白色巨塔(102)_山崎豐子

一〇二

　　「找個地方吃晚餐吧。既然來到《阿爾特海德堡》（德國戲劇，描寫王子海裡菲的大學生活和戀愛故事。）中著名的城市，就請你帶我們去可能遇見戲劇中的海裡菲或凱蒂的學生咖啡店吧。」

　　「那，我帶你們去知名的『紅公牛』吧。」

　　車子橫越緊貼著民房的「舊街」電車大道，來到一條鋪著石塊的狹窄小路上。

　　在這條還保留著傳統瓦斯燈的舊巷中，一幢建築物前人聲鼎沸。

　　「那家就是『紅公牛』，很有名，許多觀光客都是來這裡觀光、吃飯，熱鬧得很。」

　　推開老舊的石造建築物大門，一踏進店內，財前立刻瞪大了眼睛。室內簡直像個昏暗的洞穴，牆壁的上半部裝飾著中世紀擊劍所使用的劍、盔甲和勳章，下方則掛著一幅來自沒有照片的時代的銅版肖像畫。一仰頭，天花板像日本民房一樣，被炭煙熏得烏黑，上面掛著曾經用來裝酒的牛角和皮革袋，粗大的木柱上雜亂無章地貼滿古老的各國郵票和紙幣，堅固而粗糙的桌椅上佈滿了學生用刀子刻的塗鴉，至今似乎仍然可以感受到那些曾經在海德堡求學的學生在此喝著啤酒、謳歌青春熱情。穿過一張張擁擠的餐桌，他們終於找到一張桌子坐了下來。

　　「要點什麼？」女服務生過來點菜。

　　「市田，就交給你吧。」財前說道。

　　「在這種學生酒店，只能吃到平民化的德國料理，先點這裡的名菜沙瓦．布朗提——就是先將小公牛肉浸在醋裡醃制後再用油炒的料理，然後，再來份洋蔥湯吧。飲料當然是大杯的慕尼黑啤酒。」

　　財前心情愉快地點了點頭，並在啤酒端上桌時，敬了蘆川和市田派駐員一杯，以慰勞他們擔任一天嚮導的辛苦。在酒酣微醉之際，財前也憶起自己的年輕歲月。

　　一旁的大學生踏著腳，隨著鋼琴的節奏打著節拍，喝幹了杯中的啤酒，財前他們也不遑多讓，將杯中啤酒一飲而盡。料理端上桌時，一位顯得有些發福的中年婦女走了過來。

　　「你是從日本來的醫生嗎？」她很有禮貌地問。

　　財前回答說：「是。」

　　「這是一本記錄我們店悠久歷史的相冊，上面有許多來自世界各地的學者年輕時代的簽名，當然也有日本著名的學者，你要看看嗎？」

　　她把夾在腋下的一本厚厚的相冊放在桌上。翻開第一頁，那時間已經上溯到十九世紀了，上面滿是曾經在此地求學的人的簽名，其中也有日本人的簽名，上面用德文和日文寫著——我在此地學習，我發誓要完成志向。一八七三年十月，長沖與一——在帶著污點的泛黃紙上，記錄著已故日本著名法醫學家的名字，但鋼筆字的墨水已經褪了色。

　　忽然，一陣熟悉的旋律傳入財前的耳朵，是日本音樂的旋律。他朝鋼琴的方向望去，剛才還在彈《菩提樹》的鋼琴師正望著財前等人，開始彈奏《櫻花》。蘆川站起身來，一副熟門熟路的樣子，走到鋼琴師身旁，他將大杯啤酒放在鋼琴上，附在琴師耳畔說了一、兩句話。鋼琴師對財前親切地笑著，向眾人宣佈「這是日本歌」，於是就開始彈起《荒城之月》。雖然彈得不甚流暢，但在異鄉的第一晚能夠聽到故鄉的歌曲，財前的內心頓時湧起了一股鄉愁。

　　國際外科學會的第一天。消化道部會、胸腔外科部會和腦神經部會分占了海德堡大學的三個大禮堂，每座禮堂都擠滿著來自世界各國的近三百位學者。

　　穿越正面大廳後，位於右側的是外科小禮堂，消化道部會正在舉行會議，來自美、英、法，以及包括捷克、南斯拉夫等社會主義國家，和南非共和國、阿聯酋等新興國家在內的三十一個國家，近百位學者齊聚一堂，前排貴賓席上則坐著一些身為諾貝爾獎得主的著名學者。

　　正面講臺上，右側是發言者的座位，左側則坐著消化道部會的分科會長和主席。各國的論文發表者需配合幻燈片，使用德語、法語或英語等國際通用語言，介紹消化道疾病的診斷、手術成績和手術方式等各方面的研究，時間必須控制在十五分鐘以內。

　　財前和同樣來自日本的東北大學第一外科教授一起坐在招待席上，但彼此之間隔開了一段距離。財前戴著同步翻譯的耳機，正在聽捷克的諾波多尼教授發表《伴隨黃疸症狀的膽結石外科治療》的演講。諾波多尼教授是一位年約四十的少壯派學者，演講時使用了豐富的幻燈片，但可能因為在意發表時間，他飛快地介紹著自己的研究內容。想到即將輪到自己站上講臺發言，財前突然感到一陣不安。雖然他對自己的發表內容自信滿滿，但想到要用德文發表以及需要回答現場的提問，他不禁有點心慌意亂。當他輕聲責備自己的失常時，講臺上，諾波多尼教授的發言已經進入了尾聲。

　　「我的臨床病例的遠隔成績如下，沒有黃疸的膽結石手術死亡率為百分之二左右，但如果同時出現黃疸，死亡率就會上升至百分之十到百分之十五。造成死亡率上升的原因應該與發生肝臟功能障礙有關，因此，預後情況也較不理想。同時在手術時，也容易發生肝臟功能不全和出血。總之，在進行這類手術時，手術前和手術後的管理極其重要。」

　　他說完結論後，向主席輕輕地鞠了一躬。擔任主席的哈佛大學斯坦利教授以英語問聽眾：「現場對諾波多尼教授的發表內容有沒有什麼問題？」

　　由於他發表的內容乏味，也缺乏吸引人之處，所以並沒有帶來踴躍的討論。

　　「接下來，有請日本的財前教授為我們發表《食道賁門癌的手術成功例及其遠隔成績》的特別演講。各位都十分瞭解，財前教授運用獨創的手術方法，將食道賁門癌病患的死亡率控制到令人難以置信的低的程度。」

　　當他介紹完畢，邀請財前上臺時，台下響起一陣掌聲。財前感覺一陣心跳加速，他做了個深呼吸，平復心情，然後緩緩走向講臺，站到發言者的位置。當掌聲停止時，所有的視線都集中在他的身上。

　　「由衷地感謝國際外科學會暨消化道部會，讓我有機會在這麼光榮的場合發表論文。」

　　財前對著聽眾，以不太流暢的德語誇張地表達了感謝之意後，便打開事前準備的德文論文，以圖表的方式全面性地介紹日本各種癌症的死亡率。

　　「在日本癌症死亡者中，消化道癌症占壓倒性多數。根據日本厚生省的調查發現，去年一年內，男性死亡人數為五萬人，女性死亡人數為四萬二千人，其中，男性的食道癌死亡率占全體的百分之六點三，女性為百分之二點五。在這十年期間，前來敝校外科門診就診的食道疾病病患中，早期發現的切除率為百分之三十九點四，如果病人能夠在早期來就診，食道癌切除的成績將更為理想。但由於目前仍然很難做到早期發現，因此，仍然有許多病患錯過切除的時機。目前除了X光檢查和內視鏡檢查，以及最近受到矚目的細胞診（細胞診是以一個細胞為對象，做良性或惡性的判斷，為早期發現惡性腫瘍的一種方法。）等方法以外，尚缺乏早期發現癌症的決定性方法。因為，實際開刀的外科醫師在對抗癌症時，必須具備高水平的X光片解讀能力以及對各項檢查的綜合判斷能力。」

　　他並以在出國前完成手術的佐佐木庸平為例，配合幻燈片，洋洋自得地介紹了自己僅靠兩張X光片就確定癌症發生的經過。

　　「接下來要談食道癌的手術成績，包含食道賁門癌在內，目前，我運用胸壁前食道．胃吻合手術的方式，死亡率只有百分之六點五，近年來，各國的學者每年都會針對死亡率加以統計，較理想的成績為百分之十四點八左右，較差的甚至超過百分之五十。因此，我認為我的手術成績十分理想，也對此引以為傲。在遠隔成績方面也相同，目前，我個人手術成功病例已經達到八百九十七例，其中，有四十三例已經存活過五年。報告顯示，目前全世界接受此手術的人當中，存活五年的人數為一百二十九人，因此，其中的三分之一，也就是四十三例是由我動的手術，對此我也深感欣慰。」

　　他出示了以圖表方式分類表示食道癌的手術成功例、手術方式、五年存活的遠隔成績的幻燈片。

　　「食道癌的早期診斷十分困難，而且通常需要動大手術，但目前它正逐漸屈服於我們努力不懈的研究和醫學的進步之下了。今後，藉由眾多專業研究消化道癌症的醫學人員的努力，將可以研究出更完美的手術和治療方法，我相信在不久的將來，食道癌將無法再危害人類的生命。」

　　他以矯揉造作的措辭做了結語後，現場立刻報以如雷的掌聲。主席斯坦利教授說：「財前教授剛才的特別演講中所提到的手術成功例令人驚異，內容也十分具有啟發性，不知道各位有沒有什麼問題？」

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