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金匱要略             婦人雜病脈證並治第二十二

   
論一首 脈證五十四條 方十六首


  婦人中風七八日,續來寒熱,發作有時,經水適斷,此為熱入血室。其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。(方見嘔吐中)
  婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明瞭,暮則譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室,治之無犯胃氣及上二焦,必自愈。
  婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得七八日,熱除脈遲,身涼和,胸脅滿,如結胸狀,譫語者,此為熱入血室也,當刺期門,隨其實而取之。
  陽明病,下血譫語者,此為熱入血室,但頭汗出,當刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出者愈。
婦人咽中如有炙臠,半夏厚朴湯主之。
半夏厚朴湯方(《千金》作胸滿,心下堅,咽中占占,如有炙肉,吐之不出,吞之不下)
半夏一升 厚樸三兩 茯苓四兩 生薑五兩 幹蘇葉二兩
右五味,以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。
婦人藏躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠伸,甘麥大棗湯主之。
甘草小麥大棗湯方
甘草三兩 小麥一斤 大棗十枚
右三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。亦補脾氣。
  婦人吐誕沫,醫反下之,心下即痞,當先治其吐誕沫,小青龍湯主之;涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之。
小青龍湯方(見肺癰)中
瀉心湯方(見驚悸中)
  婦人之病,因虛、積冷、結氣,為諸經水斷絕。至有歷年,血寒積結胞門,寒傷經絡,凝堅在上:嘔吐涎唾,久成肺癰,形體損分;在中:盤結,繞臍寒疝,或兩脅疼痛,與藏相連;或結熱中,痛在關元,脈數無瘡,肌若魚鱗,時著男子,非止女身;在下:未多,經候不勻,冷陰掣痛,少腹惡寒,或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼煩,奄忽眩冒,狀如厥癲,或有鬱慘,悲傷多嗔,此皆帶下,非有鬼神。久則羸瘦,脈虛多寒,三十六病,千變萬端,審脈陰陽,虛實緊弦,行其針藥,治危得安,其雖同病,脈各異源,子當辨記,勿謂不然。
  問曰:婦人年五十,所病下利數十日不止,暮即發熱,少腹裡急,腹滿,手掌煩熱,唇口乾燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經半產,瘀血在少腹不去,何以知之?其證唇口乾燥,故知之。當以溫經湯主之。
溫經湯方
 吳茱萸三兩 當歸二兩 芎窮二兩 芍藥二兩 人參二兩 桂枝二兩 阿膠二兩 生薑二兩 牡丹皮二兩(去心) 甘草二兩 半夏半斤 麥門冬一升(去心)
  右十二味,以水一鬥,煮取三升,分溫三服,亦主婦人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水來過多,及至期不來。
帶下經水不利,少腹滿痛,經一月再見者,土瓜根散主之。
土瓜極散方(陰頹腫亦主之)
土瓜根 芍藥 桂枝 .蟅蟲各三兩
右四味,杵為散,酒服方寸匕,日三服。
  寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,此名曰革,婦人則半產漏下,旋複花湯主之。
旋複花湯方
旋複花三兩 蔥十四莖 新絳少許
右三味,以水三升,煮取一升,頓服之。
  婦人陷經,漏下黑不解,膠姜湯主之。(臣億等校請本無膠姜湯方,想是前妊娠中膠湯)
  婦人少腹滿如敦狀,小便微難而不渴,生後者,此為水與血俱結在血室也,大黃甘遂湯主之。
大黃甘遂湯方
大黃四兩 甘遂二兩 阿膠二兩
右三味,以水三升,煮取一升,頓服之,其血當下。
婦人經水不利下,抵當湯主之。(亦治男子膀胱滿急有瘀血者)
抵當湯方
  水蛙三十個(熬) 虻蟲三十個(熬、去翅足) 桃仁二十個(去皮尖)大黃三兩(酒浸)
右四味,為末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升。
婦人經水閉不利,藏堅癖不止,中有幹血,下白物,礬石丸主之。
礬石丸方
礬石三分(燒) 杏仁一分
右二味,末之,煉蜜和丸棗核大,內藏中,劇者再內之。
婦人六十二種風,及腹中血氣刺痛,紅藍花酒主之。
紅藍花酒方(疑非仲景方)
紅藍花一兩
右一味,以酒一大升,煎減半,頓服~半,未止,再取。
婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。
當歸芍藥散方(見前妊娠中)
婦人腹中痛,小建中湯主之。
小建中湯(見前虛勞中)
  問曰:婦人病,飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰:此名轉胞不得溺也。以胞系了戾,故致此病,但利小便則愈,宜腎氣丸主之。
腎氣丸方
  幹地黃八兩 薯蕷四兩 山茱萸四兩 澤瀉三兩 茯苓三兩 牡丹皮三兩 桂枝一兩 附子(炮)一兩
右八味末之,煉蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。蛇床子散方 溫陰中坐藥。
蛇床子仁
右一味,末之,以白粉少許,和令相得,如棗大,綿裹內之,自然溫。
少陰脈滑而數者,陰中即生瘡,陰中蝕瘡爛者,狼牙湯洗之。
狼牙湯方
狼牙三兩
右一味,以水四升,煮取半升,以綿纏筋如繭,浸湯瀝明中,日四遍。
胃氣下泄,陰吹而正喧,此穀氣之實也,膏發煎導之。
膏發煎方(見黃疸中)
小兒疳蟲蝕齒方(疑非仲景方)
雄黃 葶藶
右二味,末之,取臘月豬脂,熔以槐枝綿裹頭四五枚,占藥烙之。


雜療方第二十三(刪)
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