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1975年12月，我國考古工作者在湖北省雲夢縣睡虎地發掘了12座戰國末期至秦代的葬墓，其中第11號墓出土了大量秦代竹簡，定名為《睡虎地秦墓竹簡》，或稱《雲夢秦簡)。這一考古工作的重要發現，為我們研究中國古代法醫學的產生、發展和所取得的成就提供了極其寶貴的資料。在《雲夢秦簡》中，與法醫學關係密切的是《法律答問》和《封診式》兩書，其中尤以後者為甚。《封診式》的「封」是指查封；「診」是指診察、勘驗、檢驗；「式「是指格式和程式。顧名思義，《封診式》就是一部關於查封與勘驗程式的書籍。 《封診式》全書共25節，包括書題共3010字。書中的絕大部分內容，都是以案例的形式介紹的。但所述案例都不是用的真名，而是以甲乙丙丁代表。這說明它不是單純案例的記錄，而是選擇極為典型的案例，用以示範或供模仿學習之用。《封診式》以及《雲夢秦簡》中有關法醫學內容的記載，反應了我國古代法醫學領先於世界各國的輝煌成就。在當時，中國法醫學的理論和實踐發展到那樣高的程度，是世界上任何國家都望塵莫及的。下面就是《封診式》中記載的一個案例。 一個性伍的人在家中縊死，令史某前往檢驗，見丙的屍體懸掛在其家東側臥室北牆的房椽上，面向南，束在頸上的縊繩是用拇指粗的麻繩做成的繩套，繩套的系束處在頸後部。繩索向上系上房椽上，繞椽兩周後打結，留下的繩頭長3尺。屍體頭上離房2尺，腳離地2寸，頭和背靠地，舌頭伸出到唇吻部，大小便失禁並污穢了兩腳。解開繩索，該屍體的嘴裡有氣呼出，像是歎息的樣子。頸部縊溝處呈椒鬱色，縊溝八字不交，從前到後逐漸由深變淺，不周頂至後頸部有約2寸不見縊溝。屍體的其他部位沒有兵刃、木棒、繩索等損傷痕跡。房椽粗一圍，長3尺，西面距地上土台有2只，站在土台上面可以系掛繩索。地面比較堅硬，不能查到人來人往的痕跡。繩索長1丈。死者身穿薄綢單上衣、裙各一件，赤足。當即今甲及死者之女將丙的屍體運到庭院。 《封診式》的編者指出：檢驗時必須首先仔細觀察痕跡，應當親自到停屍現場，檢查繩索懸掛處，該處應有繩索通過的痕跡。檢查舌頭是否伸出，頭、腳離繩索處及地面距離各多少，有無大小便失禁。然後解下繩索，看口鼻是否作喟然歎息狀。縊溝是否呈椒鬱色。通過繫繩處試一試能否脫頭，能脫，再解其衣，詳細檢查全身、頭髮內和會陰部。如果「舌不出、口鼻不喟然、索跡不郁、索終不能脫」，難定縊死。如果死後經過的時間較長，則口鼻可能沒有喟然歎息似的樣子。自殺者一定有其緣故，應當訊問與其一起居住的人，弄清原因。 這個記載在我國2000多年前文獻中的案例，描述了縊溝的性狀；用「不周項」三字簡練地指出了縊溝的重要特徵，以與「周項」相區別；以「椒鬱」二字形象地描述了縊溝部周圍皮膚呈暗紫紅色鬱血、出血狀，並作為身前縊溝的特徵，以與無椒鬱色的死後溢溝相區別。「不周項」與「椒鬱」這兩個稱謂是我國先秦時期檢驗縊死的重要法醫學發現，直至今日仍具有其實用價值。不僅如此，本案例還記載了縊屍懸掛的位置，繩索的性質，繩結的特點和懸掛的情況。提出了舌頭伸出，大小便失禁，氣出喟然等縊死的重要所見。 我國古代法醫檢驗中，常把舌頭是否伸出作為縊死的重要特徵之一。其實在現代法醫檢驗實踐中，縊死者的舌頭大多數位於齒後或齒間，舌頭伸出的並不多見。有人認為，舌頭是否伸出與繩索壓迫的部位有關。如果繩索壓迫在喉結上方，舌根被壓向咽後壁，舌尖受牽引而後移，所以舌尖便不能伸出唇外；如果繩索壓在喉結下方向上牽引，把舌根提向前上方，則使舌尖向前伸出齒外。屍僵出現後，在齒間的舌尖被咬緊，此時再解除繩索壓迫，把屍體平放，舌尖亦不能縮回。此外，頭部向前傾斜的程度也影響舌尖是否伸出齒外。如頭部下垂者，因肌肉弛緩舌尖常掉出齒外一釐米左右。 大小便失禁，也是死者常現的一種屍體外表徵象。這是由於肌肉弛緩等屍體現象變化發展的結果。不僅如此，縊死者有時在口角、下頜、胸前或地面上遺留點滴狀血液、鼻涕和流涎的痕跡，有時流出的鼻涕或唾液會連續不斷。這些徵象可以幫助我們判斷縊吊時的姿式。 縊死者由於經歷了長時間的懸吊，血液墜積於下肢、下腹部和前臂，形成顏色深暗的屍斑。由於屍斑的高度發展，可能出現散在性溢血點。 在一般情況下，正位全縊死者，由於繩索壓閉了靜頸脈、頸總動脈和椎動脈，頭面部血液循環完全停止，呈貧血狀態，所以顏面蒼白。而側位、前位或不全位縊死時，常因靜頸動脈壓閉不全，血液常能部分進入頭面部使之瘀血，而出現顏面發紺，裡青紫色，眼結合膜出血等窒息徵象。 在縊頸過程中，死者由於痛苦、肌肉痙攣等手足亂動。這可能碰撞周圍物體，形成表皮剝脫、皮下出血，甚至出現挫裂傷。在這種情況下，應當結合現場物體的位置進行判斷和鑒別，以判明是否生前上吊。 上述案例的最後一段具體講述了縊死現場屍體檢驗方法。先講案例，後講檢驗方法，理論聯繫實際，這說明我們祖先法醫學知識是十分豐富的。在其所介紹的檢驗方法中，有兩個內容涉及到縊死的鑒別診斷問題。一是檢驗索溝以後還要解開衣服檢查全身，特別是要檢查頭髮裡和會陰部，這是古代法醫學十分重視的兩個部位，因為它們最容易被人忽略。如果在這兩個部位以及身體的其他部位發現了異常損傷，就要考慮是不是自縊身死的問題。二是明確指出「舌不出、口鼻不喟然、索跡不郁、索終結急不能脫」，不能定自縊身死。這在今天鑒別自縊時，也是具有重要參考價值的。當然從現代法醫學的觀點來看，如果僅以這幾點來確定是否自縊，還是不完全正確的，因為有的自縊者由於各種因素的作用，可以完全沒有這些特徵。儘管如此，我國古代法醫學早在2000多年前，提出這樣多至今仍有科學價值的關於自縊的鑒別點，這是非常驚人的成就。 ------------------ 學達書庫xuoda.com |
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