白色巨塔(27)_山崎豐子

7.國內的噩耗（2）

　　無影燈的照射角度會影響到手術能否順利進行，因此，財前慎重地提出要求，請助手移動無影燈。第三助手向隔著玻璃的操作室示意後，無影燈開始向右斜方移動。
　　「就停在這個角度，全面照射！」

　　患者的上腹部在燈下一清二楚。財前調整至操刀者的最佳位置，手術室內安靜得仿佛一切都停止了，三位助手屏息等待財前的第一刀。在一旁觀摩的波爾夫教授也注視著財前的手。裝在無影燈內的攝影機開始轉動，發出「吱」的聲音。財前的眼神瞬間變得銳利精悍，剛才的疲勞感頓時煙消雲散。

　　這是我在國外的第一場觀摩手術，無論如何都要成功！財前伸了伸手指。

　　「手術刀！」

　　刀影在燈火通明的燈光下一閃，財前已經一口氣剖開了患者的上腹部正中央。如此俐落的第一刀令周圍發出一陣驚歎。這聲驚歎徹底放鬆了財前的緊張感，立刻找回平時的自己。患者的脂肪層比日本人更厚，手術區域比原本預計得更深、更窄，他直接將雙手伸進滲著鮮血的腹腔，仔細檢查癌細胞是否轉移到腹部器官或腹膜上。如果癌細胞轉移到相鄰的器官或腹膜上，手術的難度就會增高，也需要耗費更多的體力。所幸並沒有發現轉移的現象，癌症只發生在食道下方。

　　財前將所有精神都集中在右手食指和中指上，從胃部朝食道的方向詳細觸診，當來到第三狹窄部後壁附近時，摸到了堅硬的腫瘤。他指尖一用力，將食道後壁轉到前面，立刻看到一個灰色的如拇指大的腫瘤。

　　「癌腫瘤只發生在食道下方，所以，要進行食道·胃吻合手術。」

　　說著，財前瞄了一眼時鐘。2點40分……現在才正要施展自己的高超技術！財前在心中下了決定，務必要在3小時內完成手術。

　　「要先切除胃。尖頭手術刀！」

　　他一把接過尖頭手術刀，將胃從橫膈膜割了下來，並將包住食道的厚厚一層橫膈膜環狀切開，伸入指尖，緩緩拉出食道。

　　「用食道鉗子夾住下方。」

　　助手一個不留神，沒有用鉗子夾住黏滑的食道，笨拙的大手伸了進去。財前皺了皺眉。如果在日本，他早就一腳踹開助手，但眼下卻不能這麼做。他一言不發地搶過助手手上的鉗子，親自握住了鉗子。他目測著腫瘤邊緣上下4釐米的地方，毫不猶豫地揮刀一劃，切除了癌症的部分。即使是手法相當熟練的醫生，也需要用手指觸診腫瘤後，決定好切離線，最後才敢動刀。財前大膽的手術方法讓三位助手和波爾夫教授驚訝得瞠目結舌。

　　「準備剖開胸部，手術刀！」

　　財前切完病灶後，馬不停蹄地又在胸部劃了一刀，將食道上方拉了出來。他小心翼翼地將大動脈和心臟推向側面，以免不小心割傷。然後再將手術刀放在縱膈膜上，仔細割下食道。割完食道後，只剩下這次手術中最困難的食道和殘胃縫合的工作了。

　　財前又做了次深呼吸。護士站在背後，為他擦去額頭和脖子上即將滴落的汗珠。他用大拇指和食指夾住懸在腹腔內的胃的底部，必須將之拉至食道割斷的地方再進行縫合，但如果拉的技巧不當，胃的小彎側就會卡到，無法拉至食道的位置。財前將胃底部夾在大拇指和食指中間，劃了一道弧度拉到食道的位置，用鉗子夾住兩端，然後迅速縫合。他的手指仿佛自有生命一樣，奔放而靈巧地縫合著食道和胃。

　　財前的額頭上滲出豆大的汗珠，眼瞼上也沾滿了汗水。再加把勁，只要縫合完畢，就只剩下將排壓狀態下的內臟放回原位，並將剖開的胸部和腹部縫合。

　　「手術結束！」

　　時鐘指向4點26分，手術花了2小時56分鐘。結束的那一瞬間，仿佛水珠忽然「啪」的一聲滴落般，掌聲打破了手術室的寧靜。

　　「太精彩了！這種速度簡直讓人難以置信！」

　　「簡直像變魔術一樣！」

　　圍在財前周圍的助手和波爾夫教授的感歎聲不絕於耳，仿佛決堤的洪水。夾層觀摩室內的觀摩者也為財前的手術鼓掌喝彩。坐在第一排的漢堡大學馬拉教授也站了起來，為財前鼓掌。財前滿臉汗水地向馬拉教授行注目禮，並感謝助手和波爾夫教授在手術上的大力協助，內心感到滿足無比。他不禁想為自己初次在外國舉行觀摩手術，就獲得如此圓滿成功而歡呼。

　　柳原查完所有自己負責的病人所在的病房後，走向第一外科醫局。一路上他回想著剛才佐佐木庸平的病情。財前教授的賁門癌手術十分成功，手術後一星期，只有痰卡在喉嚨的現象，並無其他異常，之後的一星期內卻突然出現發燒和呼吸困難。財前教授診斷為術後肺炎，因此連續使用了氯黴素，症狀卻不見改善。使用了那麼多的氯黴素卻不見效，代表並不是術後肺炎……難道……想到這裡，柳原不禁回憶起第一內科裡見副教授的話——

　　「在我看來，病人的症狀並不是術後肺炎。財前堅持Ｘ光片上的肺部陰影是病人舊疾肺結核的老病灶，所以診斷為術後肺炎。但我不同意他的看法，我認為患者的呼吸困難應該和肺部的陰影有關。」這番話突然重重地敲擊在柳原的心頭，柳原倏地停下腳步。從中庭Ｔ字型的走廊向右轉，就可以通往裡見副教授的辦公室。他往那個方向走了兩三步，又想起兩星期前，由金井副教授代理外科主任會診，自己向他請教有關佐佐木庸平症狀時的情景。金井副教授雖然略顯猶豫，但最終還是認為既然財前教授做了指示，不妨再多觀察一下。既然副教授都只能這樣處理，自己不過是個區區醫局員，當然只能奉命行事，這是研究室的規矩，他只要遵守這種規矩就好了。柳原做出這樣的決定後，頓時張大膽怯的雙眼，逕自走回醫局。
　

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