治多所全濟。

　　樊阿彭城人從華佗學阿善針術凡醫鹹言背及胸藏之間不可妄針針之不過四分而阿針背入一二寸巨關胸藏針下五六寸而病取皆瘳。

　　吳趙泉以善醫為侍醫赤烏中為丞相顧雍疾微時孫權令泉視之拜其少子濟為騎都尉雍聞之悲曰：泉善別死生吾必不起故上欲及吾目見濟拜也。雍果卒。

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