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5.醫學新貴(3)


  他拿起放在桌上的X光底片,放在讀圖機上。乾澀的底片無力地垂了下來,一旁的醫局員見狀馬上用夾子和扣環重新固定,財前像欣賞藝術品般看著底片:「怎麼樣,底片洗出來後,你們應該看得到賁門癌了吧?」

  他轉頭詢問站在身旁的醫局員:「你總該看出在哪個部位了吧?」

  被點到的醫局員緊張兮兮地凝視著讀圖機上的兩張底片:「教授,只有這兩張底片,我看不出來。」他戰戰兢兢地退向後方。

  「只有兩張看不出來?那你們要怎麼看保健的病人?現行保健制度給付的精密檢查,胃部X光診斷只能拍兩張!」

  他用訓斥的口吻說完,又望向另一位醫局員:「你呢?應該看得出來吧?」

  財前接連問了四五位醫局員,結果每個人都一臉茫然,無法解讀X光片。

  「好,我來告訴你們。好好地看清楚,這裡是不是有一塊淺淺的龕影?這就是癌。」

  他修長的食指指向一塊大拇指大小的陰影。在X光檢查時,他並沒有戴上防護用的橡膠手套,汗毛發達的右手因為長期受到輻射,使得手背到手腕部分的毛色看起來特別淺。顏色深淺不一的汗毛充分顯現了他在X光檢查方面的豐富經驗。

  財前用一種賣弄自己那只擁有豐富X光檢查經驗的右手的漂亮手勢,指著另一張賁門的底片,仔細說明了癌症發生的部位和形狀。

  「這也不能怪你們看不出來,雖然醫學書上寫著賁門癌的刻板定義,但老實說,在實際操作時,即使一般的教授級醫生也很難只靠兩張底片便看出這麼微妙的賁門癌。」

  他刻意強調了「教授級」這三個字,似乎在誇耀自己高人一等的解讀能力。事實上,在做胃癌診斷時,X光的照片愈少,漏失賁門癌的幾率愈大,許多教授難免犯這樣的錯誤。由於財前是食道·胃吻合手術的權威,至今已動過無數次食道至賁門部位的手術,每次都能親眼見到賁門的異常並親手觸碰,累積了極其豐富的經驗,所以才能只靠兩張底片就漂亮地解讀出通常難以發現的、位於胃後壁上的癌症,但他在醫局員面前對此絕口不提。

  「這種微妙的病例十分罕見,這張X光片是賁門癌十分寶貴的資料,必須好好保存。對了,幫我聯絡第一內科,請裡見副教授過來一下。」

  他讓醫局員幫他打電話,自己則點了一根雪茄,悠然地吞雲吐霧起來。

  走廊上,正焦急等待著的佐佐木庸平和太太一臉疲態,怒目切齒地盯著即將指向兩點的掛鐘。

  「怎麼了,還沒好嗎?」背後傳來裡見的聲音。

  「不,財前醫生已經在診察室裡了……」

  裡見立刻進入診察室,走到財前面前:「謝謝你在百忙中抽出時間,結果怎麼樣?」

  財前叼著雪茄說道:「是賁門癌,位於賁門的後壁,只有拇指頭般大,還好早期發現,你自己仔細看看。」

  他把桌上的底片遞到裡見的面前。

  「是嗎?真的是賁門癌……」

  裡見急忙把底片掛在讀圖機上,上面出現了胃鏡無法拍到的賁門癌的龕影。裡見瞪大了眼凝視著,似乎想把底片上的龕影烙在自己的腦海裡。

  「你真厲害,只靠這兩張底片就可以發現這麼早期的癌症,我真佩服你高超的解讀能力。」

  裡見坦率地表達了自己的欽佩之情,財前露出得意的笑容。
  「嗯,這也是我最引以為傲的地方。事實上,解讀賁門癌這種微妙的龕影並不是科學,而是一種藝術!書上有關哪個部位怎麼樣,如何解讀哪一部分的龕影之類的定義根本是紙上談兵,只有靠自己的眼睛不斷觀察,才能夠體會與瞭解。當然,這需要非常優秀的第六感和敏銳的洞察力。」

  他說著將臉轉向還待在診察室的幾位醫局員:「我剛才說,這連教授級的醫生也很難看 出來。你們瞧,就連本校優秀的內科醫生裡見副教授也很難解讀出來,可見賁門癌的早期發現難度有多高!雖然你們看到兩眼發直也看不出一點蛛絲馬跡,但也不必因此悲觀,哈哈哈哈!」

  他這種目中無人的笑聲,讓裡見心裡很不是滋味。

  「不好意思,這麼忙還打擾你。結果告訴患者了嗎?」

  「還沒有,我剛才在向醫局員解說,現在請他們進來吧。」

  這會兒,佐佐木庸平才被喚了進來,只見佐佐木庸平畏首畏尾地坐在財前面前,態度和在裡見診察室裡簡直有天壤之別。財前倨傲地瞥了病人一眼:「檢查結果和內科的診斷相同,都是慢性胃炎,但今天的透視和X光檢查發現是惡性胃炎,如果不及時治療,很可能會發展為胃癌。因此,得儘快動手術,只要一有床位,你就立刻住院。」他冷淡而公事公辦地告知病情後,並沒有提及賁門癌的事。

  佐佐木庸平一聽,臉色驟變:「醫生,如果只是胃炎,不動手術也不住院的話會不會好?我們公司名義上是股份有限公司,但其實就是我自己開的一家店鋪,一切都得我來打理,如果我突然住院,公司很快就會出問題。所以,可不可以門診治療……」

  他的話才說到一半,財前便目露凶光。

  「要門診治療還是住院治療是由醫生決定的,如果你想把病治好,就必須聽醫生的安排!我先提醒你,一旦住進第一外科的病房,請你留心這類自以為是的發言!」

  財前狠狠地給患者一個下馬威,佐佐木庸平被他的嚴厲態度嚇得說不出話來。裡見見狀,立即出面解圍:「財前教授在剛才的X光檢查中及時發現了惡性胃炎,這種惡性胃炎通常很容易被誤診為普通慢性胃炎,如果不立刻動手術,很容易惡化為癌症。他會為你的健康把關,況且,如果早一點空出病床的話,教授可以親自為你操刀。你很幸運,也儘管可以放心。來,我馬上帶你去辦住院手續。」

  經過裡見的一番勸說,佐佐木庸平只說了一句:「那就麻煩你了……」他說話的時候既沒有看著財前,也沒看裡見。

 

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