罪惡醫界(2)_藥曰

二

　　肺部感染均發生在機械通氣後3-5D（天），表現為雙肺呼吸音粗，囉音增多，氣管內分泌物增多，多為白色或黃白色黏痰，有時為血性痰；白細胞不高或輕度增高；胸片顯示雙肺滲出陰影或原有陰影增加。

　　敗血症發病為生後3-5D或住院期間突起高熱、氣促，面色反應差，胃納減少，腹脹或胃內殘奶增多，白細胞及C-反應蛋白增高，血培養陽性。

　　尿路感染嬰兒胃納減少，輕度發熱，尿白細胞明顯增多，尿培養陽性。

　　47個各器官尚未發育成熟的新生兒，器官面臨衰竭危險，其中早產兒病情更為堪憂。張宇數不清自己今天早晨已經簽發出去多少張病危通知書，他的眼睛因為長時間勞累，已經熬出了不少血絲。

　　張宇明白監護室裡所遭遇的一切意味著什麼。

　　47個從婦產科新生兒室轉來的重危病兒，隨時可能全部死亡。如果這一切真的發生了，那將會是醫學史上的恥辱，也會成為震驚世界的新聞。從那以後，醫院的生存信譽將不復存在--誰能放心把不能言語、不會表達的嬰兒交給如同殺人魔一般的醫院？

　　而本院的婦產科和小兒科一向口碑極好，醫生護士們這麼多年來一直小心避免著醫療事故和差錯。所以，張宇下定決心絕對不能讓悲劇在監護室裡上演。

　　張宇合上病案本，嘶啞著嗓子叫手下醫生迅速給病危新生兒做細菌培養，希望有針對性地制止感染惡化。

　　中午，張宇主任收到了醫院醫務部轉來的婦產科與新生兒室的報告。

　　婦產科關於發病兒的母體報告如下：發病嬰兒的母體為試管嬰兒、母合併前置胎盤、胎盤早剝、中度妊高症、胎盤功能低下、妊娠期糖尿病各一例，胎盤早破8例。

　　意即發病原因是由母體造成，與科室操作處理無關。

　　新生兒室的報告則為：新生兒免疫功能不健全，粒細胞的功能存在不足，免疫球蛋白的水準低，補體功能也有缺陷，特別是皮膚和黏膜較年長兒對外源性抗原有著更高的通透性，未成熟的皮膚屏障是細菌進入體內導致感染的一個重要途徑。

　　發病原因與子體本身有關，科室操作處理無誤。

　　看完報告，張宇出了一頭汗。他知道，婦產科與新生兒室都已經成功地用報告開脫了責任，從這樁重大醫療事件中摘了出來。現在難受的，就是他這小兒科主任了。

　　下午的時候，病危新生兒的細菌培養報告送到了張宇的案頭上。

　　克雷伯菌感染！

　　--這意味著什麼？

　　--這意外著47個新生兒即將面臨死亡！

　　張宇心驚膽戰地做出指示，立刻給新生兒病患上大劑量β-內醯胺類抗生素。也許這樣，可以從死亡線上將嬰兒們救回來。但是，原因不明的感染還會不會繼續出現？張宇不知道，也沒有人會知道。

　　醫院感染，可不是小事故。一旦發生，屍體堆積如山，多得連醫院太平間都放不下。

　　更何況現在張宇面臨的，是史無前例的嬰兒感染，這足以毀掉一所老牌醫院。

　　做完指示後，張宇才發現自己梳成三七開的頭髮已經是完全淩亂的，這全拜額頭滲出的縷縷汗液所賜。

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